以胆酸为载体的肝靶向疗法

通过肝靶向给药技术将化学治疗药物选择性地投放于肝脏,能够减轻或避免其全身的毒副作用.胆酸是唯一的口服有效的小分子肝靶向载体,以胆酸为载体的肝靶向疗法为肝病及肝脏代谢性疾病提供了新的疗法.如胆酸-一氧化氮供体靶向偶合物能够选择性地将一氧化氮投放于肝脏,产生治疗肝硬化的作用;胆酸-脂肪酸靶向偶合物能够选择性地调节肝脏的脂代谢,具有治疗胆结石、脂肪肝和动脉粥样硬化的作用;胆酸-米非司酮偶合物能够选择性地作用于肝脏,产生特异性的降糖作用,而没有全身副作用.     

16层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄和冠状动脉粥样硬化斑块的评价

几十年来，对冠状动脉病变的设备检查，一直靠有创的插管法造影和靠心电波形的心电图检查，前者为有创检查，危险性高，痛苦性大，病人不易接受，后者不能直接显示病变，而且存在着局限性。随着多层螺旋CT的问世，尤其是16层螺旋CT冠状动脉成像技术在临床上的应用，对冠状动脉的早期发现和预防治疗提供了崭新的检查手段，有十分重要的临床应用价值，越来越受到人们的关注和认可。     

多层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化斑块的显示结果及与超声结果的比较

目的评价多层螺旋CT（MSCT）探查无明显管腔狭窄的冠状动脉粥样硬化斑块的能力及准确性。方法共35例连续患者行冠状动脉内超声（IVUS）及16层MSCT检查，其中30例MSCT成像成功。对94支无明显狭窄的冠状动脉节段MSCT及IVUS图像行对照研究，逐一分析每支冠状动脉节段是否出现粥样硬化斑块。IVUS根据斑块回声特点将斑块分为钙化斑块、纤维斑块和软斑块，MSCT则测量斑块密度，以CT值表示。结果对照IVUS结果，MSCT对出现任何粥样硬化斑块节段的诊断敏感性为82．1％（46／56），特异性为89．5％（34／38）。对于含钙化斑块的节段，MSCT诊断敏感性为92．1％（35／38），特异性为96．4％（54／56）。对于含非钙化斑块的节段，MSCT诊断敏感性为73．2％（30／41），特异性为88．7％（47／53）。对于仅含非钙化斑块的节段，MSCT诊断敏感性为66．7％（12／18）。MSCT分析54个斑块平均CT值，按照IVUS分类，钙化斑块19个，纤维斑块19个，软斑块16个，对应CT值分别为：钙化斑块（489±169）HU（196～817HU），纤维斑块（69±21）HU（25～117HU）以及软斑块（23±18）HU（-12～47HU）。非参数Kruskal-Wallis检验显示3组斑块MSCT测量密度CT值间差异有统计学意义（P值均〈0．01）；两种方法对斑块面积的测量具有相关性（r=0．58，P〈0．01），MSCT测定斑块平均面积为5．3mm^2，IVUS为5．6mm^2。结论MSCT对无明显管腔狭窄的冠状动脉粥样硬化斑块有良好的探查能力。根据斑块密度（CT值）差异，MSCT能区分不同类型冠状动脉粥样斑块。对斑块面积测量，MSCT与IVUS结果具有相关性。     

经皮冠状动脉硬化斑块旋磨成形术的护理

经皮冠状动脉硬化斑块旋磨成形术是一种有效的冠心病治疗方法 ,具有手术简便、创伤少、效果可靠等优点。但由于是一种有创手术后抗凝药物的应用 ,如护理不当 ,可导致股动脉穿刺部位出血。1　术前准备1.1　心理护理 :向病人介绍手术目的及必要性 ,手术的一般过程及手术的安全性 ,使病人情绪稳定 ,消除紧张、恐惧、焦虑等不良心理 ,充分发挥其主观能动性积极配合治疗 ,避免不良情绪致交感神经、副交感神经兴奋诱发心率失常、心力衰竭等并发症。1.2　治疗及检查 :于术前 2周均行 ET、U CG、肝肾功能检查 ,术前 1周行冠脉造影。反复阅读冠状动…     

抗动脉粥样硬化的新靶位─高密度脂蛋白受体SR-BI

B族I型清道夫受体 (SR BI)是惟一确认的高密度脂蛋白 (HDL)受体 ,介导胆固醇逆转运的起始和终止步骤 ,即外周组织中胆固醇的流出和肝脏及类固醇激素生成组织中胆固醇的选择性摄取 ,在胆固醇逆转运中起着关键作用。不同组织中SR BI的表达调控研究表明其对心血管疾病具有明显保护作用 ,可以作为筛选新型抗动脉粥样硬化药物的新型分子靶位或用于动脉粥样硬化的基因治疗。     

适用于非STST段抬高急性冠状动脉综合征患者的抗凝剂——奥米沙班

根据阿司匹林(拜耳公司)在无症状性动脉粥样硬化患者中的应用研究(Aspirin for Asymptomatic Atherosclerosis study,AAA)的结果,并不支持日常常规使用阿司匹林用于无症状人群中血管事件的初级预防.该研究是首项安慰剂对照随机试验,旨在确定阿司匹林在通过踝臂指数(ABI)低反应出来的无症状性动脉粥样硬化人群中作用的研究.研究结果发现使用阿司匹林和使用安慰剂的研究对象之间在初级结果事件的发生上并没有统计学方面的显著差异.     

脂质和抗氧化因子在动脉粥样硬化形成中的作用：瑞…

本文介绍瑞典普鲁布可（丙丁酚）定量试验的设计和最初结果，认为该药有降低血脂和抗氧化作用。普鲁布可对动脉粥样硬化的直接影响有待试验的最终结果。     

辅酶Q_(10)抗氧化作用研究进展

辅酶Q10 是体内组成呼吸链的必需成分 ,是电子传递链中的递氢体 ,为线粒体合成能量物质ATP的必要成分 ,主要来源于食物补充和自身合成。近年来越来越多的研究证明 ,还原性辅酶Q10 可以通过与维生素E协同作用清除自由基而在体内起抗氧化作用 ,是体内一种重要的脂溶性抗氧化剂。辅酶Q10 通过阻止体内LDL氧化修饰而对动脉粥样硬化的发生和发展有一定的抑制作用 ,但其作用机制尚不确切     

不要老年斑

当一些扁平的黑褐色斑块爬上你的手背和脸颊，你可要小心了，很多状况会接踵而来。在公共汽车上，年轻的父母会教育孩子给你让座，这叫“尊老”；在农贸市场里，商贩对你的称呼变成了“大爷”、“大娘”；就连商场里卖服装的售货员也跟着凑热闹，总是向你推荐一些“老人装”……不管是否承认，岁月的痕迹已经显现在你的身上。所以民间将这种黑褐色斑块称为“寿斑”，临床上则称为老年性色素斑或“脂溢性角化症”。[第一段]