急诊护士锐器致伤及职业暴露调查分析

目的 分析探讨急诊护理人员锐器致伤原因及相关危险因素,以提高急诊护理人员自我防护能力.方法 采用我科自行设计的急诊护理人员锐器致伤原因调查表,对我院急诊2019年5月在岗护理人员从业期间发生锐器致伤情况进行调查.分析探讨锐器致伤原因及相关危险因素.结果 本次共调查在岗护理人员66人,回收到有效问卷61份,回收率为92....     

美洲大蠊提取物对脓毒症小鼠心肌的保护作用及PGC-1α、UCP2表达的影响

目的 探讨美洲大蠊提取物(心脉隆注射液)对脓毒症小鼠心肌损伤及心肌线粒体过氧化物酶体增殖物激活受体-γ共激活因子-1α(PGC-1α)、解耦联蛋白2(UCP2)蛋白表达的影响。方法 取8～10周雄性C57BL/6J小鼠30只,随机分为空白组、脓毒症组、心脉隆注射液组,每组10只。空白组和脓毒症组连续3 d腹腔注射生理盐水,心脉隆注射液组连续3 d腹腔注射心脉隆注射液200 mg/(kg·d),脓毒症组和心脉隆注射液组第3天同时腹腔注射脂多糖10 mg/kg。干预结束后,应用全自动生化分析仪检测血清乳酸脱氢酶-1(LDH-1)及肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平,应用黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活力,应用分光光度法检测血清丙二醛(MDA)水平,HE染色观察心肌组织病理表现,酶联免疫吸附法检测心肌组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,Western blot法检测心肌线粒体中PGC-1α、UCP2蛋白表达情况。结果 与空白组比较,脓毒症组小鼠血清LDH-1、CK-MB、MDA水平均明显升高(P均<0.05),SOD水平明显降低(P<0.05);与脓毒症组...     

乙状结肠破裂致伤机制分析1例

腹部由于受到轻微的钝挫伤,引发的乙状结肠破裂,这种表现的外轻内重的损伤特点,作者在工作实践中遇到1例,现报告如下.     

子宫内膜癌行腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术中十二指肠损伤的外科处理

目的 分析子宫内膜癌行腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术中十二指肠损伤的发生原因和外科处理方法。方法 回顾性分析2012年3月至2020年12月因子宫内膜癌实施腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术中发生十二指肠损伤5例患者的临床资料。结果 5例患者平均年龄53.6岁。其中十二指肠降段损伤2例,水平段损伤3例。浆肌层破裂1例,全层裂伤4例。5例患者均在腹腔镜下行十二指肠缝合修补术,无中转剖腹。中位手术时间251(235,330)min。术后患者恢复良好,均治愈,平均住院时间11.2 d。术后并发胸腔积液1例,轻度腹泻1例。结论早期发现和选择合适的处理方法是提高腹腔镜下腹主动脉旁淋巴结清扫术中发生十二指肠损伤后治愈率的关键,规范的手术操作可以有效预防医源性十二指肠损伤的发生。     

冷冻消融和射频消融对术后心肌损伤和炎症生物标志物影响的Meta分析

目的 评估心房颤动（AF）患者射频消融术（RF）和冷冻消融术（CB）治疗后心肌损伤、炎症及复发情况。方法 对PubMed、Embase、Medline数据库进行检索,共纳入12个临床研究,共1,024例AF患者,CB组547例,RF组477例。比较RF和CB对AF患者疗效。采用Stata 11.0进行分析。结果 CB组术后肌钙蛋白I(TnI)水平高于RF组[加权均数差（WMD）=3.68,P=0.01）],但在各个时间亚组分析中差异无统计学意义（WMD=3.2,P=0.123,0～6 h;WMD=4.65,P=0.087,6～24 h）。术后肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平CB组高于RF组（WMD=30.67,P<0.001）。术后肌钙蛋白-T(TnT)(WMD=0.10,P=0.759)、C反应蛋白（CRP）(WMD=-2.76,P=0.208)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）(WMD=-0.73,P=0.489)、AF复发相对危险度（RR=0.91,P=0.616）及手术时间（WMD=-10.6,P=0.36）均差异无统计学意义。结论 冷冻消融术后TnI比射频消融术高3.68...     

基于CiteSpace的脊髓损伤后神经源性膀胱研究的可视化分析

目的 分析脊髓损伤（SCI）后神经源性膀胱近五年的研究现状及热点。方法 以CiteSpace V软件为研究工具,检索2016年至2021年Web of Science(WOS)数据库SCI-E收录的文献,分析国家/地区、作者、机构之间的合作关系及期刊、文献的被引关系,并对关键词进行共现、突显及聚类分析,绘制可视化图谱后分析该领域的研究现状。结果 2016至2020年的年均发文量约80篇;合作发文高产作者为WELK B、STOFFEL J T、MYERS J B;合作发文高产国家为美国、加拿大、中国;合作发文高产机构为密歇根大学、犹他大学、明尼苏达大学;具有影响力的期刊为《J Urology》、《Spinal Cord》、《Neurourol Urodynam》;高被引文献研究内容涉及膀胱功能障碍药物治疗、流行病学特点、并发症处理等;热点关键词为神经调节、信号通路、胫神经刺激等。结论 SCI后神经源性膀胱的研究主要集中在泌尿外科学和神经科学领域,对其发病机理及治疗手段的研究是当前及今后的研究热点。     

