粪便隐血化学检测和免疫检测对于筛选结直肠癌的价值分析

目的探讨在筛选结直肠癌的临床工作中粪便隐血化学检测和免疫检测的价值。方法该文选取的是该院收治的395例高度怀疑患癌的人群,其中男236例,女159例,平均年龄为(57.7±3.6)(51～66)岁。有297例行化学法检测,286例行免疫法检测,之后行肠镜检查以统计免疫法和化学法的敏感性和特异性。结果在297例接受粪便隐血化学法的粪便标本中,有阳性表现为12.46%(37例),其中癌症的有10.77%(32例),真阳性有3.7%(11例),假阴性有7.07%(21例),真阴性80.47%(239例),假阳性8.75%(26例),敏感性为34.37%(11/32)(95%置信区间为19.9%～55.7%),特异性为90.18%(239/265)(95%置信区间为90.06%～93.10%);在286例接受粪便隐血免疫法的粪便标本中,阳性的有17.13%(49例),经肠镜确诊为肠癌的患者有15.73(45例),其中真阳性有10.84%(31例),假阴性有4.89%(14例),真阴性77.97%(223例),假阳性6.29%(18例),敏感性为69.23%(31/45)(95%置信区间为52.35%～83.12%),特异性为92.53%(223/241)(95%置信区间为92.36%～95.78%)。结论粪便化学法可以运用于肿瘤患者的初筛上,有高危患癌风险的人群应使用免疫法检测。     

7种半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测系统的分析性能评价

目的评估7种半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）检测系统的分析性能。方法应用美国临床实验室标准化协会（CLSI）系列文件评估5个颗粒增强免疫透射比浊（PETIA）检测系统和1个均相溶胶颗粒免疫法（SPIA）检测系统的精密度、正确度、空白限（LoB）、抗干扰性以及与SIEMENSBNⅡ颗粒增强免疫散射比浊（PE—NIA）检测系统（简称BNⅡ系统）的相关性和偏差。结果6个检测系统（以A—F表示）和BN1I系统在CysC浓度为0．8～5．0mg／L时的总批内变异系数（CV）均〈3．75％,总批间CV除E系统外均〈5％;正确度验证显示A—E系统和BNⅡ系统测定ERM—DA471的绝对偏倚分别为0．00、0．00、1．01、-0．01、-0．50和-0．35mg／L,相对偏倚分别为0％、0％、18．43％、-0．18％、-9．12％和-6．39％;测定CAP室间质评物显示仅D系统和BN1I系统较为理想。A～F系统及BNⅡ系统的LoB分别为0．00、0．00、0．31、0．01、0．10、0．06和〈0．05mg／L。干扰分析显示Hb≤13g／L、TG≤28mmol／L时,对A、B系统及BNⅡ系统无明显影响（干扰〈±10％）,其他系统均有不同程度干扰。相关分析显示A～F系统与BN1I系统相关性较好[相关系数（r）均〉0．975,P〈0．01]。偏差分析显示,A～F系统与BNII系统的平均偏差分别为－0．02、－0．10、－0．31、0．05、0．04、0．36mg／L。结论CysC各检测系统测定有证参考物质ERM—DA471的最大偏倚可达到lmg／L,最大相对偏倚为18．43％;其中PENIA在测定ERM—DA471和CAP室间质评物时结果低于PETIA;部分检测系统分析性能存在不足。     

厦门地区5岁以下儿童过敏原检测情况

目的 应用德国Mediwiss公司生产的AllergyScreen过敏原检测试剂盒对厦门地区62例5岁以下的患儿进行吸入性和食入性过敏原体外免疫检测,计算各种过敏所占的阳性比.结果 发现儿童吸入性过敏原中以尘螨(户尘螨/粉尘螨)和霉菌(点青霉/分枝孢霉/烟曲霉/交链孢霉)为主,分别占阳性病例的50.00%和41.77%,食入性过敏原中以牛奶为主,占阳性病例的59.49%.     

国产他克莫司测定试剂盒分析性能评估

目的:评价国产他克莫司测定试剂盒(微粒子酶联免疫法检测法,MEIA)的各项分析性能,了解其是否满足临床使用要求。方法:参照他克莫司产品标准,对试剂盒的分析灵敏度、线性、准确性、批内精密度、批间差以及稳定性进行了考察。结果:该试剂盒的分析灵敏度为0.95 ng/ml,线性系数平方为0.999,高、中、低三个质控品的准确性分别为:0.8%,8.1%和9.4%,高、低值质控品批内间差分别为6.1%和12.6%,批间差为1.6%,均符合产品标准的要求,对刚过期产品同时进行以上项目检测,也符合产品标准要求。结论:国产他克莫司测定试剂盒(微粒子酶联免疫法检测法)各项分析性能均符合标准要求,满足临床实验室的使用要求。     

