基底动脉尖综合征17例MR与临床

资料与方法一般资料:本组基底动脉尖综合征(TOBS)患者17例,系由1998年1月～2006年11月收治的396例脑梗死患者中选出,占4.29%(17/369)。男12例,女5例,年龄59～82岁,平均63.78岁。病后24小时入院者4例,25～72小时内入院者13例。其中伴有冠心病者5例,糖尿病3例,脑血管病史6例,风湿     

BiPAP ViSION 在慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的应用和护理

目的 探讨经鼻(面)罩双水平气道内正压通气(BiPAP)ViSION型呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效及护理特点。方法 应用BiPAP ViSION型呼吸机对21例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者采用鼻/面罩连接单向呼气活瓣行双水平气道正压通气,观察其通气前后动脉血气及临床表现变化。结果 通气治疗后19例患者动脉血氧分压(PaO_2)及氧饱和度(SaO_2)明显升高(P<0.01),二氧化碳分压(PaCO_2)显著降低(P<0.05);肺性脑病症状消失,昏迷患者神志转清。2例病情恶化,其中1例改用有创通气后好转,1例拒绝有创通气死亡。结论BiPAP ViSION呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效较为肯定,正确的护理对提高其疗效和减少并发症至关重要。     

老年糖尿病患者髋关节置换手术围手术期处理

目的探讨老年糖尿病患者髋关节置换手术围手术期血糖的控制方法和对手术的影响。方法回顾性分析32例老年糖尿病髋关节置换手术治疗围手术期血糖调控情况。结果32例患者入院时空腹血糖(12.8±1.7)mmol/L,经术前用胰岛素控制空腹血糖至(7.1±1.2)mmol/L后,分别接受全髋关节置换、股骨头置换手术,术中及术后继续使用胰岛素控制血糖至基本正常水平。本组术中血糖为(8.9±1.1)mmol/L。32例中,仅1例(3.2%)伤口愈合不良,未发生感染等其他明显并发症。结论老年糖尿病患者经正确的围手术期处理,将血糖控制至基本正常水平,可耐受髋关节置换手术。     

他们为什么选择自杀

目前．中国有超过2600万人患有抑郁症，但只有不到10％的患者接受了相关的药物治疗。在日前召开的亚洲精神科学高峰会上，来自全球和亚太地区15个国家的200位精神卫生领域的资深学者和专家，共同呼吁全社会正确认识抑郁症，重视抑郁症带来的社会经济负担，提高抑郁症患者的就医率。     

急诊冠状动脉介入治疗术的护理措施和技术支持

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠心病死亡的主要原因,如能得到早期及时有效的治疗,可大幅度降低死亡率并提高愈后生活质量。临床研究证实,急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是重建冠脉灌注的有效方法,适用于90%以上的AMI患者,AMI行急诊PCI治疗成功率高,可达95%以上。现就急诊PCI术的护理措施和技术支持的体会介绍如下。     

子宫脱垂伴复杂尿瘘的护理

子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外.常伴有阴道前壁和后壁脱垂.轻中度子宫脱垂及合并内科并发症不宜手术者使用子宫托治疗,能收到较好效果.但是,子宫托久置不取可发生子宫托嵌顿,甚至引起压迫坏死性尿瘘和粪瘘.现将我院对因子宫脱垂放置子宫托引发复杂尿痿的患者成功治愈的护理体会报告如下.     

乳腺癌患者的心理调查及护理

心理状态与肿瘤患者的存活期和生活质量明显相关。把握患者在患病过程中的心理变化特点 ,实施有针对性的心理护理 ,是现代护理心理学的重要课题。我们对 5 0例乳腺癌患者的心理状态进行了调查 ,并将心理护理体会报告如下。1　临床资料乳腺癌患者 5 0例中工人 17例 ,医护人员 3例 ,干部 12例 ,农民 18例 ,30～ 40岁 10例 ,41～ 5 0岁 11例 ,5 1～ 6 0岁 17例 ,>6 0岁 12例 ,早期 35例 ,晚期 15例。2　心理调查对患者职业、年龄、病情轻重与4种心理状态之间的关系进行了调查 ,结果见表 1。表 1　职业、年龄、病情轻重和心理状态的关系心理状态…     

呼吸机相关性肺损伤17例回顾性分析

目的 提高对呼吸机相关性肺损伤(VALI)的认识。方法 对1986年～2001年行机械通气(MV)过程中发生VALI的17例患进行回顾性分析。结果 17例VALI中包括气胸5例，系统性气栓塞4例，急性肺损伤4例，弥漫性肺损伤4例。结论呼吸机因素和患本身因素是发生VALI的重要原因；制定更为合理的个体化通气策略及其它措施是提高MV治疗价值的关键。     

慢性肺源性心脏病合并肺栓塞一例

临床资料:患者,女,61岁.因咳嗽,咳痰,发作性胸弊气短,不能平卧,双下肢浮肿入院.既往史:慢性支气管炎病史20余年.查体:T 36.5℃,P 120次/分,R 26次/分,BP 14/9kPa.口唇发绀明显,颈静脉怒张,桶胸,呼吸急促困难,三凹征阳性,肺肝界下移,双肺叩呈过清音,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许水泡音.