血管里发生的战斗：认识动脉粥样硬化的报警信号

动脉粥样硬化虽然多见于中老年人，但年轻人也可能患上此病。而且经过临床观察发现，当动脉硬化到一定程度时，它还可以在人的眼、鼻等器官上出现异常变化，成为一种特殊信号，提醒人们注意，也可为医生提供诊断参考。     

不同联合用药对老年单纯收缩期高血压患者大动脉僵硬度的疗效比较

目的探讨基于利尿剂、钙拮抗剂的不同联合用药对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者血压、靶器官损害和大动脉僵硬度的影响。方法将最终完成试验的ISH患者95例分为4组,A组24例(吲达帕胺+苯磺酸氨氯地平);B组24例(吲达帕胺+苯磺酸氨氯地平+阿托伐他汀钙);C组23例(吲达帕胺+苯磺酸氨氯地平+马来酸依那普利);D组24例(吲达帕胺+苯磺酸氨氯地平+螺内酯);以24h动态血压判定降压疗效;以肱踝脉搏波传导速度(baPWV)作为动脉硬化指标;以室间隔、左心室后壁厚度及左心室质量作为靶器官损害指标。结果 4组治疗后较治疗前24h收缩压、舒张压、脉压均明显降低(P0.01);baPWV明显减慢(P0.01);C组较A、B和D组baPWV和舒张末左心室后壁厚度[(9.7±4.4)mmvs(10.5±4.0)mm、(10.7±4.5)mm和(10.3±4.7)mm,P=0.006]改变明显。结论老年ISH的治疗不仅要降低血压,而且应减少大动脉僵硬度。     

体质量指数对PCNL手术操作及术后恢复情况的影响

目的探讨体质量指数(BMI)对PCNL手术操作及术后恢复情况的影响。方法选取我院2013年2月至2014年1月给予PCNL手术操作的患者60例,根据BMI分为超重组(28例,BMI≥24 kg/m~2)和正常组(32例,18.5 kg/m~2≤BMI<24kg/m~2)。对比两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、结石清除情况及并发症发生率。结果超重组的手术时间和术中出血量均多于正常组,结石清除率低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BMI对PCNL手术操作具有显著影响,高BMI值可增加患者行PCNL手术的时间,导致术中出血量增加和结石清除率降低,而对其术后的恢复情况无显著影响。     

铺姜灸联合阿达木单抗治疗轻、中度活动期脾虚湿蕴型克罗恩病30例临床研究

目的：观察铺姜灸联合阿达木单抗（ADA）治疗轻、中度活动期脾虚湿蕴型克罗恩病（CD）的临床疗效。方法：将60例确诊为轻、中度活动期脾虚湿蕴型CD的患者随机分为治疗组与对照组，每组30例。对照组规范使用ADA治疗；治疗组在对照组治疗的基础上加用铺姜灸，选穴为双侧天枢和神阙、关元、气海、中极、中脘、下脘，每周3次。2组患者均连续治疗12周。观察并比较2组患者治疗前后腹痛程度评分、腹泻次数、克罗恩病活动指数（CDAI）评分及C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）改变情况，比较2组患者治疗后诱导缓解率、焦虑缓解率。结果：治疗4周、12周后，在腹痛程度评分、腹泻次数、CDAI评分方面，除治疗4周后对照组腹泻次数，2组患者治疗各时期上述指标均明显低于本组治疗前（P＜ 0.05） ；治疗组除治疗4周后腹痛程度评分，其他时期及指标均明显低于同期对照组（P＜ 0.05）。治疗12周后，治疗组患者诱导缓解率为93.33%，明显高于对照组的63.33%（P＜ 0.05） ；治疗组焦虑缓解率为90.00%，明显高于对照组的60.00%（P＜ 0.05）。治疗12周后，2组患者CRP、ESR水平均明显低于治疗前（P＜ 0.05），治疗组明显低于对照组（P＜ 0.05）。结论：在规范使用ADA的基础上加用铺姜灸能改善轻、中度活动期脾虚湿蕴型CD患者腹痛、腹泻、焦虑等临床症状，降低炎症指标水平及CD活动度，提高患者生活质量，且未见明显不良反应。     

