高校后勤监控工作探析

随着高校后勤社会化改革的不断深入，后勤服务公司的社会效益和经济效益均有显著的提高，取得了可喜的成绩。但是，师生们对后勤服务仍有许多不满意的地方。其中原因有许多，由于监控机制不健全而导致服务工作上不去是重要原因之一。本文拟从监控的概念、监控的重要性、必要性、监控的程序、监控的途径等方面谈几点粗浅的看法。     

结直肠癌筛查监控新指南

<正>2003年,美国胃肠病学会公布新版结直肠癌筛查监控指南。指南制定者在Gastroenterology(2003,124:544)上发表文章,对其进行了详细介绍和解析。 新的指南与1997年版指南相比有以下几点不同:筛查方面,反对再水化的便潜血试验;进行诊断性检查时使用结肠镜而不用钡灌肠;在一般人群中采用双重对比钡灌肠进行筛查的时间间隔缩短至5年;筛查有阳性发现者及对有遗传性非息肉性结直肠癌(HNTCC)家族史者进行筛查时首选结肠镜;对有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和HNPCC进行基因检查的更详尽建议。     

手术中糖尿病患者的血糖监控

对１９８５和１９９５两年度的糖尿病手术病人术中血糖监控方法及效果作了回顾性研究。结果发现，术中滴注葡萄糖、胰岛素及氯化钾（ＧＩＫ）的应用仍占主导地位，血糖控制的范围更趋理想。认为，基本的ＧＩＫ方案再根据术中血糖水平随时调整胰岛素用量及滴速，对糖尿病人来说是一种务实、有效、安全、便于操作的血糖控制方法     

1例糖尿病患者食管癌手术前后的血糖监测

我科于2001年6月收治了1例食管中段肿瘤患。患术前空腹血糖7．6mmol／L，餐后2h血糖10．4mmol／L，在以后的多次测量中曾达到过14．6mmol／L。血糖的异常波动不仅不利于对患施行食管癌手术，且会对术后预后也有影响。因此，我们使用one thouch lancets血糖仪和“波特兰”方案对患手术前后血糖进行定时监控。现将血糖的监测和控制方法以及护理体会介绍如下。     

176例未行LASIK手术的原因分析

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是在准分子激光光学角膜切削术基础上发展起来的一种角膜屈光性手术,因其良好的可预测性、稳定性,目前在国内外得到广泛应用。但LASIK手术是一种选择性手术,有其适应证和禁忌证[1]。我院进行全面检查的1027例患者,其中不能做LASIK手术的有176例     

经颌下气管置管用于全麻下全面骨骨折手术病人的效果

全面骨骨折是颌面部多骨的复杂骨折，其手术涉及上下颌骨、颧骨、颧弓、鼻筛骨、眶周骨的复位和固定，多采用冠状皮瓣显露进行手术，术中必须兼顾恢复咬合关系、面部的对称性、眶整复、鼻骨骨折复位及鼻外形的矫正。全麻中经口或经鼻腔气管置管以往多采取术中更换导管，即在完成矫正及上下颌颌骨固定之后，导管由鼻腔换到口腔，再进行面部和鼻畸形的手术，这种方式的弊端是术中易产生污染、手术时间延长，甚至有可能造成生命危险。     

不明原因散发性全面发育迟缓儿童遗传因素预测表的制订及临床应用

目的 通过分析散发性不明原因全面发育迟缓（GDD）患儿的临床特征,制订该类患儿的遗传因素风险预测表,以助于筛选需要进一步进行遗传学检测的患儿,缩短病因学诊断流程。方法 选取2019年6月—2022年6月在赣州市妇幼保健院儿童神经康复科就诊的散发性不明原因GDD患儿396例。依据基因测序结果将检测结果阳性的患儿归为阳性组（130例）,检测结果阴性的患儿归为阴性组（266例）。通过回顾性分析25项临床特征的组间差异,制订遗传因素风险预测表,并使用受试者工作特征（ROC）曲线评估该量表预测患儿基因诊断阳性率的效能。结果 阳性组与阴性组患儿父亲高龄生育、MRI提示结构畸形、癫痫、毛发异常、头围异常、颅骨外观异常、皮肤异常、眼外观异常或畸形、鼻梁外观异常或畸形、耳廓畸形或耳位异常、下颌畸形、牙齿异常、出生低张力、非智力因素合并症比较,差异均有统计学意义（P <0.05）,依据综合筛选,将19个条目归类至双亲因素、异常面容、器官畸形、非智力因素合并症、异常头颅MRI改变5个项目作为最终量表条目,制订遗传因素风险预测表。ROC曲线结果提示量表曲线下面积为0.707,最佳截断值为3分,敏感性为6...     

基于COTS的分布式仪用监控系统

近年来，由于市场利润的驱动，滴用化（commercial-off-the-shelf.COTS)信息平台产品蓬勃发展，无论从性能和价格都突出了自身的优势（高性能／低价格）。现代仪器在朝着多功能，多参数，智能化，网络化，高性价比的方向发展。如何将这两种趋势有机的结合起来是一个有意义和有价值的课题。传统微机集中式监控系统通常采用专用的板式或GPIB（IEEE－488）总线功能模式，分布性能和可靠性十分有限，商用化PC标准的串行总线FireWire(IEEE1394),USB将为分布式实时仪用监控系统的构建提供了高性价比的解决方案，本文比较了两种部线的特点，并介绍了基于商用化FireWire产品的分布式仪用监控系统的构造方法及其应用实例。     

应用检验信息系统在医院检验科实现全面质量管理

本文介绍了全面质量管理的概念，并认为TQM实际上是一个数据驱动的管理活动。检验信息系统的优点就在于能够提供各种检验数据，文中阐述了如何利用检验信息系统的这一优点，使其成为医院检验科进行全面质量管理的重要工具。