建立医疗纠纷临床法医学鉴定资料库的初步探索

目的探索构建医疗纠纷资料库的方法，探讨构建的可行性和必要性。方法选取30例临床法医学鉴定的医疗纠纷案例资料，按照一般情况、临床相关知识、专家意见和建议、鉴定人意见和斟酌四项进行统计和整理，建立资料库。结果该案例库易于建立，建立后可直接从中获取信息，用于相关案例鉴定的参考。结论医疗纠纷案件常较为复杂，要求鉴定人掌握法医学理论知识的同时，还要通晓广泛的医学专业知识，而该库被构建后，可提供这两方面的重要理论和经验信息，为法医工作者提高自身鉴定能力开辟一个新方法，同时也能促进法医鉴定人之间的学习和交流。     

浅议提高病历档案管理质量的几点意见

病历档案，是医务人员在诊疗就诊者过程中形成的关于就诊者及其所患疾病或健康情况的全部资料，并经相关人员整理、归档后形成的文件。它同样具有一般档案的属性。医院的病历档案集中反映了我国卫生事业的发展过程，同时也是司法、医疗保险理赔、疾病和伤残事故鉴定以及医疗纠纷和医疗事故处理的重要法律依据。特别是在2002年9月1日正式     

护理记录内容与医疗纠纷防范对策

护理记录是护士根据医嘱和病情对病人在住院期间护理过程的客观记录。它既是为医生提供治疗及诊断的一个重要依据，也是新的《医疗事故处理条例》所规定的法庭证据。它要求记录的内容真实可靠，能产生法律效应。但是由于少数护士对《条例》的精神理解欠透彻，法律意识较淡薄，因此，在执行过程中，仍存在一些问题。下面就本院从今年4月份开始按照湖南省《护理文书书写规范及管理规定》要求，使用了新的护理文书表格系列所常见的缺陷谈谈防范对策。     

浅谈医学文书管理与举证责任倒置

医学资料,尤其是病案,是医院和医务人员行为过程的客观记录与文字见证,它具有医疗、教学、科研、法律等多方面的重要价值。由于诸多原因,医务人员对医学文书的医疗、教学、科研价值的重视程度远大于其法律证据的价值。近年来,随着《执业医师法》、《临床输血技术规范》等颁布实施,特别是最高人民法院发布并决定2002-04-01起开始施行《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》(以下简称《规定》)以及即将出台的新的《医疗事故处理条例》,对医学文字资料从法律角度     

构建和谐医患关系 促进社会和谐发展

本文通过对医院医疗纠纷的现状分析，找出医疗纠纷的症结，探讨减少和避免医疗纠纷的途径，从而构建和谐的医患关系，促进社会的协调发展。     

临床护理中医疗纠纷的潜在因素与探讨

由于社会的不断进步，医疗水平的不断提高，人们对治疗的要求也更加严格，新的医疗卫生环境就是一个法制的环境，故而必须从法学的角度去看待、认识和理解护理记录和护理操作。为此，就临床护理工作中常见的医疗纠纷的潜在因素与对策进行一下探讨。     

医疗纠纷对剖宫产率的影响

目的探讨医疗纠纷对剖宫产率及其指征的影响.方法统计1994年至2002年我科单胎初产妇每年的剖宫产率、新生儿窒息率及剖宫产各项指征的构成比,回顾性分析各项指标的变化,尤其是1998年前后的变化.结果98年我科发生数起重大医疗纠纷,其后剖宫产率迅速攀升,一度达到82.62%,而新生儿窒息率却由98年前的3.9%升至其后的5.99%(x2=17.19,P＜0.01).以妊娠合并症及妊娠并发症、头盆不称及胎儿窘迫为主的剖宫产指征构成比自98年以后明显下降,差异有显著性;而以胎盘羊水因素及脐带因素为指征的构成比明显攀升,差异也有显著性.结论医疗纠纷严重影响剖宫产率,加强全民卫生教育、合理公正地处理此类纠纷、创造宽松的医疗环境,建立恰当的监督机制有利于减少此类纠纷,降低剖宫产率.     

病案信息的社会化价值

自从有了医学，就有了病案。病案是医护人员在医疗活动中形成的应归档保存的医疗信息载体。病案不仅是医、教、研的重要参考资料，也是评价医疗质量、衡量医务人员业务水平的重要依据和标志。病案中记录的原始信息成为保险公司核保退赔、交通肇事及伤残鉴定、医疗纠纷处理、计划生育、公、检、法办案的原始证明。病案信息不仅局限于医院内部使用，随着医疗体制的改革及医疗保险的实施，患者的单位、社会、公、检、法的使用率也相当高，到医院查阅、摘抄、复印病案的数量日趋增多，病案为社会公证服务提供了第一手可靠的资料。充分体现了病案的社会化价值。