腰椎原发恶性淋巴瘤并骨髓坏死1例

1 病例介绍 患者，女性，44岁。2000年10月24日因腰痛、消瘦月余，体重减轻6 kg，伴盗汗，无发热或咳嗽。既往健康。体检；体温36.4℃，神志清楚，皮肤黏膜无出血点，全身浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹软，肝脾未触及，腰椎后凸畸形，第一腰椎棘突压痛明显。实验室检查：自细……     

急性淋巴细胞白血病化疗并发溶瘤综合征出血性膀胱炎1例

1 病例介绍 患者，女，16岁，以“发现皮肤青紫5天”为主诉入院。否认有“肝、肺、心、肾”等重要脏器疾患。查体：t36.2℃，P95次／min，Bp13.3／7.98 kPa(100／60 mmHg)。全身皮肤可见多处散在瘀斑，咽后壁见数个出血点，颏下、颌下、颈部、锁骨上、……     

慢性粒细胞白血病继发结肠癌1例

1　疾病调查患者男性 ,60岁 ,因头昏、乏力 2 0余天于 2 0 0 0年 2月 3日入院。入院前 3个月曾出现上腹部胀满不适 ,间有钝痛 ,食欲不振 ,消化不佳 ,近 2 0余天来上述病状加重 ,且有明显的头昏、乏力。查体 :T3 6.8℃、P80次 /分、R2 0分 /min、BP115 /75mmHg ,轻度贫血貌 ,周身未见出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,胸骨压痛明显 ,心肺正常 ,腹部饱满 ,肝右肋下 4.0cm ,脾AB线 9.5cm ,质地中等硬度 ,表面光滑 ,有轻度压痛 ,移动性浊音阴性 ,血常规 14 5× 10 9/L ,Hb 90 g/L、pt 89× 10 9/L ,骨髓增生极度活跃G :E 3 4:1,粒系极度增生 ,原…     

卡托普利致双侧颌下腺肿大一例

患者男,53岁,因头晕1d就诊。既往体健,无过敏史。查体:体温36.2℃,脉搏75次/min,血压168/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清醒,心肺无异常,双下肢无水肿。临床诊断为高血压病2级。予口服卡托普利25mg10min后,双侧颌下进行性肿胀,均可触及核桃大小肿块,伴头晕加重、眼胀,无胸闷、     

发热3天,伴腹痛、少尿、血小板减少

患者,女,34岁,以发热3天伴中上腹痛逐渐转移右下腹,伴恶心、呕吐、眼眶痛、腰痛、口渴尿少,按感冒治疗2日热退,但腹痛加重.     

静脉药瘾者模仿葡萄菌败血症并肺部感染1例

1病例介绍，患，男，29岁，因发热、咳嗽4月、面色苍白、乏力半个月入院。患有6年静脉注射“海洛因”病史，自称入院前半年已戒断。查体：体温38．7℃，心率127次／min，呼吸30次／min，神清，慢性病容，营养差，皮肤苍白，无黄染、皮疹、出血点及紫癜。全身浅表淋巴结未触及肿大。结膜、口唇苍白，气管居中。胸骨压痛明显，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性哕音。心脏无异常。全腹软，肝右肋下6cm处可触及，质中等，边缘光滑，表面无结节，无压痛，脾左肋缘下触及不明显。     

钴宾酰胺致过敏反应一例

1病例介绍患者,女,38岁,因耳鸣于1998年3月16日来本院五官科就诊,诊断为感音性耳鸣。同日下午1时予钴宾酰胺注射液（商品名：弥可保,日本卫材株式会社生产,批号78A39M）0．5mg,im。次日凌晨1时患者感觉头部及四肢肿胀疼痛,双下肢皮肤瘙痒;当天下午4时开始症状加剧,全身出现2cmX2cm左右大小不等的风团,双下肢肿痛严重,难以行走,胫前出现直径＜2mm的紫红色散在出血点,即收住院。体检：体温36．5C,脉搏70次／min,呼吸30次／min,血压14／9．5kPa。神清。全身皮下水肿,呈非凹陷性,可见大小不一的风团,局部皮肤不红,无发热…     

以血小板减少为突出表现的变应性肉芽肿性血管炎1例

1 病例报告患者男，26岁。2003年7月无明显诱因出现周身米粒或铜钱大小红斑丘疹，伴瘙痒，以“湿疹”诊断住院。治疗期间发现双下肢皮肤有散在出血点，血小板31&;#215;10^9/L，遂转血液科。经骨穿提示：巨核系统成熟障碍，血小板少见，诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。给予地塞米松10mg／d静滴。11天后皮疹及紫癜消退，血小板正常。出院后泼尼松30mg／d口服并逐渐减量。     

湿疹-血小板减少性紫癜(WAS)综合征

病例：患儿男，2．5岁，因发热、咳嗽伴出血点4d，加重2d入院。患儿于来诊前4d发热38℃，有阵发性非痉挛性轻咳，并与颜面部见散发针尖大小出血点，压之不退色。近2d加重，体温最高达40．5℃，并伴有腹泻，呈黄色稀水便，量不多，2～3次／日，感恶心，但未呕吐，仍咳嗽，全身布满针尖大小出血点，压之不退色，在我院门诊给予“头孢他啶、更昔洛韦”输液治疗2d，未见明显好转。本患儿为G1P1，足月顺产，出生体重3400g，否认生后窒息史。平素体弱，经常感冒，曾有“血小板减少”及反复出现头面部湿疹病史，母孕期体健，否认特殊用药史，家族中无类似病史者。     

早产儿双胎同患先天性巨细胞病毒感染

双胎之大,男,生后1h,因“发现全身出血点1h”入院。患儿系GIP1,胎龄35周,其母重度妊娠期高血压,剖宫产娩出,出生体重2100g,生后Apgar评分1min 8分（肤色及肌张力各减1分）,5min9分（肤色减1分）。