多胎妊娠采用不同减胎术的护理

为控制助孕技术引起的多胎,有效改善胎儿预后。对１２例分别采用经阴道、子宫颈及腹部减胎术的多胎妊娠患者术后采取相应的护理措施：根据患者心理特点耐心解释,沟通护患感情,消除负性心理影响。严密观察术后病情,开展基础、专科护理,预防术后并发症。经选择性减胎术及上述护理措施,１２例多胎患者中单胎分娩９例、全部新生儿良好,３例单胎仍在孕期。减胎术是一种安全、有效处理多胎妊娠和改善母婴预后的方法。     

B超引导经腹壁穿刺多胞胎减胎术

目的　为改善多胞胎妊娠（２ ,３ 或４） 的预后,应用Ｂ超引导经腹壁穿刺,对预测妊娠预后极差的３ 和４胞胎妊娠各１ 例和双胞胎妊娠两胎儿发育不协调者１ 例,进行选择性减胎术。方法　选择性对其中１ 或２ 个胎儿心脏内注射１０ ％ 氯化钾后,再抽吸囊液。结果　３ 例共９ 个胎儿,减４ 余５ ,均分娩出正常胎儿,成功率１００ ％ ,无明显并发症。结论　超声引导经腹壁穿刺减胎术是改善多胎妊娠预后的一种简便、安全、有效的方法。     

多胎妊娠早期经阴道减胎术的护理

目的 探讨孕早期多胎妊娠经阴道选择性减胎术的手术配合及护理。方法 对17例多胎妊娠经阴道减胎术患者做好术前、术中、术后护理。结果 17例多胎妊娠患者均一次性减胎成功,获得良好的妊娠结局。结论 有效的护理措施是孕早期经阴道减胎术成功的重要保证。     

多胎妊娠经腹穿刺减胎术的探讨与护理

目的：探讨多胎妊娠经腹穿刺减胎术的护理对改善母婴预后的关系。方法：对17例经腹穿刺减胎术后的多胎妊娠产妇采取相应的护理措施：建立良好的护患关系，根据孕妇心理特点耐心解释，消除负性心理影响；严密观察病情，做好基础、专科护理，预防并发症发生。结果：通过上述护理措施17例多胎妊娠产妇在住院期间安全渡过危险期。结论：对多胎妊娠经腹穿刺减胎术的产妇采取相应的护理措施能有效的多胎妊娠的母婴预后。     

经阴道多胎妊娠减胎术的护理

目的 寻求合理的多胎妊娠减胎术的护理方法，减少并发症及减轻病人的心理负担。方法 对30例经阴道多胎妊娠减胎术采取相应的护理措施；根据患者的复杂的心理状况，给予耐心的解释，减轻担忧，消除心理负担，取得病人的合作，做好术前的充分准备和术中严格的无菌操作，术后严密观察病情变化，预防感染和并发症的发生，结果 30例减胎患者中，3例流产，10例已分娩，7例中晚期流产，10例继续妊娠，多胎妊娠减胎成功率90%（27/30），总流产率33%（10/30）。结论 合理的术前准备，严格的无菌操作，术后正确的护理和生活指导是经阴道穿刺减胎成功的重要保证。     

不同途径减胎术在多胎妊娠中的应用及护理

随着生殖技术的发展,不孕、不育得到了良好的治疗。但由于促排卵药物的应用和体外受精-胚胎移植术(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)在临床上的应用,使多胎妊娠的发生率明显增高,母婴并发症也随之增加。为了提高胎儿的成活率及优生优育,我院自2005年2月至2006年10月通过不同途径对18例多胎妊娠实行了选择性减胎术,术后采取了相应的治疗护理,取得了良好的效果,现     

阴道B超引导下选择性胚胎减灭术不同术式效果观察

目的 探讨多胎妊娠减胎术不同术式的临床应用效果。方法 将患者分为两组，l组行选择性胚胎绞杀减胎术，另l组行选择性胚胎抽吸减胎术。结果 l组术式手术时间长，操作较为复杂，胎儿丢失率12．5％。另l组术式操作简单，手术时间短，无并发症发生：结论 孕早期行多胎妊娠减胎术安全、有效，并使存活胎儿有一个良好结局。尽量不使用氯化钾减胎，以避免药物引起副作用。抽吸战胎术手术时间短，操作简单，并发症少，应为首选。     

多胎妊娠早期经阴减胎术8例临床分析

对8例多胎妊娠患者于孕6～8周行经阴减胎术，于阴道B超引导下，将穿刺针刺入被减胚胎的心管搏动处，反复抽吸致心搏停止。结果8例共行减胎术9次，减灭12个胚胎，成功率100％；1例孕24周完全流产，余7例获健康婴儿14个。认为多胎妊娠早期实施经阴减胎术安全、有效，操作相对简单。     

舒适护理对多胎妊娠早期行经阴道选择性减胎术患者焦虑抑郁状态的影响

目的:探讨舒适护理对多胎妊娠早期行经阴道选择性减胎术患者焦虑、抑郁状态的影响.方法:将128例多胎妊娠行经阴道选择性减胎术患者随机分为观察组与对照组各64例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用舒适护理,包括全程心理舒适以舒缓患者紧张情绪,手术前后采用行为松弛训练、内心意象法、触觉分散法分散患者注意力.两组于入院时(干预前)及出院时(干预后)分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者情绪状态.结果:干预后观察组SAS、SDS评分较干预前降低(P<0.05).结论:舒适护理可有效缓解患者焦虑、抑郁程度,有助于提高患者舒适度及满意度,促进患者早日康复,提高护理质量.     

多胎妊娠减胎术16例临床分析

目的研究多胎妊娠早期选择性减胎术的可行性、安全性及对妊娠的影响。方法2002年1月-2005年12月在我院生殖中心行体外受精-胚胎移植受孕的16例多胎妊娠（A组）孕早期在阴道B超引导下穿刺,采用氯化钾心腔内注射或单纯胚芽穿刺抽吸法行减胎术,并与同期进行体外受精-胚胎移植受孕的64例双胎妊娠（B组）相比较。结果16例减胎术均一次成功。其中3例流产,13例患者已分娩（其中早产5例）,24个新生儿平均孕周（37.2±1.4）周,出生体重（2660.0±417.5）g,均健康无畸形。B组64例患者中4例孕早期流产,3例孕晚期流产,57例（其中早产24例）分娩109个新生儿,其中2个重度窒息死亡,2个先天畸形,平均孕周（37.0±2.0）周,出生体重（2603.3±459.7）g。两组的流产率、活产率、早产率、平均孕周、平均出生体重等均无明显差别。结论在B超引导下,多胎妊娠早期减胎术是安全、有效治疗多胎妊娠的方法。