前臂逆行骨间背侧皮瓣的临床应用

目的总结前臂逆行骨间背侧皮瓣的临床疗效。方法回顾性分析42例前臂逆行骨间背侧皮瓣，并结合文献阐明其变异程度及变异的处理。结果骨间背侧血管在前臂中1／3缺如1例．皮瓣边缘坏死；皮瓣向近端延伸超过4cm者4例，远端坏死，延迟愈合；其余均一期愈合：结论虽然前臂骨间背侧血管有变异，但前臂逆行骨间背侧皮瓣仍是修复手背中等大小创面较为理想的方法，以近点皮肤穿支向近端延伸皮瓣不要超过4cm。     

胰腺损伤的CT表现

由于胰腺及其毗邻器官在解剖和生理上的特殊性。胰腺损伤如不能及时发现和治疗，患会出现严重的并发症甚至死亡。特别是胰腺损伤多伴有严重的腹部脏器合并伤，所以及时诊断和治疗至关重要。笔通过10例胰腺损伤的CT表现进行回顾分析．来探讨CT的诊断价值。     

腹部火器伤的治疗原则

腹部火器伤（主要由枪弹和弹片所致的开放伤）占腹部成伤的94％。据统计腹部穿透伤的死亡率17．5％，术后并发症发生率76．2％，再手术率24．2％。     

伤口愈合的现代概念

现代分子生物学和生物化学研究发现多种体液和细胞介质对伤口愈合过程具有调控作用。营养不良、低血流灌注等因素直接影响伤口愈合。基于对伤口愈合调控机理和影响因素的认识,基因工程的研究和生物、合成材料的应用开发为临床伤口处理提供了新方法。     

支气管断裂5例报告

支气管断裂多发于在胸部挤压伤、穿透伤及坠落伤。由于缺乏典型的症状或被其他合并伤的症状掩盖，早期常不能做出诊断。1996年8月至2005年3月我科收治支气管断裂5例，报告如下。     

多发伤的急救护理

多发伤是指在同一致伤因素作用下，机体有2个或2个以上脏器或解剖部位同时或相继遭受损伤，其中至少1处可能危及生命者。多发伤早期急救一般主张按VICSO程序进行，即V（ventilation）：通气，保持呼吸道通畅；I（injection）：输液抗休克；C（control bleeding）控制活动性出血；S（supervise）多功能监护；O（operation）手术。急救过程中规范化的护理措施，能为抢救治疗提供可靠依据。我院急诊科于2005年1月至12月运用VICSO程序对84例多发伤病人进行了急救护理，效果满意。现将急救护理体会报告如下。     

示指旋转撕脱性离断7例再植体会

我科自1987年以来，收治示指旋转撕脱性离断伤7例，全部再植成活，报告如下。1临床资料1．1一般情况本组男5例，女2例。年龄16～34岁。左侧3例，右侧4例。离断手面：示指近节基）＆5例，掌指关节2例。肌胜抽出长度：伸肌腱4～12cm，屈肌腱12～25cm；指动脉、神经抽出长度1～7cm，指静脉0．2～3cm。伤后至手术时间：3～8h。7例全部成活，随访0．5～4年，示指指间关节伸屈幅度10°～90°，掌指关节融合者30°～90°，修复神经的分布区皮肤触、痛、温觉恢复良好，两点分辨距离6～12mm。1．2再植方法在离断平面以近5cm处剪断断指的肌腱，用肥皂…