哮喘药物治疗新进展

哮喘药物有吸入性糖皮质激素类、长效β2受体激动剂、复合型吸入剂、茶碱缓(控)释剂、新型抗胆碱药物、白三烯调节剂等,新型抗哮喘药物临床使用具有疗效好、不良反应少的特点.现就近年来临床使用的各类平喘新药的特点及应用进行综述.     

玻璃体切除联合或不联合内界膜剥离治疗三、四期黄班裂孔的回顾性分析

1991年Kelly和Wendel报道了用玻璃体切除联合气液交换术封闭黄斑裂孔。手术的重要步骤是分离玻璃体后皮质以非膨胀混合气体充填玻璃体腔。近年来，在黄斑裂孔手术中用吲哚青绿(ICG)着染内界膜(ILM)极大地方便了识别和去除ILM，从而提高了黄斑裂孔的愈合率(88％～100％)，并可能获得好的视力。     

不可小看“上眼药”自用眼药有隐患

很多人以为“上眼药”是件小事，眼睛不舒服时往往不去看医生，而是自作主张地自己“上眼药”，殊不知这样可能会耽误病情，甚至酿成悲剧。因为眼病有很多种，眼药也有很多种，药品的选择是否正确，用法是否得当，对眼病的治疗和防止药物毒副作用的发生都至关重要。     

哮喘患儿ICU管理中的地域变化性

目的:确定严重哮喘治疗方针的遵守情况,并评价在儿科重症监护病房(PICU)实践中的地域变化性。研究设计:对2000—2003年某哮喘PICU接受治疗的患儿进行回顾性队列研究,在常规治疗(吸入β受体激动剂和服用皮质类固醇激素)不能改善时改用哮喘特殊治疗方案,应用儿科保健信息系统(PH     

挫伤性前房积血77例临床分析

目的:分析挫伤性前房积血的治疗及并发症的预防.方法:对77例挫伤性前房积血病例的治疗进行分析.结果:Ⅰ级积血1～5天吸收,Ⅱ级积血4～10天吸收,Ⅲ级积血8～15天吸收.积血吸收后视力0.05以下5例,0.06～0.1 16例,0.2～0.5 24例,0.6～0.8 20例,大于1.0 12例.结论:挫伤性前房积血的愈后与挫伤时眼前后节损伤程度、积血量多少有关.早期应用止血剂,适量使用皮质类固醇,适时行前房穿刺冲洗术可预防治疗严重并发症,利于视力恢复.     

幼儿外侧膝状体微血管的形态学分析

目的分析幼儿外侧膝状体微血管的形态结构。方法采用8例死亡24 h内的幼儿外侧膝状体,经碱性磷酸酶染色、光镜观察及体视学处理,对幼儿外侧膝状体微血管密度进行分析。结果幼儿外侧膝状体后2/3部微血管密度高于前1/3部的微血管密度,经t检验,P<0.01。结论①幼儿阶段外侧膝状体与其相对应的视皮质各区微血管密度的大小相一致。②按照功能与结构相一致的原则,本课题研究结果支持“直接兴奋性输入会聚学说”。     

先天性肾上腺皮质增生尸解1例

尸体男性，出生40d身长56cm，体重3900g，阿氏评分10分，足月妊娠，第1胎第1产，剖腹产。出生后1d半因气促、紫绀入院治疗，诊断为新生儿肺炎，住院4d治愈出院。后因反复呕吐1个月，体重不增再次入院，每天呕吐1-2次，呈喷射状，为胃内容物，无发热、抽搐、气促和紫绀。一直母乳喂养，现体重3440g。近两天吃奶欠佳，精神差，夜间哭闹，大便5-6次／d，尿量较多。体检：精神萎糜，偏消瘦，皮肤色素加深，余未见异常。入院后实验室检查：血钠104．2～167．7mmol／L，钾6．97～3．10mmol／L，皮质醇945．2～1310．3mmol／L，醛固酮3．95mmol／L，促肾上腺素（8AM）56pmol／L。染色体核型：G显带，46 XY。入院后第5天高热39．5℃，第6天因血钠高、血压低、重度代谢性酸中毒，心跳、呼吸骤停，经抢救无效而死亡。     

The expression of TRPA1 mRNA in the rat brain

Objective： To investigate the distribution of TRPA1 （one kind of the TRP-like ion channel family） channel in the hippocampus and cerebral cortex of rat. Methods： RT-PCR was used to amplify the fragment of TRPA1 in the DRG （dorsal root ganglion）, hippocampus and cerebral cortex of adult SD rat. In situ hybridization staining was used to show the distribution of TRPA1 mRNA in the hippocampus and cerebral cortex of adult rat brain. Results： Both RT-PCR and in situ hybridization staining showed that TRPA1 mRNA was expressed in hippocampus and cerebral cortex of the adult rat brain. Conclusion： Our results suggest that there is expression of TRPA1 mRNA both in the hippocampus and cerebral cortex of the adult rat brain.     

大多数抗哮喘药物并不损害胎儿的生长发育

来自于美国加利福尼亚的研究人员报道说,除了全身性皮质类固醇应用外,妊娠期间服用哮喘治疗药物似乎并不损害胎儿的生长发育。美国加利福尼亚大学圣迭哥分校(UCSD)医学中心的Christina D．Chambers博士在接受路透健康记者的采访时指出,这些数据可使坚持治疗准则并顾及胎儿的发育而为妊娠妇女提供适当的哮喘治疗     

先天性肾上腺皮质增生症5例

目的提高对先天性肾上腺皮质增生症的认识、探讨诊断及治疗措施。方法总结5例先天性肾上腺皮质增生症的临床资料。3例生后即表现两性畸形,均有不同程度的口唇、乳晕、外阴部皮肤、黏膜色素沉着,反复呕吐、腹泻,严重脱水症状;尿17酮类固醇显著升高4例,且有高血钾、低血钠及代谢性酸中毒等实验室表现;5例行肾上腺CT平扫,均显示双侧肾上腺增大。5例均行皮质激素替代治疗,手术阴蒂切除治疗2例。结果3例随访2~4年,皮质激素替代治疗中常见生长发育指标(身高、体质量等)与正常同龄儿童无明显差异。结论对儿童先天性肾上腺皮质增生症应尽早诊断、尽早使用肾上腺皮质激素替代治疗、可使患儿正常发育。