冠脉血行再建术的现状和展望

冠脉血行再建术的现状和展望以防患心肌梗塞于未然，治愈心绞痛为目标的冠状动脉旁路搭桥再建手术（ＣＡＢＧ），１９６７年在美国的克利夫兰（Ｃｌｅｖｅｌａｎｄ）诊所做了第一例。此后，由于手术的安全性和戏剧性效果的相乘作用，手术例数迅速增加。现在，经过３０年，...     

非手术治疗胰外瘘18例

胰外瘘 (pancreaticexternalfistula,PEF)时 ,由于腹腔内的炎症、充血、水肿和粘连的存在 ,增加了手术难度 ,若能通过非手术方法促进胰外瘘早日愈合 ,则可减轻患者痛苦 ,改善患者的生存质量。本院于 1996年 1月～ 2 0 0 2年 6月收治胰外瘘患者 2 0例 ,其中 18例行非手术治疗 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　胰外瘘 18例中 ,男 11例 ,女 9例。年龄 16～ 72岁 ,平均年龄 5 2 .6岁。其中由于胰外伤行清创加损伤包膜修补及引流 4例 ,胰尾切除加胰空肠吻合、胰周引流术 2例 ,重症胰腺炎坏死组织清除、胆总管切开T型管引流、空肠造口、…     

食管癌患者术后并发症的观察与护理

食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。目前，采用外科手术切除肿瘤是治疗食管癌的主要治疗手段。手术采用全身麻醉，开胸行食管癌切除及食管胃吻合术，手术复杂，手术创伤大，易出现并发症。一旦出现并发症，将严重影响病人的康复，甚至危及生命。因此，食管癌术后做好并发症的观察和护理，是保证患者安全、顺利接受手术，提高手术成功率的关键。     

肌钙蛋白对急性冠脉综合征治疗及预后的价值

心脏肌钙蛋白 (cTn)是心肌收缩的调节蛋白 ,存在于肌凝和肌纤蛋白表面 ,含cTnT、cTnI、和cTnC 3个亚单位 ,组成复合物共同调节心肌的舒缩 ,当心肌细胞受损后 ,细胞内游离的cTn迅速释放 ,以后结合的cTn逐渐释放入血循环。作为心肌损伤的标志物 ,cTn检测较传统的肌酸激酶同工酶(C     

肠外瘘11例治疗体会

肠外瘘是指肠与腹腔、腹壁外有不正常的通道 ,有其独行的病理生理改变及临床治疗方法 ,在 2 0世纪 70年代前病死率高达 5 0 %～ 6 0 % ,至今仍有15 %～ 2 0 %。我科自 1998年至 2 0 0 2年共收治 11例肠外瘘 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例、女 7例。年龄 38～ 76岁 ,其中外伤致十二指肠降部瘘 1例 ,胃癌根治术后十二指肠残端瘘 1例 ,阑尾术后回盲瘘 2例 ,结核性腹膜炎致小肠瘘 1例 ,其他小肠瘘 4例 ,结肠瘘 2例。1 2　经调节内稳态 ,改进瘘管局部处理方法 ,控制感染及营养支持治疗瘘口自愈 8例。经 3个月后行确定性手术…     

胸腔捷径闭式引流术在食管癌切除术后胸内吻合口瘘的临床应用——附8例报告

本文报告了1985年至1987年12月8例行保守治疗的食管癌切除食管胃吻合术的并胸内吻合口瘘，引进引流的方法。施行胸腔捷径闭式引流术，全部治毹。瘘口闭合时间为22－72天，平均49天。同时着重介绍引流方法，并对可行性进行讨论。     

血管内栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘112例疗效观察

目的 探讨颈动脉海绵窦瘘(CCF)血管内栓塞治疗的方法及疗效。方法 对112例CCF患者采用血管内栓塞术治疗，主要应用球囊导管，对较为复杂的病例还使用了游离弹簧圈、电解可脱性弹簧圈(GDC)等栓塞材料，6例患者采用了静脉入路。结果 本组105例成功闭塞瘘口且保留载瘤动脉通畅，7例闭塞载瘤动脉，10例复发(8．9％)。结论 血管内栓塞是治疗CCF的首选方法，应力争解剖治愈。对复杂的CCF可联合应用球囊、游离弹簧圈及GDC等栓塞。     

益气活血法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛72例

2003－2004年，笔运用益气活血通脉汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）72例，效果显，现报道如下。     

冠状动脉造影术的护理

我院自2001年2月～2001年7月对21例患者实施冠状动脉造影术.现将术前准备、术中配合和术后护理介绍如下.     

子宫脱垂伴复杂尿瘘的护理

子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外.常伴有阴道前壁和后壁脱垂.轻中度子宫脱垂及合并内科并发症不宜手术者使用子宫托治疗,能收到较好效果.但是,子宫托久置不取可发生子宫托嵌顿,甚至引起压迫坏死性尿瘘和粪瘘.现将我院对因子宫脱垂放置子宫托引发复杂尿痿的患者成功治愈的护理体会报告如下.