先天性无肛门合并脊髓膨出及双下肢畸形1例

【病例】男性 ,5h。因胎龄 30周 ,生活力低下 ,双下肢畸形入院。查体 :腰骶部可见一脊柱裂 (约 3cm× 3cm) ,伴脊髓膨出 ,周围见一束毛发 ,生殖器严重畸形 ,阴茎粗短 ,尿道下裂 ,膝关节异常粗大 ,不能伸直 ,双侧小腿细小 ,两侧踝关节发育不良 ,足内翻 ,足弓消失。未见肛门及瘘口。家族无类似病史。此母第 2胎无诱因流产 ,第 3胎早产。这次怀孕期间无感染 ,无乱用药及接触有毒物品。诊断 :① 先天性无肛门畸形 (CAM) ;② 脊柱裂合并脊髓膨出 ;③ 双下肢关节畸形 ;④ 尿道下裂 ;⑤ 早产儿。家长拒绝做染色体等系统检查 ,自动出院。讨论　CA…     

中西医结合治疗慢性肾功能不全

目的:观察中药大黄配合西药治疗慢性肾功能不全的疗效[2].方法:自1994年至2003年对35例患者采用生大黄配合西药作为观察组,与单独西药对比.结果:观察组总有效率82.85 %,疗效优于单纯西药组.结论:观察组减慢了慢性肾功能不全进展速度,延后了进入尿毒症的时间.     

脑发育不全及大量慢性硬膜下血肿1例报告

我科2002年1月收治1例因脑发育不全致数年双额颞大量慢性硬膜下血肿，钻孔引流治疗无效，开颅血肿包膜大部切除治愈。该病例病因特殊、血肿量大、血肿包膜厚、痛程长，临床罕见，报告如下。     

慎行甲状腺全切术

<正>据国内、外文献[1-3]报道,甲状腺癌已不是少见病,其发病率在逐年升高:美国2002年甲状腺癌发病率达8.7/10万,较30年前高2.49倍,2005年有25690例新病例;我国上海市2004年甲状腺癌男性的发病率为3.71/10万,女性为10.49/10万,较     

临床护理指标的全时段质量监控结果分析

<正>护理质量监控是对护理服务的全过程进行监督、评价、判断从而实行有效的质量控制,并以此衡量临床护理工作目标完成的程度[1]。随着整体护理的深入开展,传统的护理质量监控方法,已远远不能适应现代护理的要求[2]。笔者所在医院自2008年下半年起施行全时段护理质量监控,有效地提高了临床护理指标,提高了护理工作质量,现报告如下。     

胆石症对肝脏有不良影响吗？

胆道部分梗阻尤其是完全梗阻对肝脏有明显的损害，久之会引起淤胆性肝硬变，可导致肝功不全、衰竭及死亡。它的发病机理是由于胆石引起胆道梗阻，导致胆道内压增高，胆管呈进行性扩张，肝细胞变平或同时出现变性，     

经尿道膀胱肿瘤电切术后卡介苗和鸦胆子油乳膀胱灌注疗效分析

<正>我院自2004年7月至2007年7月共收治膀胱癌67例,除3例未手术,8例行全膀胱切除,13例行部分膀胱切除外,余43例均行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR—Bt)术,术后分别选用鸦胆子油乳和卡介苗膀胱灌注,现将用药情况疗效及不良反应进行比较,以探讨预防膀胱癌术后复发的更安全有效的方法。     

髋臼骨折合并同侧下肢骨折临床治疗分析

目的：探讨髋臼骨折合并同侧下肢骨折的创伤机制和治疗方法。方法：髋臼骨折并同侧下肢骨折14例,男9例,女5例;年龄18～65岁,平均35岁。髋臼骨折按Letournel分型,后壁伴后柱骨折11例,单纯后柱骨折3例,均行钢板内固定。伴同侧股骨转子间骨折3例,1例行起重机架外固定,2例行DHS固定;伴同侧股骨颈骨折3例,均行空心钉加压固定;伴同侧股骨干骨折6例,1例行钢板固定,余5例行带锁髓内钉固定;伴同侧胫骨平台骨折2例,行钢板内固定。结果：1例半年后死亡,余13例获得随访,随访时间18个月～5年,平均30个月。按照美国矫形外科研究院髋关节疗效评定标准,优9例,良3例,差1例。结论：髋臼骨折合并同侧下肢骨折受伤暴力大、机制复杂、合并创伤多、易漏诊,应早期明确诊断,合理内固定。     

髌骨切除术后膝关节功能随访观察

髌骨位于膝前皮下,易受直接或间接暴力损伤,髌骨骨折是临床常见骨折.对于粉碎性的髌骨骨折选择何种方式来作恰当的治疗,历来都有不同的主张,本文试图对自1986～2002年,采用髌骨全切除并获得随访的159例病例进行客观评估.现报告如下.