微动刺激幅值对骨组织与钛珠涂层界面的骨生长与微损伤的影响

目的 通过微动力学刺激改善人工关节生物固定界面的性能。 方法 以活性大鼠骨组织与非活性钛珠涂层的结合试样作为研究对象,利用自制的微动力学刺激试验装置,探究不同切向微动幅值的力学刺激对固定界面骨组织生长促进作用及骨组织微损伤的影响,揭示微动刺激下骨组织在钛珠涂层表面的促进生长与微损伤机制。 结果 微动幅为 40 μm 力学刺激组骨组织与钛珠涂层间的界面结合力最大,切向摩擦力-位移曲线由椭圆形转变为直线形,结合界面处于粘着区,不易产生松动,骨组织结构最完整,钛珠涂层表面黏附生长的组织细胞数量最多,分布范围最广。 随着微动幅值的增加,微动刺激对骨生长的促进作用减弱,骨组织与钛珠涂层界面间结合强度逐渐降低,内部空腔区域增多,组织细胞的数量及增殖活性也有不同程度的降低。 结论 不同幅值微动刺激对于组织的生长促进与微损伤同时存在,最优的微动幅值为 40 μm。     

MiR-320通过调节JAK2/STAT3和NF-κB信号通路对急性胰腺炎大鼠肠道损伤的影响

背景：微RNA-320(mi R-320)表达在急性胰腺炎中下调,对急性胰腺炎的影响机制尚不完全清楚。目的：探讨mi R-320对急性胰腺炎大鼠肠道损伤的影响及其机制。方法：将大鼠随机分为假手术组、模型组、mi R-320激动剂组（agomir mi R-320组）、mi R-320激动剂对照组（agomir NC组）、JAK2抑制剂组（AG490组）、NF-κB通路抑制剂组（PDTC组）,采用逆行胰胆管注射5%牛磺胆酸钠法制备急性胰腺炎大鼠模型。全自动生化分析仪检测血清淀粉酶、脂肪酶水平,ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β水平,HE染色观察大鼠胰腺和回肠组织病理变化,TUNEL染色法观察大鼠回肠组织细胞凋亡;实时荧光定量PCR(RT-q PCR)检测回肠组织mi R-320表达,蛋白质印迹法检测回肠组织JAK2/STAT3和NF-κB信号通路相关蛋白表达。结果：与假手术组相比,模型组大鼠胰腺和回肠损伤严重,病理学评分和回肠组织细胞凋亡率明显增加（P<0.05）,血清淀粉酶、脂肪酶、TNF-α、IL-1β水平明显升高（P<0.05）,回肠组织mi R-320表达明显...     

胃肠道黏膜保护临床专家共识（2021年，福州）

胃肠道黏膜覆盖全胃肠道,具有重要的生理学作用。黏膜屏障与损伤是消化道疾病的共同发病机制,但在黏膜屏障损伤的临床诊断、病因诊断、治疗策略、黏膜保护剂的规范使用等方面仍缺乏深入、系统的认识。本共识基于循证医学证据,在胃黏膜屏障与保护的概念、黏膜屏障的生理作用、胃肠道黏膜损伤与相关疾病的发生机制、黏膜保护剂的分类和合理应用方面达成共识,旨在为胃肠道黏膜保护的临床应用提供依据。     

MiR-506-3p与自噬相关因子在烧伤后皮肤成纤维细胞中的表达研究

目的：分析烧伤组织中miR-506-3p的表达及其对自噬水平的调控。方法：提取正常皮肤组织、烧伤皮肤组织和热处理成纤维细胞细胞的总RNA,采用荧光定量RT-qPCR、Western Blot分别检测各细胞miR-506-3p和自噬相关因子(LC3-Ⅱ/Ⅰ比值、Atg5、p62及CollagenⅠ)表达水平;采用同样方法检测miR-506-3p模拟物或miR-506-3p抑制剂转染到真皮成纤维细胞中对上述自噬相关因子表达水平的影响,并利用CCK-8方法检测转染细胞的增殖效率。结果：与正常组织相比,烧伤组织和热处理成纤维细胞中,miR-506-3p的表达下调,自噬相关因子LC3-Ⅱ/Ⅰ比值、Atg5及Collagen Ⅰ的表达显著上调(P<0.01),而p62表达下调(P<0.05);miR-506-3p抑制剂转染到皮肤成纤维细胞中,miR-506-3p表达显著降低,促进了细胞增殖和自噬发生,而miR-506-3p的过表达则显示出相反的作用(P<0.05)。结论：miR-506-3p在烧伤皮肤组织恢复中发挥着积极作用,对调节成纤维细胞的自噬水平具有重要作用,有可能成为烧伤...