超声诊断回肠下段枣石性肠梗阻1例

患者 ,男 ,2 1岁。因进食黑枣后持续性腹痛 ,停止排气排便 2天入院。查体 :T37℃ ,P85次 /分 ,全腹压痛 ,肌紧张 ,反跳痛不明显 ,血常规 :WBC8.4× 1 0 9/ L,HGB1 6 4g/ L。 B超检查 :使用 Hp ImagePoint超声仪 ,凸阵探头频率 3.5 MHz。肝胆脾肾未见异常 ,十二指肠 ,空肠扩张 ,回肠近中段扩张 ,小肠间隙显少量无回声区深 1 5 mm。于右下腹探测 ,可见回肠内强回声团 33mm× 2 8mm,边界毛糙不光滑 ,内部回声不均匀 ,其后方逐渐衰减伴声影 ,近段肠管扩张 2 7mm (图 1 ) ,当患者腹痛加剧时可见强回声团近段肠管逐渐扩张 ,从 2 2 mm增宽至…     

2例内镜黏膜下剥离术后迟发性出血的护理

随着内镜技术不断更新和发展,内镜检查治疗成为临床治疗消化道疾病的一种重要方法[1,2]。内镜黏膜下剥离术(ESD)是近年来治疗消化道早期恶性肿瘤和较大的良性病变的新技术[3]。术后的迟发性出血是ESD术后最常见的严重并发症之一。ESD迟发性出血的发生率为 13%-38%[4]。可能会威胁着患者的生命。我院2013年10月至2015年10月对16例患者施行了内镜黏膜下剥离术,共发生术后迟发性出血2例,现将护理体会报告如下。     

简易手指止血带的应用

手指手术时常用橡皮筋扎于指根部止血,由于熏蒸灭菌过的橡皮筋容易老化和断裂,止血效果欠佳,我科使用一次性无菌头皮针替代橡皮筋用于外科手术时手指止血,效果显著.现介绍如下.     

咪唑安定复合丙泊酚用于内镜检查的临床研究

内镜检查治疗技术是消化内科最重要的诊治手段之一。但是在检查过程中，给患者带来咽部不适、恶心、呕吐等，肠镜检查中肠道反射性痉挛，尤其是通过结肠脾曲和肝曲等部位，患者感觉明显疼痛，难以忍受，部分患者因此拒绝检查或者不能接受复查。寻找一种解除“痛苦”的内镜检查方法，显得尤为必要。本院于2005年1月至2005年11月，用咪唑安定（咪安）复合丙泊酚静注用于内镜检查，取得满意效果。现报告如下。     

内镜下选择性局部处理治疗非黎区鼻出血

目的：探讨非黎氏区鼻出血的治疗。方法：对45例非黎氏区鼻出血患者行内镜下针对出血点的选择性局部处理止血，并疗效评价。结果：45例病人中，43例止血成功，2例失败，无并发症发生，治疗有效率95．6％。结论；内镜下选择性局部处理治疗非黎区鼻出血疗效肯定，并发症少，是一种有效、微创、快捷的治疗方法，建议有条件的医院作为首选治疗手段。     

门静脉高压上消化道出血的内镜治疗

对门静脉高压的描述可追溯至17世纪，直至1902年Gilbert和Carnot首先使用门静脉高压症这一名词，沿用至今已经一个世纪。自20世纪60年代以来，对门静脉高压症的研究取得了长足进步，其所致的消化道出血仍然是晚期肝脏疾病的主要死因之一。对门静脉高压症形成机制和病理生理学的深入研究，     

蛛网膜下腔连续注入环磷酸腺苷对脊髓损伤后神经再生的作用

目的：观察环磷酸腺苷(cAMP)在蛛网膜下腔内注入对脊髓损伤后神经再生的作用。方法：20只SD大鼠完全随机分为对照组(n=10)和cAMP组(n=10)，采用大鼠脊髓半切损伤模型，通过在体内埋入微泵和椎管内置管连续给入db-cAMP，作组织切片免疫组化染色，观察损伤区局部皮质脊髓束(CST)纤维及后肢运动功能BBB评分。结果：cAMP治疗组损伤区可见极少量可疑皮质脊髓束再生纤维，呈现出有利于神经再生的变化；后肢运动在四五周均恢复正常行走，与对照组无明显区别。结论：cAMP导致脊髓损伤区极少量皮质脊髓束纤维存在，可能有利于脊髓损伤的修复。     

脑脊液置换加尼莫地平治疗38例蛛网膜下腔出血临床治疗体会

蛛网膜下出血（SAH）是指由于脑血管破裂，大量血夜直接流人蛛网膜下腔而言。其发病率占急性脑血管病的6～10％，最常见原因是动脉瘤，多发生于脑底动脉环（前部占80％-90％，后部仅占3％～15％）。其病情凶险，死亡率高，致残率最低，急性期病死率约25％，存活者几乎不留明显后遗症。因此、临床治疗价值大，脑血管痉挛（CVS）、再出血是SAH后面临的两大威胁，是致残和死亡的主要原因。我科自2004年1月～2007年5月收治38例SAH，采用脑脊液置换术加尼莫地平治疗效果较好，既缩短病程，降低死亡率，同时减少合并症和后遗症的发生。现分析如下：     

大剂量奥美拉唑钠联合钛夹治疗消化性溃疡伴出血患者的临床疗效

目的探究大剂量奥美拉唑钠联合内镜下钛夹治疗消化性溃疡伴出血患者的临床价值。方法选取我院2017年6月～2019年1月收治的消化性溃疡所致上消化道出血患者126例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各63例。对照组行内镜下钛夹治疗,观察组在对照组基础上给予大剂量奥美拉唑钠治疗,比较两组治疗效果、治疗前后相关指标、生活质量(SF-36评分)及术后不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的82.54%,差异有统计学意义(P0.05);观察组呕血消失时间、胃管引流液变清时间、潜血转阴时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1个月两组SF-36评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为4.76%,对照组为0,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论大剂量注射用奥美拉唑钠联合内镜下钛夹治疗消化性溃疡所致上消化道出血患者疗效确切,可明显改善临床症状,缩短住院时间,提高生活质量,且未见严重不良反应及术后并发症,安全性高。     

老年上消化道疾病995例内镜诊断分析

1　临床资料所有资料均取自于我院 ,经过内镜确认为上消化道疾病患者 ,以 6 0岁为老年组 ,以 6 0岁为老年组 ,共 995例 ,占同期胃镜检查数的 12 .4 % ,其男女之比 2 .1∶1,取 6 0岁以下为青中年组 (对照组 ) ,共 70 2 7例 ,占同期数的 87.6 % ,其男女之比为 2 .5∶1,两组性别无