西地那非治疗男性腹膜透析患者ED的有效性研究

肾功能不全严重影响患者的性功能，在透析治疗的男性患者中，勃起功能障碍（ED）有着较高的发病率。治疗ED的一线药物西地那非对于此类患者是否有效且安全呢？MahonA等人对16名腹膜透析的ED患者进行了为期8周的前瞻性研究，评价了西地那非治疗男性腹膜透析患者勃起功能障碍的安全性和有效性。研究中，以国际勃起功能评分和整体评价问卷评估治疗的有效性，运用多普勒超卢评价阴茎动脉供血，并且记录所有副作用。结果显示，勃起功能在两地那非组较安慰剂组有显著改善，治疗后，性交满意度和总体满意度也较治疗前明显改善，根据整体评价问卷结果，75％的患者认为西地那非治疗改善了勃起功能。仅有1名患者报告出现头痛的副作用，且在使用西地那非第三次后消失。     

全肺切除术后心律失常的护理

全肺切除由于一侧肺功能丧失,对呼吸、循环系统的影响较大,术后心血管并发症较常见,尤以心律失常居多.我院心胸外科自1996年1月至2001年6月共施行全肺切除术19例,术后发生心律失常5例,发生率为26.3%.现回顾性分析护理措施如下.     

阴式盆腔手术1532例临床分析

目的探讨对多种盆腔疾病施行阴式手术的可行性和安全性。方法对2000年1月至2004年12月我院施行阴式盆腔手术的1532例患者的病例进行回顾性分析。结果手术时间86.33±19.61分钟,术中出血量96.33±36.34ml,切除子宫重量最大1000g,剔除肌瘤数目最多8个,直径最大8cm。有2例发生小肠浆膜层破损,2例发生膀胱破损,脏器损伤率0.26%。中转开腹率为1.11%。术后肠排气时间最短8小时,最长24小时,全部病例术后6小时给予流质饮食。术后住院时间平均5.8±1.8天。结论阴式盆腔手术具有微创和安全的特点。     

急性心肌梗死的院前溶栓治疗(一)

20世纪80年代以来，急性心肌梗死的治疗进入了再灌注的时代，其中最常用的再灌注治疗方法是溶栓治疗。有资料显示，溶栓治疗越早，冠脉再通率就越高，预后越好。为争取早期溶栓的时间，社区医生常需要在患者家中或救护车上采取院前溶栓措施，其效果如何对挽救患者生命有重要意义。但心肌梗死的院前溶栓有许多应注意的问题，2004年美国心脏病学会（ACC）/美国心脏学会（AHA）实践指南工作组发布了ST段抬高心肌梗死治疗指南的执行概要，其中的部分内容值得借鉴，为此我刊约请秦俭教授结合我国社区工作实际情况对该指南予以解决。 秦俭教授，主任医师。中国急救医学杂志编委，药物不良反应杂志编委，中华医学会北京分会急诊医学专业委员会委员，长期从事急诊工作，主要研究方向为心脏急症和老年多脏器功能不全的防治。[编者按]     

依那普利治疗46例肾性高血压的疗效观察

2002年1月至2005年3月,我科对46例慢性肾功能不全伴高血压的患者应用依那普利治疗,现报道如下.     

创伤后的免疫学反应 (编译)

创伤后出现一系列免疫学反应 ,重点介绍了全身炎性反应综合征、代偿性抗炎性反应综合征以及多器官功能不全之间的关系。     

老年人心气虚证并心舒张功能不全中药治疗观察简报

老年人心气虚证并心舒张功能不全中药治疗观察简报汤益明黄惠生张庭玉万士荣肖大鹏（江西中医药研究所南昌３３０００６）关键词心气虚证心舒张功能不全中药疗法老年心气虚证并心功能不全，辨证方面既以气虚及血瘀为主要病机，自应以益气活血为治疗的主要原则。笔者实践中...     

B超观察输尿管喷尿对肾功能诊断价值的探讨

本文对1990～1996年期间经我院临床诊治的114例肾功能不全的患者进行了B超泌尿系统检查,并对输体管膀胱出口的喷尿现象进行了探讨性的观察,以评价此方法对肾功能不全的诊断价值.资料和方法114例患者,男69例,女45例,年龄14～68岁.所有病例均经临床、手术、病理及化验而确诊.双肾功能不全34例,病因属肾前性和肾性,其中氮质血症期21例,尿毒症期13例;单肾功能不全80例,原因大部分是肾后性,由于另一侧肾有代偿作用,只有个别病例出现血尿素氮轻度升高,其中肾结核39例;输尿管结石引起的暂时性肾功能不全27例;肾盂肾癌6例;输尿管囊肿2例;宫颈癌晚期侵犯双输尿管导致尿毒症2例;输尿管外压性病变3例;先天性肾缺如1例.有适应证的49例单肾功能下全进行了X线静脉肾盂造影检查.     

全胃肠外营养的护理

全胃肠外营养（TotalParenteralNutri－tion简称TPN）。当前在临床上已得到广泛的应用。现结合我院外一科自1996年9月至1997年3月收治的46例病人应用TPN治疗取得显著的效果，报告我们使用过程中的观察护理体会。1．临床资料1．1本组病人46例，男42例，女4例，年龄最小32岁，最大70岁，平均年龄53岁。在46例病人中，胃癌根治术12例，肝、胆、胰手术病人16例，溃疡病并出血7例，腹部创伤性失血性休克8例，急性出血坏死性胰腺炎1例，急性水肿型胰腺炎1例，肠展1例。使用TPN天数最短7天，最长30天，平均10天。1．2使用TPN的监测要点使用全…