椎管内麻醉手术后神经并发症

1 硬膜外麻醉后小腿灼痛--脊神经根机械性损伤 病例:5例硬膜外麻醉后小腿灼痛患者,穿刺点均为T12～L1,在穿刺中均出现左或右侧下肢"电击"样放射痛,同时均有下肢抽动.操作者立即将针拔出,改为另一间隙行EA下完成手术.     

3枚AO空心钉经皮治疗股骨颈骨折

目的探讨在C型x线机监视下应用3枚AO空心钉经皮固定治疗股骨颈骨折疗效。方法临床应用3枚AO空心钉经皮内固定治疗新鲜股骨颈骨折120例。结果本组病例均获随访，时间18（3～24）月，114例骨折愈合，4例股骨头坏死，2例骨折不愈合，骨折愈合率95％。结论应用3枚AO空心钉经皮固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、方法简便、固定牢靠、可早期功能锻炼、并发症少等优点。     

小切口股骨近端解剖钢板治疗股骨转子间骨折

目的 探讨股骨转子间骨折的治疗方法和疗效。方法小切口微创股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折17例。结果 随访时间8个月～3年，平均1.6年，优良16例，占94%（16/17）。结论 小切口微创股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折具有切口小、出血少等优点，是一种微创手术。     

手法复位夹板外固定治疗Barton骨折23例

我院自1995年以来对23例Barton 骨折患者采用闭合手法整复后小夹板外固定治疗,取得满意效果.     

脊柱侧凸翻修手术

目的探讨脊柱侧凸手术失败原因及翻修手术的处理方法。方法回顾性分析我院自1997年以来收治的脊柱侧凸矫形术后需要进行翻修手术患者33例。男10例，女23例。翻修时距初次手术时间平均为13．4个月(0．5．66个月)。33例患者共行43次翻修手术，其中29例进行1次翻修手术，2例进行3次翻修手术，2例进行4次翻修手术。另有4例患者增加脊柱矫形和融合，同时行脊柱前路松解、支撑植骨手术。结果翻修手术时间平均3．9h(1．5—7．3h)，手术中平均出血601ml(50—2000ml)，平均输血量643．3mk(0-2000ml)。术后随访平均27个月(3—67个月)，未出现畸形加重、内固定失败等并发症。结论脊柱侧凸翻修手术是脊柱畸形矫形术后的一种补救手术。术前完善的手术策略和良好的手术技术是翻修手术的关键。     

形态记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折62例分析

目的探讨形态记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法对62例各种类型髌骨骨折患者采用形态记忆合金髌骨爪治疗,并进行随访。结果62例髌骨骨折患者经治疗后,优45例,良13例,优良率93.54%。全部病例中未见内固定物断裂、弯曲,骨折畸形愈合及骨不愈合等早、晚期并发症。结论记忆合金髌骨爪是治疗髌骨骨折的行之有效的方法。     

MIPPO技术治疗胫腓骨骨折48例疗效观察

目的探讨经皮微创接骨板技术治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用微创经皮锁定加压钢板内固定治疗胫腓骨骨折,闭合性骨折36例;开放性骨折12例(Gustilo分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型3例)。对其临床疗效进行分析。结果随访48例,所有病例伤口一期愈合。骨折无延迟愈合,无畸形愈合,平均临床愈合时间4个月。采用Johner-Wruhs评分标准,优36例,良8例,中4例,差0例,优良率91.7%。结论经皮微创接骨板技术治疗胫腓骨骨折,创伤小、可保护皮肤软组织,减少骨折端血供的破坏,愈合率高、可早期功能锻炼等优点,减少并发症。     

成功救治颅内动脉瘤破裂出血并呼吸骤停1例

患者男，52岁。因突发头痛、神志不清、频繁呕吐40min于2005年2月3日入院。入院前行走时突发头痛、随即神志不清、烦躁不安，鼾声呼吸伴频繁呕吐，“120”急救人员赶到检查时发现患者血压为60／40mmHg，意识模糊，脉搏细速，频繁呕吐，立即展开了扩容、静滴多巴胺等抢救，急送本院；经门诊头颅CT检查示基地池、环池、