体外受精-胚胎移植中多胎减胎后双胎妊娠结局的分析

目的:探讨IVF-ET中多胎妊娠减胎术对双胎妊娠结局的影响。方法:回顾性地分析IVF-ET治疗后直接双胎妊娠124例(A组)和IVF多胎妊娠减为双胎妊娠43例(B组),比较二组孕期流产率、早产率、胎儿出生体重、胎儿畸形率、新生儿死亡率、胎盘粘连和产后出血等。结果:早期流产率A组8.1%,B组25.6%;晚期流产率A组16.9%,B组9.3%;总流产率A组25%,B组34.9%;A、B组间流产率有显著差异(P<0.01)。A、B组平均孕周(36.6±2.2周vs36.0±2.9周)、第一胎胎儿出生体重(2678.0±510.3gvs2542.5±454.8g)和第二胎胎儿出生体重(2393.4±496.8gvs2297.5±501.0g)间无统计学差异;A、B组间在母体并发症发生率、胎儿畸形率、新生儿死亡率之间也无统计学差异(P>0.05)。结论:IVF-ET中多胎减为双胎妊娠与IVF-ET中直接双胎妊娠相比,早期流产率明显增加。     

10例多胎妊娠B超下经阴道减胎术的护理

因不孕症行人工授精等致多胎妊娠（３￣４胎）行减胎术１０例，术后Ｂ超显示转为双胎或单胎，成功率达１００％，方法是Ｂ超下经阴道用穿刺针穿刺胎儿心搏处，反复穿刺至胎儿停搏，再刺等２个孕囊。护理包括术前心理护理，安胎治疗；术后观察阴道出血，预防感染，安胎治疗。加强营养，动态监测胚胎发育等。     

多胎妊娠超声引导下孕中期选择性减胎术94例围术期护理

对94例多胎妊娠行超声引导下孕中期选择性减胎术,并给予精心围术期护理.结果本组减胎成功率达96.2%,再次减胎矫正后成功率达100%.减胎后妊娠分娩周数为(34.5±4.8)周.妊娠成功率达85.0%.认为术前充分准备、术中严密监护、术后精心护理可保证超声引导下孕中期选择性减胎术顺利进行,有效预防并发症的发生.     

输卵管妊娠超声引导下经阴道行减胎术1例护理体会

目的探讨在阴式B超下经阴道行胚胎减灭术中实施有效的护理措施。方法2012年8月29日在沈阳市妇婴医院生殖中心为1例冻融胚胎移植后26d，B超提示左侧输卵管妊娠的患者实施胚胎减灭术，并对该患者实施有效的护理措施。结果患者在超声引导下经阴道输卵管胚胎减灭术一次成功。术后第2天复查B超左侧输卵管无胚胎组织，病灶无增大，无异常回声，血人绒毛膜促性腺激素术后2个月恢复正常。结论及时给予患者有效的心理干预及健康指导、宣教等合理有效的护理措施是手术成功的保障。     

超声引导下选择性减胎术的临床研究

<正>近年来随着促排卵和辅助生殖技术(ART)的广泛应用,多胎妊娠的发生率随之增加。多胎妊娠使围产期孕妇、胎儿、围产儿的并发症及病死率均增加[1]。早期行多胎妊娠减胎术是避免由多胎妊娠带来的不良结局及降低妊娠并发症的可靠方法。本研究回顾性分析了43例多胎妊娠经超声引导下选择性减胎术,现将结果报告如下。1资料与方法 1.1一般资料选择2006年4月—2011年4月在我院行ART后要求做孕早期减胎术的3胎以上多胎妊娠孕妇43     

26例多胎妊娠行选择性减胎术的护理

<正>随着辅助生殖技术(assisted reproductive technologies,ART)的广泛开展,多胎妊娠发生率明显增高。一次妊娠宫腔内有两个或两个以上胎儿时称为多胎妊娠,以双胎妊娠多见。与单胎妊娠相比,多胎妊娠易引起妊娠高血压病、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血、胎膜早破及早产、胎儿发育异常等并发症[1]。单绒毛膜双胎还可能合并双胎输血综合征、选择性生长受限等特殊并发症。胎数越高的多胞胎,怀孕周数相对缩     

