多胎妊娠早期选择性减胎术后护理

多胎妊娠是指一次妊娠同时有2个或2个以上的胎儿,是超排卵和体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等辅助生殖技术常见的医源性并发症之一[1]。多胎妊娠对母婴都不利,易发生各种产科并发症。宁波市妇女儿童医院行IVF-ET治疗后多胎妊娠者于孕早期行经阴道B超引导下选择性减胎术,效果满意,现对其护理经验总结报道如下。     

胎心损毁合并胚芽抽吸减胎术患者的护理

目的 探讨孕早期多胎妊娠经阴道行胎心损毁合并胚芽抽吸减胎术的手术配合及护理.方法 对17例多胎妊娠患者于孕早期行胎心损毁合并胚芽抽吸减胎术,通过心理辅导、围手术期护理配合娴熟的医疗技术.结果一次性减胎成功,术后无近期并发症,足月分娩9例,早产2例,11例共获20个新生儿.产后均发育正常,尚有6例在妊娠中.结论 胎心损毁合并胚芽抽吸法在孕早期实施多胎妊娠减胎安全、有效、操作简单,默契的手术配合及细致的观察和护理,可以减少并发症,提高妊娠分娩率.     

620例体外受精-胚胎移植后单双胎妊娠结局比较

目的 分析620例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗妊娠的结局.方法 采用电话询问、短信、门诊随诊等方式进行随访.结果 IVF临床妊娠率43.10%,单胎妊娠流产、出生缺陷、宫外孕发生率分别为18.81%、1.58%、3.56%,双胎妊娠流产、出生缺陷、宫外孕发生率分别为12.17%、1.74%、0%.双胎妊娠早产、低体重儿发生率分别为44.35%、7.82%,单胎妊娠早产、低体重儿发生率分别为5.94%、0.99%.单双胎妊娠者足月分娩率分别为70.10%、41.74%.单双胎妊娠在流产、出生缺陷、宫外孕发生方面差异无统计学意义(P＞0.05);双胎妊娠早产、低体重儿比单胎妊娠明显增加(P＜0.05),单胎妊娠足月分娩高于双胎妊娠(P＜0.05).结论 加强对IVF-ET助孕者妊娠结局的分析和评估,有助于规范ART技术、保证孕妇及胎儿健康,为减胎术的开展提供依据.     

经阴道选择性减胎术在多胎妊娠中的应用

多胎妊娠是促排卵和辅助生育技术治疗不育症的一个常见并发症。对三胎或三胎以上的多胎妊娠于妊娠早期适当的孕周期 ,在阴道Ｂ超引导下 ,经阴道进行选择性减胎效果满意。１资料与方法１．１一般资料我院自１９９９年８月～２００１年９月发生多胎妊娠 (三胎及三胎以上 )２２例 ,其中３例在孕６０ｄ时已自然减胎至双胎和单胎 ,２例拒绝减胎手术 ,其余１７例均愿意接受选择性减胎手术 ,且要求减成双胎 ,其中年龄最大的３９岁 ,最小的２７岁 ,平均年龄３１．４７岁。胚胎数三胎的１０例 ,四胎的５例 ,五胎的２例 ,平均３．５３个。１７例中３例…     

多胎妊娠减胎术的观察与护理

在辅助生殖技术中,由于诱导排卵药物的广泛使用,以及辅助生殖技术行多个胚胎的移植或单卵双胎的发生,致使多胎妊娠发生率明显升高,直接造成妊娠并发症和围生儿病死率上升,即使得到多个早产儿或低体重儿,其体格和智能素质也会受到严重影响.     

辅助生殖技术与多胎妊娠

由于促排卵药物的应用、宫腔内人工授精、体外授精 -胚胎移植、卵细胞胞浆内单精子注射及辅助孵化等技术的开展 ,多胎妊娠率明显增加。1　辅助生殖技术与多胎妊娠促排卵药物对于治疗无排卵性不孕症有很好的效果 ,有时也作为增加妊娠率的措施之一。促排卵药物包括常用的各种促性腺激素及氯 艹底 酚胺 ,可促进多个卵泡的同时发育和排卵 ,从而导致多胎妊娠的增加 ,有资料显示使用绝经期促性腺激素者发生双胎的机会达 2 0 %～ 4 0 % ,用氯艹底 酚胺达 5 %～ 10 %。几乎所有的资料都显示 ,采取辅助生殖技术后的妊娠 ,其多胎妊娠率较自然妊娠明显…     

中期妊娠异常胎儿选择性减胎术的应用

目的：探讨选择性减胎术在妊娠中期的应用及其在优先中的意义。方法：对2例中期妊娠双羊膜囊双胎进行经产前诊断,对其中异常胎儿施行选择性减胎术,采用B超介导下经腹胎儿心内注射高浓度氯化钾方法。结果：2例异常胎儿均获减胎成功并分娩健康婴儿,无严重母儿并发症,结论选择性减胎术是优行或一种安全、简便的方法,可成功应用于妊娠中期。     

综合舒适护理在多胎妊娠孕妇早期行选择性减胎术中的应用研究

目的探讨综合舒适护理在多胎妊娠孕妇早期行选择性减胎术中的应用研究。方法选取2016年1月～2019年1月间我院生殖医学科多胎妊娠孕妇40例,通过随机数字表法方式分为两组,每组20例。两组患者均接受早期行选择性减胎术,将使用一般护理者设为对照组,而使用综合舒适护理者设为观察组,并将两组护理满意度与生活质量评分进行比较。结果经护理前,两组生活质量评分差异无统计学意义(P0.05);经护理后,观察组物质生活、社会功能、躯体功能、心理功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组护理总满意度(100.00%)高于对照组(80.00%)。结论将综合舒适护理应用于行早期选择性减胎术多胎妊娠孕妇期间所起到的临床效果较为显著,更适于临床实际护理中。     

多胎妊娠经阴道减胎术的临床应用

<正> 随着诱导排卵药物的广泛使用,以及辅助生殖技术的迅速发展,多胎妊娠发生率明显增加,由此导致妊娠并发症及围产儿死亡率升高,多数学者主张进行必要的医学干预措施。对三胎及三胎以上多胎妊娠在孕早期进行选择性减胎治疗是近15年发展起来的技术。笔者对11例多胎妊娠者,在知情同意下,于孕早期经阴道B超引导行减胎术,效果满意,现报告如下。     

20例多胎妊娠早期减胎术的护理

对20例多胎妊娠患者在阴道B超引导下行减胎术的可行性、安全性及对妊娠的影响和进行严密的护理观察,采取积极的护理措施,使20例多胎妊娠者减胎术均一次成功,成功率达到100%(20/20),总流产率5%(1/20)已分娩8个新生儿健康.