内科实习医生临床思维和工作能力的培养

生产实习是医学院学生从学校过渡到临床工作必经之路 ,重视临床实习、打好基本功、培养良好的临床思维方式 ,将使同学们终身受益 ,也是作为一名临床医生的基础。为此 ,我们在抓好同学们基本功训练的同时 ,特别强调了培养同学们正确的临床思维模式和着重临床工作能力的培养。1　实施方法1 1　重视基本功的培训 :首医实习医生进入病房后 ,由本院住院医带教 ,新病人入院时 ,从病史采集、体检到制定检查和治疗方案的过程均由住院医生检查下实习医生自己完成。老师及时发现和纠正一些不正规的手法并对同学提出的诊治计划做出相应的修改 ,这样使学…     

重症高血压脑出血颅内血肿微创清除技术与内科保守治疗的临床对照分析

我院自2000年5月-2004年10月，应用颅内血肿微创清除技术治疗重症高血压脑出血14例，取得较好疗效，现报告如下。     

原因不明发热115例临床分析

原因不明发热(FUO)是内科临床的疑难病症。其定义为：发热持续2～3周以上，体温在38．5℃以上，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。本文对内科115例原因不明的发热病人进行病因分析。     

角色扮演法在内科护理学健康史采集教学中的应用

课型和教法的选择是完成教学任务的手段.所谓教学有法,教无定法,在教学中应根据不同教材内容、不同学生,因地、因时、因条件不同而确定课型和教学方法.健康史采集是护士对病人进行评估的开始,是护士通过与病人或其家属交流的方式了解病人所患疾病发生发展的变化过程和伴随的躯体不适、功能障碍、心理反应,结合病人以往健康状况、生活习惯、家庭情况、工作条件等,判断病人目前存在的需要,由护士解决的健康问题和需要观察、预防的潜在健康问题[1].健康史采集是护士必须掌握的第一项基础技能.整体护理要求护士为病人提供包括生理、心理、社会、文化和精神等各方面的护理服务和教育,因此护士进行护理病史采集时,必须全面而准确地收集病人上述各方面的资料.为了使学生切实掌握这一章节的内容,并把其应用于临床实践过程中,笔者在健康史采集的教学过程中引入了角色扮演法,经过连续3届的教学演练,取得了较好的教学效果.……     

纤维支气管镜治疗急性吸入性肺不张28例

自1998年1月-2005年8月，我院内科应用纤维支气管镜（简称纤支镜）治疗急性吸入性肺不张28例，取得了满意的效果，报告如下。     

头针在内科临床的应用

头针疗法是运用针刺大脑皮层功能定位的对应头皮区,以治疗疾病的一种疗法.近年来运用这种疗法治疗各种急慢性疾病的报导不断增多,其疗效也是肯定的。笔者在有关文献的启发下将这一疗法应用于临床,觉得这种疗法简单实用,效果也较满意。现将近期治疗的病案择取4例报导如下。一、慢性哮喘性气管炎急性发作张××,女性,50岁,住院号:45009。因反复喘息10余年,加重3年,又发一周而于1989年9月6日入院.检查:呈慢性病容,轻度紫绀,肺气肿     

症状不典型急性心肌梗死患者的早期诊断

急性心肌梗死临床上并不少见，因其病情凶险、病死率高，长期以来一直是急诊内科医师在急诊工作中重视的问题。及时、正确的诊断并采取有效的治疗对降低病死率，改善预后至关重要。典型心肌梗死发作者表现为胸骨后压榨性或紧缩性疼痛，结合心电图等检查诊断并不困难。但非典犁心绞痛患者延误诊断亦非罕见。一般存急性心肌梗死病人中非典型心绞痛型达1／6-1／3。而在老年急性心肌梗死病例中，非典型心绞痛型的发病率可为30．2％，无症状型更是高达42％，而典型心绞痛型仅占20％。     

ICU护士工作压力及其应对的研究

在新世纪里，人们日益关注工作压力。护理工作是有压力的职业。国内外学者早已认识到压力对护理工作的影响。研究表明，ICU护士的心理健康水平低于普通内科护士。ICU护士是护士中较为特殊的群体。承担的护理任务多，病人病情危重多变，护士要承受很强的压力，压力过大会降低工作效率，还可导致心身疾病，严重影响工作质量，良好的应对方式可以减缓工作压力，增加适应能力，本文旨在了解ICU护士工作中主要的压力来源、压力程度和应对方式，为护理管理者有效地帮助护士减轻工作压力提供依据。