超声引导下经阴道行多胎减胎术37例临床分析

目的 探讨超声引导下经阴道减胎术在早孕期多胎妊娠中的应用、安全性及对妊娠结局的影响。方法 对37例早期妊娠的多胎患者采用机械绞杀、胚胎抽吸、化学减灭方式减灭胚胎,观察术后情况及妊娠结局。结果 37例均1次减胎成功（机械绞杀4例、胚胎抽吸31例、胚胎抽吸＋化学减灭方式2例）,成功率100%;术后未发现长期阴道出血、凝血功能障碍等并发症;减胎后有5例流产,9例早产,15例足月分娩,8例继续妊娠。结论 超声引导下经阴道行减胎术安全、有效,是多胎妊娠的有效补救措施。不同的孕周使用的减胎方法不同,以胚胎抽吸术效果较好。     

多胎妊娠早期选择性减胎术的护理体会和健康教育

近年来辅助生殖技术在全国普遍开展,使很多不孕症夫妇获得妊娠,带来健康的后代,由于促排卵药物的普遍应用,使妊娠率提高,但是多胎妊娠成为重要并发症。卫生部条例规定,行体外受精一胚胎移植的患者,年龄<35岁的患者和行第二周期治疗的患者允许移植3个胚胎,年龄<35岁的只能移植两个胚胎,若三个胚胎均着床,就形成三胎妊娠。多胎妊娠的孕妇在妊娠期和分娩期常出现严     

阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部甲氨蝶呤注射术治疗剖宫产切口妊娠

目的：探讨剖宫产切口妊娠采用阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部甲氨蝶呤(MTX)注射术治疗剖宫产切口妊娠的效果。方法48例子宫下段剖宫产后切口妊娠患者,采用阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部MTX注射术方法进行治疗,设为观察组;同时期切口妊娠患者30例,采取子宫动脉栓塞联合腹部B超引导下清宫术进行治疗,设为对照组,对两组患者治疗情况进行对比分析。结果观察组治疗患者在手术时间、手术次数以及术中出血量上显著优于对照组,术后疼痛轻、并发症少,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在切口妊娠治疗过程中,阴道B超引导下抽吸减胎术联合局部MTX注射术治疗具有较好的疗效、临床并发症少、住院时间短,值得在临床上进行推广和应用。     

舒适护理对多胎妊娠早期行经阴道选择性减胎术患者焦虑抑郁状态的影响

目的：分析多胎妊娠早期行阴道选择性减胎术采取舒适护理干预的效果。方法随机选取我院2010-2012年收治的64例多胎妊娠早期行阴道选择性减胎术患者,分成对照组与观察组,对照组患者给予常规护理干预,观察组在对照组护理基础上给予舒适护理干预。结果对照组术后SDS、SAS评分分别为（7.26±2.04）、（9.81±1.88）,观察组术后SDS、SAS评分分别为（5.25±1.43）、（7.36±1.88）,观察组患者的抑郁、焦虑评分下降情况更为明显（P＜0.05）。结论多胎妊娠早期行阴道选择性减胎术患者给予舒适护理干预,使抑郁、焦虑的程度得到有效缓解,加快患者康复速度,使护理质量明显提高。     

综合护理干预对胚芽抽吸法减胎术孕妇治疗依从性及护理满意度的影响

目的 探讨综合护理干预对胚芽抽吸法减胎术孕妇治疗依从性及护理满意度的影响.方法 选取2015年1月至2020年4月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)生殖中心行胚芽抽吸法减胎术的孕妇共62例,依据护理干预方法不同分为对照组(32例)、干预组(30例),对照组实施常规护理,干预组孕妇在术前、术中及术后实施综合护理干预,对比两组治疗依从性、护理满意度差异.结果 干预组治疗依从性、护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=8.611、9.882,P=0.005、0.007).结论 综合护理干预可提高胚芽抽吸法减胎术孕妇治疗依从性、护理满意度,值得在临床护理中推广应用.     

体外受精-胚胎移植后单卵三胎合并单卵双胎妊娠并成功减胎1例

报道1例患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后形成单卵三胎合并单卵双胎妊娠,于孕7周(胚胎移植后32d)采用经阴道B超监测下胚芽抽吸法行选择性减胎术,减灭单绒毛膜三胎后成功减胎。并探讨IVF-ET后多胎妊娠的原因及减胎术的处理方式。     

促排卵后孕16周五胎妊娠减胎1例

目的:报道1例门诊促排卵后五胎妊娠减胎术。方法:28岁女性,PCOS史,门诊hMG促排卵治疗,卵泡成熟后注射hCG。自然受孕,孕15周就诊,B超提示五绒毛膜五羊膜囊五胎妊娠,于孕16周在B超引导下,使用脐静脉穿刺针穿刺进入胎心,向2个胎心分别注入100 mg/ml KC1行减胎术,3 d后同法再减一胎。结果:顺利减灭三胎,无不适主诉,无腹痛、阴道出血等。孕36+3周顺产二子,体健。结论:PCOS患者促排卵应采用低剂量FSH,缓慢加量,排卵后应加强随访。减胎术可降低多胎妊娠的不良影响,但更应避免其发生。     

多胎妊娠妇女减胎围术期护理

目前,在我国患有不孕症的夫妇中,大约有20%的夫妇在生殖医生帮助下选择辅助生育技术——体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的手段来生儿育女。随着IVF-ET技术在临床广泛应用,为不孕症家庭带来希望。辅助生育技术的成熟,体外受精-胚胎移植的成功率越来越高,随之带来的最为突出问题就是多胎妊娠率增高。同时多胎妊娠在整个妊娠过程中,流产、早产、妊娠并发症发生率高于单胎妊娠妇女,严重时甚至危及母子健康和安全。临床生殖医生在妊娠早期对3胎及以上的孕妇实施减胎术,使多胎减为双胎或单胎,以有效地降低母婴并发症,     

10例多胎妊娠B超下经阴道减胎术护理

目的通过多胎妊娠经过B超减胎术的应用,来探讨护理其安全性和有效性,用来改善多胎妊娠的结局。方法对10例孕多胎妊娠孕妇在超声引导下经腹行减胎术,其中护理包括术前心理护理、安胎治疗。术后观察阴道出血,预防感染,安胎治疗,加强营养,动态监测胚胎发育等。结果多胎妊娠（3～4胎）行减胎术10例,术后B超显示转为双胎或单胎,成功率达100%。结论在不断妥善的护理技术的完善中,减胎术成功率也不断提高,两者提示呈正相关。     

经腹中期妊娠减胎术临床分析

对3例多胎妊娠患者经腹减胎,超声引导下经腹穿刺入胎儿心脏后注入10%氯化钾1-2 mL,超声下观察到胎心消失提示减胎成功.术后随访至妊娠终止.3例均成功减胎.超声引导下经腹中期妊娠减胎术是对早孕期经阴道减胎术的一个必要补充.