厚朴及其伪品的薄层鉴别

厚朴是中医临床常用药物,具有燥温消痰、下气除满等作用。中国药典(1985年版)一部收载为兰科植物厚朴Mognolia Officinals Rehol et wils或凹叶厚朴Mognolia offiinalis Rehde-twils Var biloba Rehol etwilis的干燥干皮、根皮及枝皮。但据有关资料报道,目前厚朴伪品有6、7种之多,因此商品厚朴以假乱真,真假难辨的现象时有发生,特别是伪品厚朴经过特殊加工后,其外形、气味酷似药典品厚朴,给检验带来一定的困难。笔者利用薄层层析法对几种厚朴进行鉴别,收到满意效果。现将实验情况报告如下。     

楔形支气管袖式肺叶切除加放射治疗上叶中央型肺癌

报告１５例上叶中央型肺癌行楔形支气管袖式肺叶切除加放射治疗。作者认为楔形支气管袖式切除操作难度不大，支气管瘘发生率低，若支气管切除在上叶支气管根部上下旁切０．５ｃｍ～０．８ｃｍ，切除后的中间支气管缺损区所形成的角度不大于９０度，术后不易发生支气管切缘阳性和肺不张及支气管狭窄；再结合术前或术后可以弥补由楔形支气管切除而造成支气管的相对切缘不足，适用于局限上叶开口以内的中央型肺癌。     

清开灵治疗内科急症验案二则

清开灵治疗内科急症验案二则山西盂县中医医院０４５１００张东明关键词清开灵，大叶性肺炎，化脓性扁桃体炎１．大叶性肺炎：李某，男，３２岁。入院日期：１９９２年３月２日。高热寒战，咳嗽胸痛，Ｔ３９．９℃，咳痰量少、色黄，舌红苔黄，脉浮数。查体：左下肺呼吸音...     

席汉综合征14例临床诊治体会

产后脑垂体前叶坏死及萎缩引起的脑垂体前叶功能减退症是脑垂体功能低减这组疾病中最为常见的。近年来，该病发生率已有大幅度下降，在临床工作中也因此被忽视。本文就经治的14例席汉综合征总结如下：     

紫丁香叶提取物对HepG2.2.15细胞中HBeAg及HBsAg表达的影响

目的 :观察紫丁香叶提取物对 Hep G2 .2 .1 5细胞分泌 HBe Ag和 HBs Ag的影响。方法 :采用酶联免疫吸附法 ( ELISA)检测培养上清中 HBe Ag和 HBs Ag表达的变化并以抑制率来表示。结果 :紫丁香叶提取物对 HBe Ag和 HBs Ag的分泌具有抑制作用 ,该作用呈现剂量依赖性和时间依赖性。结论 :紫丁香叶提取物对 HBe Ag和 HBs Ag分泌的抑制作用提示其在体外具有抗乙型肝炎病毒的作用     

奥沙利铂与氟尿嘧啶，亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 研究奥沙利铂与氟尿嘧啶，亚叶酸钙联合治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法 采用奥沙利铂130mg/m^2，静滴2小时，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2，静滴2小时，第1—5天；氟尿嘧啶300mg/m^2，静滴4小时，第1—5大；28天为1周期。结果 总有效率为32.7％，毒副反应以骨髓抑制，感觉性神经毒性为主，白细胞减少47．26％Ⅲ级和Ⅳ级为9．09％，感觉性神经毒性为73．32％，Ⅲ级和Ⅳ级为5．05％。结论 奥沙利铂与氟尿嘧啶，亚叶酸钙联合应用治疗晚期大肠癌疗效肯定，毒副反应能耐受。     

联合肩胛/肩胛旁分叶皮瓣修复严重颌颈部瘢痕挛缩

目的探讨临床应用联合肩胛/肩胛旁分叶皮瓣显微修复严重颌颈部瘢痕挛缩畸形,并重建颈部三维活动功能及轮廓外观的方法和疗效。方法2003年1月~2004年11月,收治9例严重颌颈部瘢痕挛缩畸形患者,年龄9~32岁。病程2~18年。瘢痕挛缩程度为3~4度。行瘢痕切除,对颈部挛缩组织松解复位所致软组织缺损创面采用联合肩胛/肩胛旁分叶皮瓣进行解剖分区的显微修复。分叶皮瓣范围最大分叶皮瓣为20cm×8cm~20cm×11cm,最小分叶皮瓣为15cm×4cm~15cm×6cm。结果9例患者有8例分叶皮瓣成活,1例肩胛皮瓣远端发紫,经换药加压包扎后成活。其中8例术后获3~9个月随访,畸形无复发,颌颈角恢复至90~105°;3例行二期皮瓣臃肿修整手术。患者对术后颌颈部外观和功能均满意。结论对于严重颌颈部瘢痕挛缩畸形,联合肩胛/肩胛旁分叶皮瓣可提供足够的组织覆盖,有可靠的血管蒂,对于重建颌颈部功能和外形,是一种较好的手术选择。     

艾灸法配合"丝瓜叶膏"治疗神经性皮炎疗效观察

1临床资料神经性皮炎患者58例。治疗组:29例,男16例,女13例,年龄23～59岁,病程3个月～10年。对照组:29例,男17例,女12例,年龄22～58岁,病程2个月～9年。两组患者在年龄、性别、病程、临床方面无显著差异(P>0.05),具有可比性。治疗方法:治疗组按艾炷着肤灸法施术,先将皮损局部涂20031914236以大蒜汁,再置艾炷(如火柴头大)点燃施灸,待艾炷燃净后,扫去艾灰,涂自制“丝瓜叶膏”后,覆盖消毒敷料,根据皮损大小,确定置艾炷桩数,每炷间距1.5cm,每周施灸1次,“丝瓜叶膏”每天涂2次,直到皮损正常,并发感染者先给予抗炎,对症处理。注意:皮损在大血管处…     

席汉氏综合征急诊手术护理体会

席汉氏综合征是因分娩大出血引起垂体前叶缺血性坏死，功能衰退。前叶分泌的几种促激素不足，相应靶腺继发性萎缩，临床表现为月经减少或闭经、怕冷、嗜睡、精神抑郁、淡漠、少汗、面部水肿、脑力减退、疲乏无力、血压低、脉细弱、贫血貌。各种应激情况可使病情加重或出现垂体危象。近年来，由于产科手术水平提高，及时输血及合理使用抗生素，席汉氏综合征已经罕见，但在基层医院或医疗条件差的地区仍有发生。