BMI对微通道经皮肾镜取石术临床疗效的影响

目的探讨体重指数(Body Mass Index,BMI)对微通道经皮肾镜取石术临床疗效的影响。方法前瞻性收集2010年5月~2013年12月入住我科且实施微通道经皮肾镜取石术患者160例,根据患者的体重指数分为正常组和肥胖组,统计分析两组患者的临床疗效。结果正常组和肥胖组患者性别、年龄、术中出血量、结石位置、住院时间、术后并发症均无统计学差异(P0.05);肥胖组的手术时间明显长于对照组(P0.01),术后结石清除率低于对照组(P0.05)。结论 BMI30患者实施微通道经皮肾镜取石术是一种安全、可行的处理方法,但是术中应注意加强监护及术后残留结石的处理。     

益气温阳—养阴解痉中药治疗中风偏瘫肢体痉挛随机平行对照研究

[目的]观察益气温阳,养阴解痉中药治疗中风偏瘫肢体痉挛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将30例住院及门诊患者按诊顺序号方法分为两组。对照组15例巴氯芬,5mg/次,1次/d,口服。治疗组15例益气温阳,养阴解痉(黄芪、党参、白芍、石斛、桂枝、桑枝、地龙、甘草等),1剂/d,水煎400m L,早晚温服。两组均连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、血液生化指标、《Barthel氏ADL指数法》评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痉挛疗效显效4例,有效9例,无效2例,总有效率86.70%。对照组显效3例,有效8例,无效4例,总有效率73.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。Bathel指数变化治疗组优于对照组(P0.01)[结论]益气温阳,养阴解痉中药治疗中风偏瘫肢体痉挛效果显著,值得推广。     

中英文对照名词词汇(六)

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福建省CDC门诊狂犬疫苗及免疫球蛋白使用分析

目的总结分析福建省CDC门诊狂犬疫苗及狂犬病人免疫球蛋白使用情况,为疫苗计划采购与库存管理提供数据支持。方法收集2008—2013年福建省CDC门诊药房狂犬疫苗及狂犬病人免疫球蛋白使用数据,统计狂犬病暴露者处置登记信息,用月占比、季节指数和使用率分析。结果 2008—2013年狂犬疫苗共使用146 176支,使用量总体上逐年减少;5-9月使用量最大,季节指数均〉100%;12月至翌年1月用量较小,季节指数〈80%;Ⅲ级暴露者狂犬病人免疫球蛋白使用率较低（24.5%）,使用量月分布不明显,季节指数变化相对平稳。结论狂犬疫苗的使用量夏季大,冬季小,药房可依次合理配备疫苗及库存。     

食物血糖生成指数在糖尿病饮食教育中的作用

血糖生成指数（GI）是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，测定各类食物的血糖生成指数对于指导患者的日常膳食，改善健康，预防并发症具有重要的意义。近年来GI知识已越来越多地贯穿于糖尿病饮食教育中，并取得了良好的教育效果。GI这一概念提出了不同种类的食物有不同的“质量”的新理论。高GI食物进入人体后血糖升高，低GI食物对葡萄糖进入血液的速度慢，国内外研究结果基本一致。通过GI知识教育可以较好的控制血糖和血脂，并可根据GI来选择食物，对人体生理和代谢等产生影响，并进一步影响身心健康，从而在糖尿病的饮食防治中起重要作用，旨在强调GI食物对于糖尿病人人群的意义及对于健康者的潜在益处。     

补肾强督治尪汤联合西药治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒)随机平行对照研究

[目的]观察补肾强督治尪汤联合西药治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院及门诊患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组50例塞来昔布,0.2g/次,2次/d;柳氮磺吡啶,1g/次,2次/d。治疗组50例补肾强督治尪汤(熟地15~20g,淫羊藿9~12g,金狗脊30~45g,制附片9~12g,鹿角胶烊化10g,川断12~20g,骨碎补15~20g,羌活10g,独活10g,桂枝12~20g,赤芍12~20g,白芍12~20g,知母12~15g,地鳖虫6~9g,防风10~12g,麻黄3~9g,干姜6~9g,淮山药12~18g,炙山甲6~9g,制草乌3g,杜仲15g,白僵蚕9g),1剂/d,水煎400m L,早晚饭后30min口服;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、中医症候积分(晨僵、关节压痛、关节肿胀、骶髂脊背疼痛、腰脊活动受限)、症状及体征改善评价指标[脊柱VAS疼痛评分、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、健康综合评分(BAS-G)、患者总体评价(PGA)]、ESR、hs-CRP、Ig G、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈7例,显效24例,有效16例,无效3例,总有效率94.00%;对照组痊愈4例,显效18例,有效14例,无效14例,总有效率72.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。ESR、hs-CRP、Ig G、中医症候积分、脊柱VAS疼痛评分、BASDAI、BASFI、BAS-G、PGA改善治疗组优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]补肾强督治尪汤联合西药治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。