征稿启事

《江西中医药》(月刊)所设的重点栏目有《旴江医学》《明医心鉴》等。《旴江医学》主要介绍与江西旴江医学相关的临床、药学、养生、文化等各类研究论文;其地域涉及广昌、南丰、南城、黎川、资溪、金溪、乐安、宜黄、崇仁、临川、东乡、丰城、清江(樟树)、进贤、新建、南昌等县市;其人物包括祖籍在旴江流域以及在该流域有医事(药事)活动的医家和文化名人。     

从举证责任倒置探讨精神病护理记录书写

一般诉讼案件，遵循的是“谁主张”“谁举证”的原则。但《医疗事故处理条例》明确规定．因医疗行为引起的侵权诉讼．由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任．即举证责任倒置。而护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是护理文件中的精髓部分。它除有沟通、评估病人、调查研究、教学资源的意义外，也具有法律依据。在发生医疗事故争议时．患者有权复印或复制包括护理记录在内的病历资料。在精神病护理工作中，同时由于精神疾病的特殊性，     

护理记录中潜在的法律问题及管理对策

根据最高人民法院审判委员会第1201次会议通过，并自2002年4月1日起执行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》，其中第四条第八款中确定：“因医疗行为引起的侵权诉讼。由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。作为举证材料的护理记录，其规范性、完整性、严密性、科学性，在法律上的意义显得尤为重要。但临床检查中，发现许多护理人员对此尚未引起足够的重视，使护理记录潜在许多法律问题。回顾我院2001年12月-2004年12月医院病历检查中，存在的护理方面的缺陷，从法律意义上予以分析，旨在提高护理人员法律意识，规范护理行为。     

履行有效的医疗告知义务

目前，从递增的由于医疗告知行为引发的侵权案件中可以看出，医疗行业履行告知义务还不尽人意，告知程序不合法，告知方式、告知范围、告知内容不完善和告知对象不合适，都是导致患方对医方履行告知义务不认可而最终引发医疗纠纷的因素。医疗机构要从源头上杜绝或减少由医疗告知行为引发的侵权案件，完善现有的告知行为，切实履行告知义务，努力减少医疗纠纷，现报道如下。     

自制输液执行单的设计及临床应用

新的《医疗事故处理条例》在2002年9月1日正式实施后，特别是从4月1日起，在医疗侵权诉讼中，将实行“举证责任倒置”。按照卫生部颁发的《病历书写基本规范（试行）》的要求，长期医嘱执行必须要有执行时间及护士的签名。为了更好地维护医患双方的合法权益如病人的知情同意权，确保医疗安全，我省执行了医嘱签名制度，在此基础上，我科设计出输液执行单（仅用于长期医嘱）配合输液卡，经临床应用取得了很好的效果，并在市、县级各大医院推广。现介绍如下。     

书面告知签字减少护理意外所致纠纷

随着经济的快速发展,人们生活水平的提高,健康问题日益受到社会公众的重视.医疗需求的增加,既推动了医疗事业的发展,也对医疗服务提出了更高要求.伴随着社会法治的推进,人们维权意识逐步增强,因医疗护理问题而引起的纠纷日益增多.医疗侵权诉讼案件无疑是医疗纠纷中最激烈的表现形式之一.     

护理不良事件与医疗侵权责任相关风险探讨

目的:对护理不良事件发生原因与相关侵权责任进行分析,查找针对性的防范措施,通过资源共享,减少不良事件的发生,消除法律风险隐患.方法:对2009年1月～2011年12月上报的102例护理不良事件进行相关回顾性分析.结果:护理不良事件的发生与相关侵权责任隐患存在最多的是告知隐患及医疗护理行为隐患,其次护理人员及陪护人员安全防范意识薄弱,执行力及依从性差也是隐患发生原因之一.结论:减少不良事件及医疗侵权风险隐患的有效对策是提高安全防范意识,完善告知义务及流程,规范医疗护理行为.     

本刊郑重声明

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浅析医疗事故侵权举证责任倒置

围绕《最高人民法院民事诉讼证据的若干规定》中关于医疗侵权举证责任倒置的确立，认真解读医疗事故侵权实行举证责任倒置的必要性；阐明诉讼中举证责任的分配；提出当今医疗机构在医疗侵权举证责任倒置的诉讼中应采取的积极对策。     

《侵权责任法》对医疗纠纷处理的影响

《侵权责任法》的实施对于我国现行医疗纠纷处理起到了积极作用,但也有不尽完善的地方。本文就《侵权责任法》实行对现行医疗纠纷处理的影响做出评析,同时也提出几点思考。