听觉诱发电位和脑电双频指数预测全麻中内隐记忆的价值

目的探讨在外科麻醉深度下,脑电双频指数（BIS）和中潜伏期听觉诱发电位（MLAEP）预测内隐记忆的价值.方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期全麻下行上腹部手术的病人39例,随机分为两组,观察组（T组）术中反复听8个双字词,时间为10 min,病人清醒后2 h作记忆测试;对照组（C组）术中听海浪声.T组根据测试结果再分为击中目标词病人（T1组）和未击中目标词病人（T2组）,作BIS与MLAEP中Na、Pa潜伏期和Na至Pa的波幅（ANa-Pa）比较.结果两组病人均无外显记忆.C组19例中有3例击中目标词5个,T组20例中有8例击中目标词16个（P＜0.05）.与T1组比较,T2组MLAEP中Na、Pa潜伏期显著延长,ANa-Pa显著变小（P＜0.05）,而BIS无显著性差异.结论与内隐记忆未受到抑制的病人比较,内隐记忆形成被抑制的病人MLAEP明显被抑制,Na、Pa潜伏期显著延长,ANa-Pa显著减小,而BIS无明显变化.因此,MLAEP预测术中听觉刺激的内隐记忆的作用优于BIS.     

内囊前肢毁损术对难治性强迫症记忆功能的影响

目的 研究内囊前肢毁损术对难治性强迫症患者记忆任务的损害程度。方法 采用外显记忆项目（韦氏记忆量表）和内隐记忆项目（SRTT）,分别对10例手术前后强迫症患者施测。结果：①在韦氏记忆量表中,术前强迫症患者的理解记忆差于对照组，而背数却高于对照组，两者有统计学的显著性（P=0.005/P=0.000）；术后强迫症患者的图片回忆和联想学习差于术前，两者有统计学的显著性（P=0.042/P=0.002）；②在内隐记忆学习任务中，术前OCD患者SRTT反应时（0.61±0.24秒）均长于对照组（0.43±0.08秒）和术后OCD患者（0.47±0.20秒），且有统计学的显著性（P=0.01/P=0.03）,而对照组和术后OCD患者的SRTT反应时无统计学的显著性；③Yale-Brown量表中，OCD患者术后的强迫症状有明显改善（P=0.04）。结论： OCD患者有部分短时记忆和内隐记忆的损害；OCD患者术后可改善强迫症状，同时加重短时记忆的损害，但内隐记忆有明显改善。     

记忆与麻醉关系的研究进展

根据意识状态的有无可将记忆分为外显记忆和内隐记忆。随着对遗忘症患者记忆研究的深入,各种记忆测试模式的完善,极大地推动了手术病人全麻下意识状态和记忆功能的研究进展。通过对全麻下意识和记忆的研究,有助于进一步探讨各种麻醉药对中枢神经系统的作用机制,对全麻本质提出新的思路。     

记忆相关脑电位的研究进展

本介绍了近几年年国内外有关记忆的电生理学研究进展。     

异丙酚对患者内隐记忆的影响

０　引言　异丙酚是一种新型的静脉麻醉药，具有起效快、平稳、麻醉恢复迅速完全等特点［１］．但该药对患者意识记忆的影响目前尚无报道，而麻醉过程中使患者达到近事遗忘，是临床重要课题之一．我们采用静脉持续输注异丙酚，观察药物在麻醉过程中以及术后随访对患者内隐记忆的影响，以期评价该药物的临床近事遗忘作用．１　材料和方法　ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，无心肺、中枢神经系统功能障碍，性别不限，年龄２０岁～３０岁，文化程度高中以上，行下肢或下腹部手术的患者１０例．均未用术前药．患者入室，行硬膜外穿刺效果满意无全脊髓麻醉症象，…     

抽动-秽语综合征内隐和外显记忆的研究

目的：研究抽动－秽语综合征的外显记忆与内隐记忆特点。方法：采用配对病例对照研究设计，选取确诊的抽动－秽语综合征患者及匹配健康对照各26例，用加工、分离程度的方法测定其意识性提取及自动提取在丙认测验中的贡献。结果：与健康对照组相比，抽动－秽语综合征患者的外显记忆显著低于对照组，内隐记忆差异无显著性。按年龄分层比较后，病例组7－8岁年龄段的外显记忆与同年龄对照组相比差异有显著性，其他年龄段差异无显著性。结论：抽动－秽语综合征患者的外显记忆受损而内隐记忆正常，说明外显记忆与内隐记忆属于两个独立的记忆系数。     

全麻下听觉诱发电位指数和内隐记忆的关系

目的 研究全麻下异丙酚和吸入麻醉药对内隐记忆的作用,分析界定内隐异丙酚记忆消失时的界值。方法 60例患者行择期腹部及下肢手术。随机分为异氟醚、七氟醚、地氟醚、异丙酚,对照组5组(每组12例)。试验组按静脉药输入速度(8mg·kg-1·h-1、10mg·kg-1·h-1)及吸入药呼未浓度(0.8、1.0MAC),又分为2个亚组(每组6例)。对照组(12例)为术中清醒的硬膜外麻醉下手术患行。监测患者入室后、入睡后、指令反应消失后、插管后、切皮后、关腹膜时(手术结束前30min)的听觉诱发电位指数(AEI),调查患者术后8h模糊辩听率,测试方法和条件与试验各组完全一致。常规监测血液动力学指数。结果 AEI,各亚组麻醉诱导前后有显著性差异(P<0.05).在相同浓度下,吸入麻醉药组患音及其亚组间比较入睡后、插管后、切皮后、切口关闭时血液动力学参数无显著性差异(P>0.05)。静脉持续泵入异丙酚8mg·kg-1·h-1时、三种吸入麻醉药浓度为1.0MAC时,患者模糊辩听率明显低于空白对照组(P<0.05)。三种吸入麻醉药浓度为1.0MAC及异内酚8mg·kg1·h-1时,能使内隐记忆消失,推算内隐记忆消失的AEI界值为异丙酚15;异氟醚12;七氟醚13;地氟醚14.结论当AEI界值低于12时,认为内隐记忆消失。     