血清高迁移率族蛋白1对重症社区获得性肺炎患儿短期预后的评估价值

目的探讨血清高迁移率族蛋白1(high mobility group protein box-1,HMGB1)对重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia,SCAP)患儿短期预后的评估价值。方法回顾性收集2015年1月至2019年1月江苏省如皋市人民医院收治的121例SCAP患儿临床资料,根据患儿预后情况分为预后良好组(93例)和预后不良组(28例)。对比不同预后患儿血清HMGB1、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)及免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)水平,分析血HMGB1、IgA及IgG检测对SCAP患儿短期预后的评估价值。结果①不同预后组年龄、性别、体温、脉搏以及入院前病程等资料,差异无显著性(P>0.05)。②预后良好组血清HMGB1水平明显低于预后不良组,预后良好组血清IgA及IgG水平则显著高于预后不良组(P<0.05)。③logistic回归分析表明,高HMGB1水平和低IgA、IgG水平是导致SCAP患儿短期预后不良的危险因素(P<0.05)。血HMGB1、IgA、IgG预测SCAP患儿短期预后不良的受试者工作特征曲线下面积分别为0.897、0.826、0.865。结论SCAP患儿短期预后与机体炎症和免疫状态有关,检测血清HMGB1、IgA及IgG水平有助于预测小儿SCAP的短期预后。     

基于硅纳米球探针构建的超灵敏电致化学发光免疫传感器用于丙肝核心抗原检测与临床诊断

目的：制备硅纳米球包裹的Ru(bpy)32+(SiO2@Ru)作为电致化学发光（electrogenerated chemiluminescence, ECL）探针的生物传感器,评价其在丙型肝炎核心抗原（HCVcAg）检测中的应用价值。方法：采用“油包水”的微乳剂方案,制备SiO2@Ru纳米复合物,纳米粒子粒径一致,因此具有很好的重复性,应用戊二醛作为交联剂实现抗体与硅球的交联。SiO2@Ru可作为ECL探针,通过夹心法检测HCVcAg。结果：HCVcAg检测的线性范围为1~1 000 fmol/L,最低检出限为3 fmol/L。与临床HCV RNA比较,有较好的相关性,线性相关系数R2=0.937 9。结论：构建HCVcAg的检测的硅纳米免疫传感器具有很高的灵敏度和很好的重复性,可用于临床诊断、疗效评价以及血液中心的血源筛查。     

免疫检测点阻滞剂治疗黑色素瘤的

摘 要：免疫检测点是指免疫系统中存在的抑制性信号,对维持自身免疫耐受和调节生理情况下机体免疫反应的持续性和强度有重要作用。利用免疫检测点的抑制性信号通路抑制T细胞活性是肿瘤免疫逃逸的重要机制。阻断免疫检测点可有效增强机体内源性抗肿瘤免疫效应。目前越来越多的证据显示免疫检测点阻滞剂如抗细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)、程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)等抗体在治疗黑色素瘤中有良好疗效。抗CTLA-4抗体伊匹单抗(ipilimumab)和抗PD-1抗体纳武单抗（nivolumab）与派姆单抗(pembrolizumab)已经获批用于黑色素瘤患者的治疗。文章将从作用机制、临床试验以及疗效预测3个方面总结现已报道在黑色素瘤患者中有疗效的免疫检测点阻滞剂,重点总结抗CTLA-4和PD-1单抗药物治疗黑色素瘤患者的临床研究。     

建泽泻鲨烯合酶原核表达、功能验证及其免疫检测研究

泽泻鲨烯合酶(Ao SS)催化法呢基焦磷酸[(farnesyl diphosphate,FPP)]合成鲨烯,是碳源流向原萜烷型三萜生物合成的关键调节酶。为深入研究Ao SS基因的功能及表达,课题组将前期克隆获得的建泽泻鲨烯合酶基因(accession No.JX866770)的开放阅读框(ORF)构建到原核表达载体p Czn1上,并在大肠杆菌BL21(Roseta)中进行诱导表达,诱导表达出的融合蛋白主要以包涵体的形式存在,经纯化获得高纯度的目的蛋白;以此目的蛋白进行体外酶促反应验证其功能,其结果显示该目的蛋白具有催化法呢基焦磷酸生成鲨烯的活性;为进一步研究其表达规律,在此基础上,利用该蛋白免疫新西兰兔制备多克隆抗体并纯化,ELISA检测抗体效价大于1∶51 200,Western blotting检测表明其具有较好的特异性;用制备得到的抗体免疫检测建泽泻Ao SS在不同组织中的表达情况,结果显示建泽泻块茎中Ao SS表达最高,其次为叶,根中表达甚微。原核表达载体的成功构建、基因功能的进一步验证及快速免疫检测方法的建立,为进一步开展Ao SS基因功能及其调控的研究奠定基础,为泽泻资源性成分原萜烷型三萜的合成生物学应用提供科学依据。     

安培免疫传感器快速临床检测的新方法

本文介绍了这类传感器的分析原理及其构造,总结了近年来的研究成果,对它们的在临床免疫检测中的应用及其前景作了综述。     

人类免疫缺陷病毒I型包膜糖蛋白gp41的基因重组表达

目的 基因重组表达（ＨＩＶ－１ ｇｐ４１）抗原,并研制一种快速,简便,灵敏性高,特异性强的国产ＨＩＶ－１免疫检测试剂。方法 选用ＨＩＶ－１型ＢＨ１０毒株的包膜糖蛋白ｇｐ４１的部分基因（６９７７－７４９７）,重组在ＰＢＶ２２１表达载体上。表达产物通过１５％ＳＤＳ－聚丙烯酰胺凝胶电泳初步分离纯化,根据ＲＦ值,切下含特异蛋白的胶带,以Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ法转移在硝酸纤维素膜上;