血清及关节液TNF-α和MMP-13水平变化与膝骨性关节炎患者K-L分级的相关性

目的分析血清及关节液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶13(MMP-13)水平变化与膝骨性关节炎(KOA)患者Kellgren&Lawrence(K-L)分级的相关性。方法选取2017年6月至2019年5月本院收治的62例K0A患者作为KOA组,选取同期体检中心62例健康体检者作为对照组,比较两组及不同K-L分级患者的血清及关节液中TNF-α和MMP-13水平,采用Spearman分析血清及关节液终TNF-α和MMP-13水平与K-L分级的相关性。结果K0A组血清中TNF-α和MMP-13水平分别为(0.23±0.11)、(1.85±0.21)pg/ml,均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。KOA组关节液中TNF-α和MMP-13水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同K-L分级患者血清及关节液中TNF-α和MMP-13水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清及关节液中TNF-α和MMP-13水平与K-L分级均呈正相关(均P<0.05)。结论K0A患者血清及关节液中TNF-α和MMP-13水平较高,与K-L分级呈正相关。     

肠套叠流行及病因研究进展

肠套叠是指一段肠管套入与其相近的肠腔内从而引起的一种梗阻性疾病,是学龄前儿童发生急性肠梗阻最主要的原因,也是最常见急腹症之一;成人肠套叠发病较少见且多为继发性。肠套叠的典型表现为腹痛、呕吐、血便、腹部包块[1-2],发病后如治疗不及时或方法不当,可导致肠梗阻、肠穿孔等并发症,甚至死亡。     

大气PM2.5长期暴露与中国全因死亡风险的关联性研究

多项研究表明,长期接触细颗粒物(PM2.5)与死亡风险的增加有关,但在较高的大气浓度下这种关联性相对较少。基于中国健康长寿纵向调查(CLHLS),本研究估算了PM2.5长期暴露的全因死亡风险比(HR)。CLHLS是一项针对中国65岁及以上老年人的前瞻性队列研究,受访者于2008年入组并随访至2014年。选取可获得2008年居住地址,并能匹配附近1 km内PM2.5浓度的研究对象,调整年龄、性别、吸烟状况、饮酒状况、身体活动、体质指数、家庭收入、婚姻状况和教育程度,采用Cox比例风险回归模型分析大气PM2.5长期暴露对全因死亡率的影响。本研究共纳入13344名研究对象,共计随访49440人年;空气中PM2.5暴露浓度M(IQR)为50.7(6.7~113.3)μg/m3,PM2.5浓度每增加10μg/m3的HR值为1.08(95%CI:1.06~1.09)。分层分析结果显示,农村、南部地区和较低浓度的PM2.5暴露下HR值分别高于城市、北部地区和较高浓度的PM2.5暴露。2010年,中国65岁及以上人群中估计有1765820人的过早死亡与PM2.5暴露有关。     

血乳酸清除率和APACHE Ⅱ评分在感染性休克患者中的关联性分析

目的探讨感染性休克患者的血乳酸清除率和APACHEⅡ评分的有关性。方法全组筛选2014年6月~2016年12月本院收治的30例感染性休克患者作为本次试验的对象,参照APACHEⅡ评分可将其分组,即A组(评分不低于20分)、B组(评分低于20分)各15例,均对其行血乳酸浓度检查,评估血乳酸清除率和APACHEⅡ评分的相关性。结果 A组的APACHEⅡ评分、血乳酸水平较B组较高,P<0.05;且两者呈正相关;存活组的血乳酸清除率(除其他指标)显著高于死亡组,P<0.05;且血乳酸清除率和APACHEⅡ评分呈负相关。结论对于感染性休克患者可将APACHEⅡ评分结合血乳酸清除率作为评估病情的重要指标,以能改善预后效果。     

借道区块链发展模块药理学揭示方证关联机制

随着互联网时代高速发展到现在,已形成分布式、去中心、自组织的区块链技术。区块链技术在发展成为比特币的基础架构后不久,其概念被认为具有更广泛的价值,其中许多已经进入医疗保健和制药、生物技术领域。本文就区块链技术、模块药理学与方证研究趋势以及研究者所需具备的品行等进行阐述,提出借道区块链发展模块药理学,用以阐明证候和复方间关联性的假说。     

全身炎症反应综合征与急性高原反应综合征的关联性研究和思考

1991年美国胸科医师学会／危重病医学学会定义全身炎症反应综合征（Systemic inflammatory response Syndrome，SIRS）凭藉迅速发展的细胞分子生物学基础为这一疾病赋予更深层次的蕴涵，它从宏观上将细菌性/非细菌性炎症融为一体，并依据全身炎症反应程度把ALI—ARDS—MODS—MOF用动的概念联系在一起，成为认识SIRS的全过程。从而也唤起了我们对高原全身炎症反应综合征（H—SIRS）与角件高原反府综合秆fAHARS）的重新认识和照考．     

亚厘米肺小结节患者的CT检查影像特征及其与临床病理表现的关系

目的讨论亚厘米肺小结节患者的CT检查影像特征及其与临床病理表现的关系。方法选取2018年1月至2020年6月在医院接受诊疗的100例亚厘米肺小结节患者作为研究对象,所有患者在入院后均接受CT检查与手术治疗,术中将病理组织送检,对CT影像反馈和病理诊断结果进行对比归纳,总结两者之间的关联性。结果所有患者均顺利完成手术治疗,检出肺结节100枚,均为单发结节。病理诊断结果提示,慢性炎症29枚、癌性结节37枚、不典型腺瘤样增生34枚。慢性炎症、癌性结节及不典型腺瘤样增生等性质的亚厘米肺小结节的CT检查影像特征(边界、毛刺征、胸膜凹陷征、结节位置、磨玻璃密度)比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对临床上的亚厘米肺小结节患者进行CT检查,可以根据影像特征对疾病性质进行评估,结合CT检查影像特征与临床病理表现的关联性进一步确认病情。