动脉化静脉皮瓣成活机制的实验研究

目的 直视下观测动脉化静脉皮瓣的血液循环途径,探讨其成活机制。方法 选用15只中国大白兔30只耳朵,设计动脉化静脉皮瓣模型,应用微循环显微镜在不同时间观察皮瓣微循环的血液途径(1h、2h、4h、8h)。结果 皮瓣全部成活。皮瓣组织内毛细管管网是一个“立体”的网状结构;静脉皮瓣早期可见毛细血管床关闭,动脉血在微静脉间快速流动;随毛细血管逐渐开放,动脉血逆流进入微循环,完成循环重建。结论在引流静脉保持通畅的前提下,静脉皮瓣可借助静脉系统重建有效血液循环并保持成活。     

产前超声诊断无心畸胎8例分析

无心畸胎序列征又称为双胎反向动脉灌注序列征[1],包括无头畸形、无头无心畸胎、无心寄生胎畸胎等,在所有妊娠中发生率约为1/35000,在单卵双胎中约为1/100[2]。双胎之一无心畸形为同卵双胎间输血所致的一种特殊类型,临床表现双胎中一胎为发育相对正常的供血胎儿;     

一例急性肠系膜上动脉栓塞的营养支持治疗

正急性肠系膜缺血性疾病(AMI)为少见病,仅占因急腹症入院病人的千分之一,但其死亡率高达60%~80%~([1-2])。而由急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)所致的急性肠缺血最为常见,其会导致缺血肠管迅速进展至缺血性坏死,进而导致严重的腹腔感染、多器官功能障碍,最终危及病人生命。与其他常见消化道疾病不同,ASMAE病人肠道以缺血为主要表现,常存在肠道结构及功能的损害,导致肠道消化吸收功能、蠕动功能及肠粘膜屏障功能     

影响下肢动脉血管成像因素的分析

目的讨论腕部和肘部注射部位对下肢动脉显影效果的影响。材料和方法选择腕部和肘正中静脉注入各30例患者的64排螺旋CT下肢动脉CTA图像,并测量腹主动脉的CT值,分析并评价对比剂的团注效果。结果肘正中静脉注入,与腕部注入比较,腹主动脉显影时间早,扫描启动时间短,注药后町较快地完成扫描计划,但两种注射方式对下肢动脉显影效果无明显差别。结论手腕和肘正中静脉的不同注射部位对显影时间和扫描启动时间有影响,但是不同注射部位对下肢动脉的显示效果无明显差别。     

两种麻醉方案对老年冠状动脉疾病患者术后心脏功能的影响

目的:本次研究主要探讨吸入麻醉和静脉麻醉对老年冠状动脉疾病患者术后心脏功能带来的影响.方法:从2016年3月-2017年3月期间到我院接受治疗的老年冠动脉疾病患者中选出80例作为此次研究的对象.按照入院接受治疗的时间先后顺序将其平均分配为小组1和小组2,其中对小组1患者使用吸入麻醉的方式,对小组2患者使用静脉麻醉的方式,对两组患者手术后3天内和15天内出现不良心血管事件的人数进行对比.结果:在手术后3天内出现不良心血管事件的人数小组1明显低于小组2,且差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05),在手术后15天内出现不良心血管疾病的人数基本相同,不具有统计学意义(P>0.05).结论:吸入麻醉方式在手术后3天内能够有效降低心血管疾病的发生率,其具备的心肌保护功能对老年冠状动脉疾病患者术后心脏功能带来更加积极的作用,在临床上值得推广和应用.     

高血压患者内皮微颗粒水平对肱动脉内皮功能的影响

目的 运用彩超评价高血压内皮微颗粒(EMPs)水平对肱动脉内皮功能的影响.方法 采用流式细胞术检测高血压患者30例和健康志愿者30例血浆中EMPs的水平,比较两组对肱动脉内皮功能的影响.结果 2组在年龄、性别、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、吸烟等指标上差异均无统计学意义(P＞0.05).与健康志愿者组相比,高血压患者循环EMPs水平显著升高(P＜0.01);高血压组患者肱动脉内皮舒张功能(FMD)减低(P＜0.01),循环EMPs水平与FMD值呈负相关(r=-0.142,P＜0.01).结论 提示高血压病患者体内较高水平的循环EMPs是肱动脉内皮舒张功能减低的影响因素,彩色多普勒可作为诊断及观察疗效的一项重要手段.     

支气管动脉灌注化疗联合全身化疗治疗中晚期肺癌的临床观察

目的 对比分析中晚期肺癌支气管动脉灌注化疗（BAI）与全身静脉化疗的疗效.方法 中晚期肺癌患者40例,均经病理证实,分为支气管动脉灌注化疗组（治疗组）与全身静脉化疗组（对照组）.结果 治疗组和对照组近期疗效有效率分别为75%和40%,半年、1年、2年生存率分别为95%、85%、45%和80%、45%、10%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,而且在毒副反应方面治疗组明显低于对照组.结论 支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的最有效方法之一,比全身静脉化疗能更有效地控制肺内原发病灶,延长患者的生存期,减轻患者的毒副反应.     

经颅多普勒超声诊断单侧颈内动脉颅外段闭塞114例分析

对我院2008-01-2010-01单侧颈内动脉颅外段闭塞患者114例的TCD结果分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料取2008-01-2010-01单侧颈内动脉颅外段闭塞患者114例,其中男78例,女36例,年龄43～79(平均61)岁.     

双侧子宫动脉化疗栓塞序贯B超引导下清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠的效果研究

目的探讨双侧子宫动脉化疗栓塞序贯B超引导下清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠(CSP)的效果,为临床诊疗提供参考。方法抽选2016-2018年该院接诊的CSP患者64例,将患者采用随机数表法分为两组,各32例。对照组接受甲氨蝶呤妊娠囊注射后B超引导下清宫术治疗,观察组接受双侧子宫动脉化疗栓塞序贯B超引导下清宫术治疗。比较两组患者临床效果、手术时间、住院时间、住院费用、出血量、肿块消失时间、阴道流血持续时间、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)降至正常时间、月经恢复时间及不良反应。结果治疗后,观察组的痊愈率为(93.75%)高于对照组(68.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血量低于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肿块消失时间、阴道流血持续时间、血β-hCG降至正常时间、月经恢复时间均分别短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对患者进行为期6个月随访,观察组未出现严重不良反应,对照组出现腹痛1例,月经延迟2例,对症治疗后缓解。结论双侧子宫动脉化疗栓塞序贯B超引导下清宫术治疗CSP效果显著,降低患者出血量,缩短患者住院时间,安全性高,是治疗CSP的有效辅助手段,值得临床推广使用。     

围生期缺血性脑卒中

围生期脑卒中是指从孕龄为28孕周至新生儿生后1周,因各种原因导致的脑血管狭窄、闭塞或破裂,进而造成的局部脑血流循环障碍性疾病[1].围生期脑卒中分为围生期缺血性脑卒中(perinatal ischemic stroke)、出血性脑卒中和脑静脉窦血栓形成.其中,以围生期缺血性脑卒中最常见,是导致脑瘫和惊厥的主要病因之一,给患儿家庭和社会带来沉重的经济负担[2-3].