多胎妊娠减胎术后妊娠结局的护理干预影响评价

目的观察多胎妊娠减胎术后护理干预对妊娠结局的影响。方法选取2010年1—12月行常规护理的多胎妊娠减胎术孕妇50例和2011年1月—2012年6月行优质护理的多胎妊娠减胎术孕妇50例,对比2组产妇的妊娠结局。结果 2组产妇减灭胚胎数无统计学差异,但在术后感染率、术后流产率、新生儿出生率及畸形率等方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对多胎妊娠减胎术产妇施以优质护理干预,可以较好地改善妊娠结局。     

多胎妊娠减胎术对妊娠结局妊娠期并发症及新生儿出生结局的影响

目的 探讨多胎妊娠减胎术（MPR）对妊娠结局、妊娠期并发症和新生儿出生结局的影响。方法 收集2005年1月至2016年1月在安徽医科大学第一附属医院生殖中心行MPR的孕妇479例为减胎组,选取243例同期怀孕女性为对照组,比较两组孕妇妊娠结局、妊娠期并发症和新生儿出生结局。根据减胎后保留胚胎数,将减胎组分为保留双胎组（n=245）与保留单胎组（n=234）。根据妊娠胚胎数,将对照组分为普通双胎组（n=133）与普通单胎组（n=110）,比较4组孕妇妊娠结局、妊娠期并发症和新生儿出生结局。结果 减胎组（保留双胎组与保留单胎组）的自然流产率（10.61%和9.83%）均高于普通双胎组（0.75%）,保留双胎组的自然流产率高于普通单胎组（3.64%）,差异有统计学意义（P < 0.05）。保留双胎组与普通双胎组的妊娠期高血压、胎膜早破、早产及新生儿低出生体质量（保留双胎组分别为8.98%、13.47%、41.10%和42.30%,普通双胎组分别为9.02%、11.28%、39.39%和42.80%）的发生率均高于保留单胎组、普通单胎组,新生儿平均出生体质量低于保留单胎组、普通单胎组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 MPR可能会导致自然流产、自然减胎的风险增加。MPR后保留胎儿数以及正常妊娠胎儿数是影响妊娠期并发症和新生儿出生结局的重要因素。     

多胎妊娠减胎术23例临床分析

目的分析早期选择性减胎术对妊娠的影响,评价其安全性。方法收集韶关市妇幼保健院生殖中心2010年1月至2012年1月经IVF-ET、ICSI、IUI受孕的多胎妊娠共23例,经减胎处理后,统计其出血率、流产率、早产率、低体重儿出生率。结果除了4例病人仍在孕期,统计术后阴道流血率为21.74%,腹痛发生率为4.35%,术后B超复查保留的胚胎中发生自然减胎率为4.35%,早期流产率为4.35%。晚期流产率为.4.35%。与同期双胎妊娠未减胎者比较无统计学差异。结论在B超引导下多胎妊娠早期选择性减胎术是安全、有效的,可以降低多胎妊娠的并发症,为母婴安全提供更好的保证。     

多胎妊娠早期经阴道B超指引下行选择性减胎术临床研究

生殖助孕技术 (ART)已较广泛地用于治疗不孕不育症 ,由于促排卵药物的普遍使用 ,使多胎妊娠率明显增加 ,导致产妇发病率和围产期胎儿发病率和死亡率显著上升[1] 。为改善妊娠结局 ,消除多胚妊娠风险和不良后果以提高优生优育 ,对 3胎及 3胎以上多胎妊娠可考虑在孕早期进行选择性减胎术。现将我院生殖助孕中心对 8例多胎妊娠早期经阴超指引下行选择性减胎术结果报告如下。材料与方法　回顾分析 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 3年4月间在我中心行选择性减胎术的 8例多胎妊娠患者 ,年龄 2 6～ 35岁 ,不孕时间 3～ 11年 ,平均 5年。其中促排卵后宫腔…