小肠Roux-Y吻合加消化液体外循环治疗十二指肠瘘8例体会

目的 :探索治疗十二指肠经济、简便、有效的手术方法。方法 :自1 995～ 2 0 0 0年对十二指肠瘘行空肠、十二指肠Roux Y吻合加消化液体外循环手术治疗 8例。结果 :此法有利于十二指肠创口的愈合 ,防止消化液的大量丢失 ,能早期供给营养 ,保持机体内环境的稳定。结论 :空肠、十二指肠Roux Y吻合加消化液体外循环是治疗十二指肠瘘的有效方法     

冠状动脉造影术的护理体会

冠状动脉造影术的临床应用,为冠心病的诊断和研究提供了科学、可靠的依据.该文主要介绍了冠状动脉造影术的护理体会,包括术前器械及病人准备,术中配合,术后观察重点及护理措施,并提出了心理护理和健康教育的内容.     

头胸导联、常规导联心电图诊断冠心病的比较——与冠脉造影结果对照

同步记录72例拟诊冠心病患者头胸导联(HC)及常规导联(wilson)心电图(ECG),并与冠脉造影结果对照。结果:HC与Wilson导联ECG对冠心病诊断的敏感性分别为88.9％与81.5％,特异性33.3％与27.8％,准确性75％与68.1％;二组导联对比无明显差异(P>0.05);对右心室梗塞、缺血及左心室后壁缺血.HC导联的敏感性(91.7％)及准确性(94.4％)均显著高于Wilson导联(12.5％、70.8％,P<0.01),并与冠状动脉病变程度呈高度正相关。HC导联优于Wilson导联。     

微创性胃造瘘

胃造瘘是外科常用的手术 ,传统的开腹逐层切开胃造瘘需较大手术切口 ,对患者打击大、术后疤痕较大 ,且因胃液腐蚀 ,造瘘管不易长期固定。新式微创胃造瘘方法即克服了上述弊端。操作步骤如下 :根据患者情况选择局麻、基础加局麻或全麻。首先置入胃镜 ,经胃镜置入导丝套圈 ,在胃前壁寻找血管较少的合适部位做出定位并将套圈置于此处 ,然后把光源置于套圈中心作引导 ,将手术室灯光线调暗 ,于前腹壁透光线最强点刺入套管针至套圈中心 ,拔出针芯 ,经套管针导入专用引线 ,拉紧套圈后自胃中将引线拉出。拔出胃镜 ,将引线与造瘘管连接后 ,将造瘘管反…     

带血管蒂背阔肌脓腔移植10例

带血管蒂背阔肌脓腔移植１０例赵兴吉杨大业方祥和宋小元余欣罗锋樊军宋小雪１９８０年至１９９２年，我们对１０例慢性脓胸支气管胸膜瘘患者，采用带血管蒂背阔肌移植的方法，进行脓腔填塞和修补支气管胸膜瘘，全部治愈。现报告如下。１．一般资料：１０例中，男８例，女...     

应用同种异体血管移植制作动静脉内瘘行血液透析62例体会

应用同种异体血管进行血管移植，制作动静脉内瘘以建立血管通路，在慢性肾功能衰竭病人中成功地进行血液透析，手术成功率为100％，1年的通畅率为96．4％，3年通畅率为90．5％，5年通畅率达86，5％。     

急性冠状动脉综合征与血糖变化的关系及对治疗的影响

目的 :研究从临床治疗的角度分析血糖与急性冠状动脉综合征的相互关系及在治疗上的影响。方法 :均采用卧位休息、吸氧、严密监护、及时给予硝酸盐、抗凝和血小板抑制剂等常规处理 ,确诊患有糖尿病者 ,加用普通胰岛素皮下注射 ,剂量根据尿糖和血糖测定结果调整 ;治疗组在常规处理的基础上加用胰岛素于 5 %葡萄糖注射液静滴 (按葡萄糖5g∶1单位胰岛素用量计算 ) ,每日一次 ,连用 1 0天。结果 :对照组与治疗组经治疗 1 0天后 ,治疗组达到症状消失或基本消失 ,心电图恢复正常或基本正常 ,总有效率 95 8% ,空腹静脉血糖全部正常 (<6 0mmol/L) ,而对照组总有效率69 5 % ,1 9例血糖≥ 6 1mmol/L ,两组P <0 0 1。结论 :对血糖偏高非糖尿病的ACS患者治疗过程中 ,在常规处理的基础上选择加用普通胰岛素可提高疗效取得较满意的效果 ,并且无副作用。