记忆与麻醉深度相关性的研究现状

记忆通常存在的形式有:外显记忆、内隐记忆和无意识-控制记忆。随着麻醉深度逐渐加深,记忆形成逐渐减弱,BIS 值逐渐下降,MLAEP、SEF、MF等也呈剂量相关性抑制。记忆的消失与BIS、MLAEP、SEF、MF存在一定的相关性,其中MLAEP能更好 的反应麻醉深度,预示记忆是否形成。     

情绪启动对大学生内隐和外显记忆影响的心境一致性记忆效应

目的 探讨视频启动的正负情绪对内隐和外显记忆的影响是否出现心境一致性记忆效应.方法 采用情绪启动研究范式,通过随机数字表法选取30名大学生观看视频启动不同情绪状态后,做情绪唤醒度和情绪效价评定,然后进行情绪词记忆和测验任务,运用Buchner的加工分离修正模型来分离内隐和外显记忆.结果 (1)负性情绪视频和正性情绪视频的情绪唤醒度显著高于中性视频的情绪唤醒度[(3.24±1.02)分,(2.85±1.35)分,(1.12±1.42)分,P＜0.01];正性情绪启动组和负性情绪启动组的情绪效价分均显著高于中性情绪组[(4.10±0.20)分,(3.60±0.22)分,(3.20±0.97)分,P＜0.01].(2)情绪启动组别在意识提取成绩上差异显著(F(2.87)=30.129,P＜0.05),而在自动提取成绩上差异不显著.(3)在意识提取成绩上,中性词成绩显著高于负性情绪词;正性情绪启动组和中性情绪组成绩均显著高于负性情绪启动组;且启动情绪类型和情绪词类型的交互作用显著(F(4.81)=10.640,P＜0.01).正性情绪启动组对正性情绪词和中性词的意识提取成绩显著高于负性情绪词(P＜0.05),负性情绪启动组对负性情绪词的意识提取成绩显著高于正性情绪词(P＜0.05);中性情绪组对正性情绪词和中性词的意识提取成绩均显著高于负性情绪词(P＜0.05).(4)在自动提取成绩上,情绪启动组别和词语类型的主效应及交互作用均不显著(P＞0.05).结论 情绪启动状态对外显记忆影响出现心境一致性效应,情绪启动状态对内隐记忆影响未出现心境一致性效应.

Abstract：

Objective To investigate the different effect of positive and negative emotion induced by film clips on explicit and implicit memory,and whether there is mood congruency effect. Methods Thirty participants who were randomly assigned to three experimental groups were investigated. They were exposed in different film clips and then worked on memory task. After each emotional condition,the 5-point Self Assessment Scale was registered , Buchner's processing dissociation corrected model was employed to separate explicit and implicit memory. Results (1) The emotion arousal level of different films is significantly different, the scores of negative film and positive film were more than that of neutral film( (3.24 ± 1.02),(2.85 ± 1.35),(1.12 ± 1.42) , P＜0.01) ; the scores of emotional valence of positive,negative and neutral priming condition were (4. 10 ±0. 20), (3. 60 ± 0.22) and (3.20 ±0. 97), and there was a significant difference between emotion priming conditions (F(2,27) = 46.81, P＜ 0. 01). (2) There was a significant difference among different emotion priming conditions in R (F(2,87) = 30.129, P＜0.05) .and there was no significant difference among different emotion priming conditions in A. (3) In R,there was a main effect in emotional words(F(2,81) = 10.516, P＜0.05) ,the R scores of neutral words were significantly higher than those of negative words(P＜0.01) ,there was a main effect in emotion priming conditions(F (2,81) =10.516, P＜0.05) ,the R scores of positive emotion priming group and neutral emotion priming group were significantly higher than those of negative emotion priming group (P＜0.05). There was an interaction of emotional words and emotion priming conditions(F(4,81) = 10.640, P ＜ 0.01). Under positive emotion priming condition, the R scores of positive and neutral words were significantly higher than those of negative words (P＜0.05);under negative emotion priming condition, the R scores of negative words were significantly higher than those of positive words (P ＜0.05); under neutral emotion priming condition, the R scores of positive and neutral words were significantly higher than those of negative words (P＜0.05). (4) In A, the main effect of emotion priming conditions and emotional words and interaction effect between them were not significant(P＞0.05). Conclusions Explicit memory showed mood congruency memory effect,but implicit memory,neither the positive emotion priming group nor the negative emotion priming group exhibited mood congruency memory effect.     

遗忘型轻度认知障碍内隐记忆启动效应的研究

目的探讨遗忘型轻度认知障碍患者(aMCI)内隐记忆概念性启动和知觉性启动损害的特征。方法采用分类产生和图片辨别对35例aMCI患者和35名正常老年人的内隐记忆(概念性启动和知觉性启动)进行测试,同时进行外显记忆(即刻回忆、延时回忆、延时再认)和其他神经心理学背景测试,并进行组间比较和分析。结果与正常老年组相比,aMCI患者组即刻回忆、延时回忆、延时再认、概念性启动成绩均差于正常对照组(P0.01)。两组在知觉性启动成绩差异无统计学意义(P0.05)。患者组概念性启动成绩与词汇流畅性成绩呈正相关(r=0.74,P0.01)。结论aMCI患者外显记忆及内隐记忆的概念性启动存在损害,且其概念性启动损害可能与其额叶功能减退存在一定的相关性。