应用无创血流动力学监测仪评估肾移植患者手术前后血流动力学改变

目的:终末期肾功能衰竭患者均存在不同程度血流动力学异常,拟采用无创血流动力学检测仪,检测肾移植术后患者血流动力学改变情况.方法:①实验对象:采集2006-04/2007-09就诊于解放军总医院第二附属医院移植中心的肾移植患者16例,围手术期移植肾功能都完全恢复正常,术后定期随访.②实验方法及评估:应用美国BioZ.Com无创血流动力学监测仪,测定15种血流动力学参数进行血流动力学定量评估,包括心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、心输出量/心脏指数、每搏输出量/每搏指数、速度指数、加速指数、预射血期、收缩时间比率、液体水平及外周血管阻力/阻力指数.结果:16例肾移植患者全部进入结果分析.伴随着肾移植术后肾功能的改善,患者心率、血压、预射血期、收缩时间比率、外周血管阻力/阻力指数均较术前下降(P < 0.05),心输出量/心脏指数、每搏输出量/每搏指数、速度指数、加速指数较术前提高(P < 0.05),胸腔液体水平(前负荷)下降不明显(P > 0.05).结论:肾移植术后随着尿毒症状态的纠正,患者血流动力学得到明显改善.     

产科护患纠纷产生原因及防范措施

由于医学技术的复杂性、治疗过程中的高风险性、治疗对象的非选择性及操作常规的不完善性致使产科的医疗纠纷在各医院科室中排居前位.产科以病情复杂、影响预后的不定因素对母婴安全的威胁很大,医疗护理安全是保证医疗程序正常运行的前提,医护人员应从薄弱环节入手运用医疗护理知识和规章制度来防范医疗纠纷.     

缺点逆用法在病区护理管理中的应用

缺点逆用法是指利用事物的缺点进行创新的方法.将缺点逆用法应用于护理排班和人员工作安排后,同期病人满意度较应用前提高(P<0.01),护患纠纷、护护矛盾减少(P<0.05),公物卫材耗费降低(人均减少3.40元).     

浅析多媒体网络教学评价前提

在多媒体网络教学应用越来越多的当今教育中,及时对多媒体网络教学效果进行评价愈显重要.而要较为客观地评价其效果,必须满足一些基本条件.本文从系统、教师、学生、教材、教学环境、教学方法等六个方面对多媒体网络教学的评价前提予以概述,旨在为治理评价多媒体网络教学提供基本依据.     

医院战略策略的确定

医院战略策略的确定是一个提出策略备选方案、选优、实施、改进的过程。在体现目的性、灵活性、创新性、适当性、配套性原则的基础上，根据医院内外环境的特点，以及医院对效益、效果、效用的追求目标，确定完整、配套、合理、新颖的一系列措施、方法、技巧．并在运用中注重不断改进与提高。     

糖尿病健康教育的实施体会

健康教育是促进医院由单纯治疗向预防、治疗、护理康复保健服务的重要手段,是开展整体护理研究的重要课题。而糖尿病健康教育,可以提高患者掌握糖尿病知识的程度,有效降低各种并发症的发生率和致残率。现将我院糖尿病患者健康教育的体会报告如下。 1 实施健康教育的前提前提须与患者建立起平等、相互尊重、相互信任的关系,创造一个和谐的心理气氛,才能有效地实施健康教育。 1.1 做好入院接待病人自入院,护士就要热情、周到的接待,向病人介绍病房的环境、主管医生及注意事项等,这就为下一步建立平等、和谐的护患关系创造了一个良好的基础。 1.2 形象与健康护士在工作中应该仪表端庄、和蔼大方、精神饱满,配合过硬的业务技术,可使病人增加安全感和信任感。     

呋塞米预防甘露醇性急性肾功能衰竭的临床观察

甘露醇是目前治疗重症脑水肿降低颅内压最常见和最有效的脱水剂，但近年来有关甘露醇致急性肾功能衰竭(Acute Renal Failure，ARE)的报道较多。为探讨治疗重症脑水肿患者在不减低甘露醇剂量以保持疗效的前提下防止甘露醇性ARF的有效方法，我们对用呋塞米(速尿)来预防甘露醇性ARF的作用进行了临床观察，报道如下。     

归谬赋值法的使用与推广

本论述了一种逻辑方法－－归谬赋值法使用中的两个问题：一是关于如何正确使用归谬赋值法的问题，对归谬赋值法使用中经常出现的错误及其原因进行了分析，并提出了解决问题的具体方法；二是关于归谬赋值法的推广问题，即不仅用来判定重言式，而且还可用来判定矛盾式和协调式，并给出了具体的判定方法。     

断指（肢）再植术后护理体会

手术吻合断指(肢)动静脉、神经及肌腱是断指(肢)再植成功的前提和关键所在，而手术后精心的护理对再植指(肢)成活亦有着不可忽视的作用。我科近2a来收治了52例96指4肢离断伤再植患，现将其护理体会总结如下。     

西北地区妇女婚姻状况及初婚年龄分析

婚姻是生育的前提，婚姻状况及初婚年龄对育龄妇女生育率及人口出生率有十分重要的影响。本文拟剖析西北地区妇女目前婚姻状况及特点，探索初婚年龄的变化趋势及其影响因素以及初婚年龄对生育的影响。