多重耐药革兰阴性杆菌耐药特征及抗感染治疗

本文探讨了大肠埃希菌产ESBLs与耐药情况,在详细介绍了耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的检测的基础上,对耐亚胺培南鲍曼不动杆菌分型问题进行研究.     

美罗培南治疗新生儿大肠埃希菌败血症的疗效及对患儿血清PCT、CRP、IL-6水平的影响

目的 观察美罗培南治疗新生儿大肠埃希菌败血症的疗效,探讨其对患儿血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)水平的影响。方法 选择2016年1月至2021年6月佛山市三水区人民医院新生儿科收治的60例新生儿大肠埃希菌败血症患儿纳入研究,按照随机数表法分为观察组和对照组各30例。在常规治疗基础上,对照组患儿采用注射用头孢他啶治疗,观察组患儿给予注射用美罗培南治疗,两组患儿均持续治疗7 d。比较两组患儿治疗7 d后的临床疗效、症状改善时间(拒奶改善时间、黄疸消失时间、体温正常时间)、住院时间,以及治疗前和治疗7 d后的血清PCT、CRP、IL-6水平、免疫球蛋白(Ig)M、IgA的变化。结果 观察组患儿的治疗总有效率为96.66%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的拒奶改善时间、黄疸消失时间、体温正常时间及住院时间分别为(4.74±1.22) d、(6.13±1.28) d、(3.27±0.53) d、(6.78±1.49) d,明显短于对照组的(6.85±1.36) d、(9.40±1.59) d、(5...     

美罗培南静脉注射联合治疗呼吸机相关性肺炎的疗效观察

目的观察美罗培南静脉注射联合吸入治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法选取2017年2月至2018年2月这一阶段我院收治的90例相关性肺炎患者作为研究对象,分为对照组和研究组,每组45例。对照组采用美罗培南静脉注射治疗,研究组采用美罗培南静脉注射联合吸入治疗。观察两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果研究组发生1例胃肠道性出血,1例肝酶升高、1例尿素类肌酐升高,1例真菌感染,不良反应总发生率为8.89%,显著低于对照组(P <0.05);临床疗效总有效率为95.56%,显著高于对照组(P <0.05)。结论美罗培南静脉注射联合吸入治疗呼吸机相关性肺炎不良反应少,安全性高,临床效果显著。     

帕尼培南-倍他米隆治疗呼吸重症监护病房重症下呼吸道感染患者的疗效

目的 :评价帕尼培南 倍他米隆治疗呼吸重症监护病房的重症下呼吸道感染患者的疗效及体外抗菌活性。方法 :重症下呼吸道细菌性感染患者 75例 ,随机分为帕尼培南 倍他米隆组 38例和亚胺培南 西司他丁组 37例 ,观察两组的临床疗效和痰培养分离菌的体外药物敏感试验结果。结果 :帕尼培南 倍他米隆组和亚胺培南 西司他丁组的临床有效率分别为 87%和 86 % ,细菌清除率分别为 82 % (2 3/2 8)和85 % (2 2 /2 6 )。两组比较差异无统计学意义 (均为P >0 0 5 )。结论 :帕尼培南 倍他米隆治疗重症下呼吸道感染疗效可靠 ,且具有良好的抗菌活性     

美罗培南与4种注射液配伍后的稳定性考察

美罗培南 (meropenem ,MEPM )是一种新型的碳青霉烯类抗生素 ,抗菌谱广 ,对各种 β 内酰胺酶稳定 ,临床上用于难治性的重症感染。笔者对美罗培南与临床上常用的 0 .9%氯化钠注射液、5 %葡萄糖注射液、5 %葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液配伍变化进行考察 ,旨在为临床合理用药提供参考。1　仪器与试药1.1　仪　器　美国Beckman公司高效液相色谱系统 ,包括12 5泵 ,16 6紫外检测器 ,GoldSystem数据处理系统 ,Beck man 4 2 7型pH计 ,梅特勒 -托利多AE - 2 4 0电子天平。1.2　试　药　注射用美罗培南 (深圳海滨制药有限公司 ,2 0 0 10…     

噬菌体治疗实验性小鼠耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染的研究

目的探讨噬菌体治疗耐药性铜绿假单胞菌感染的疗效.方法以BALB/c小鼠为实验动物,建立耐药性铜绿假单胞菌全身感染模型,应用体外试验所筛选的宽噬噬菌体进行治疗.结果噬菌体在感染复数（multiple of infection,MOI）≥0.01时能有效杀灭铜绿假单胞菌,显著提高小鼠生存率.延迟治疗3 h仍有40%的生存率.结论通过对小鼠生存率、噬菌体在体内分布及机体对噬菌体的免疫反应等指标的观察分析,噬菌体制剂简捷高效,对机体正常组织无毒副作用,从而为临床治疗全身或局部铜绿假单胞菌感染提供了新途径.     

一株携带三种β内酰胺酶基因铜绿假单胞菌的发现

近年来铜绿假单胞菌（Pa）耐药率不断增加，已经出现对三代头孢菌素和亚胺培南耐受的Pa菌，给临床治疗带来极大困难。我们从一例脑外伤合并严重肺部感染患者的气管分泌物中分离出1株多重耐药忍菌，并对其进行了12种β内酰胺类耐药相关基因的检测与分析。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性变迁

目的了解铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药性的动态变迁及感染病例的科室分布。方法应用Vitek-32全自动微生物分析系统GNS-121药敏组合检测1187株铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率。结果 2003～2009年铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率呈明显的逐年上升趋势,特别是2004年增设重症监护病房(ICU)后;铜绿假单胞菌的感染主要发生在ICU和呼吸科,共检出1089株。结论铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药现象日益严重,应严格控制并谨慎使用新的超广谱β-内酰胺类抗生素。