免疫抑制患者神经系统常见病毒感染性疾病的临床研究进展

由于抑制病毒复制的免疫机制遭到破坏,神经系统潜伏病毒可能会被重新激活并导致感染发生,这些病毒包括人类免疫缺陷病毒（HIV）、单纯疱疹病毒（HSV）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）、巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）、人类疱疹病毒6型（HHV-6）、人多瘤病毒（JCV）、新型冠状病毒肺炎（COVID-19）等。免疫抑制患者神经系统病毒感染具有后遗症严重、病死率较高特点,尽早诊断、及时治疗或可改善预后,为此需了解相关临床研究进展。     

青春双歧杆菌对环磷酰胺免疫抑制小鼠的免疫功能的影响

目的研究青春双歧杆菌(BFA)对免疫抑制小鼠模型的体内免疫调节作用。方法采用环磷酰胺腹腔注射法制作免疫抑制小鼠模型,分别用3种不同浓度的BFA菌液连续干预免疫抑制小鼠14d,同时设黄芪治疗组,正常生理盐水对照组和单纯免疫抑制组。干预过程中,每天测定各组小鼠的各项指标,包括小鼠血中IL-2含量,胸腺、脾脏、肝脏指数,小鼠体重增长曲线,粪便BFA菌落计数和血白细胞数。采用SPSS12.0统计软件包进行数据处理分析。结果随着BFA干预天数的增加,BFA摄入量的增多,粪便中BFA菌落数逐渐减少,BFA干预组和对照组相比差异有显著性(P<0.05);肝、脾、胸腺指数的比较结果表明,BFA干预组与其他各组差异有显著性(P<0.05);血IL-2,白细胞含量比较,BFA高剂量干预组最高,与对照组和其它剂量干预组相比差异有显著性(P<0.05);BFA高剂量干预组体重增加明显,体重曲线表现出BFA干预对免疫抑制小鼠体重的明显促进作用,与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。结论BFA对环磷酰胺免疫抑制小鼠的免疫功能有一定的恢复和增强作用。     

肾移植术后两种免疫抑制方案的对比研究

目的 探讨两种免疫抑制方案的疗效和副作用。方法 根据肾移植术后所用免疫抑制方案将121例肾移植分为两组，CMP方案组：环孢霉素A(CsA) 霉酚酸酯(MMH) 泼尼松(Pred)，CAP方案组：CsA 硫唑嘌呤(Aza) Pred，术后观察两组移植。肾功能，排斥反应发生频率及免疫抑制剂的用量和副作用。结果 术后CMP组急性排斥反应发生率低于CAP组，而排斥反应的逆转率却高于CAP组；术后半年内CMP组CsA用量低于CAP组CAP组肝肾中毒，骨髓抑制的发生率明显低于CAP组，两组感染的发生率无明显差异。结论 肾移植术后CMP方案优于CAP方案；MMF在肾移植术后的应用，可以减少肾移植排斥反应的发生，减少药物的副作用，提高肾移植的成功率。     

再生障碍性贫血患者细胞免疫功能及其对骨髓造血功能影响的探讨

目的：探讨再生障碍性贫血（AA）患的细胞免疫功能状况及其在AA发生,发展中的影响,为AA个体化治疗提供一定的依据。方法：采用间接免疫荧光法,放射免疫测定法检测T细胞亚,TNF－α水平,采用微量甲基纤维素法研究了29例AA患粒一单系祖细胞（CFU-GM）集落形成及其骨髓细胞和血清对正常CFU－GM集落形成的影响,据此对AA进行发病机理分组。结果：免疫介导组CD4,CD8,HLA－DR,CD4／CD8,TNF－α与正常组相比均具有显差异性,干细胞缺陷组HLA－DR明显高于正常组（P＜0．05）,CD4/CD8比值显低于正常组（P＜0．01）。而微环境缺陷组与正常组相比均匀无显差异性。结论：极大部分免疫介导组,部分干细胞缺陷组和个别微环境缺陷组在细胞免疫功能紊乱。     

重型再生障碍性贫血治疗所面临的机遇和挑战

重型再生障碍性贫血（SAA）是由多种因素介导的骨髓造血功能重度衰竭综合征,具有进展快、死亡率高的特点。目前SAA的治疗方法主要为免疫抑制治疗（IST）、异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）和相应的支持治疗。近年来,随着上述治疗方法的不断完善,SAA的长期生存率得到较大的提高,但同时也面临着更大的挑战。     

再生障碍性贫血治疗中有待解决的主要问题

再生障碍性贫血(再障)是由多种因素诱发的骨髓造血功能衰竭综合征,是难治性血液病之一,尤其重型再生障碍性贫血,患者往往病情重,病死率高.     

比较用红芪和用黄芪的经典补益方对免疫抑制小鼠免疫功能的影响

目的比较研究红芪替换经典补益方中的黄芪后对免疫抑制小鼠免疫功能的调节作用。方法小鼠腹腔注射环磷酰胺造成免疫抑制模型,以等量红芪替换补中益气和益气养血方剂中的黄芪,对模型小鼠灌胃治疗,测定胸腺指数、脾脏指数、淋巴细胞亚群、血清白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)的含量。结果用黄芪和用红芪的补中益气和益气养血方剂均能增加免疫抑制模型小鼠的胸腺和脾脏指数,差异有统计学意义(P<0.01),均能提高CD 19+、CD3+、CD4+和CD8+淋巴细胞百分比,差异有统计学意义(P<0.01),均能增加血清IL-4、IFN-γ的含量,差异有统计学意义(P<0.01),且在提高脾脏指数、CD3+淋巴细胞百分比和IFN-γ含量方面,用红芪的补中益气和益气养血组略高于应用黄芪的各组,差异具有统计学意义(P<0.01),其余指标两方剂用红芪与用黄芪之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论用黄芪和用红芪的补中益气和益气养血方剂均能增强环磷酰胺诱导的免疫抑制作用,且用红芪免疫调节作用稍强于相应用黄芪方剂。     

甘草次酸衍生物TY501对小鼠免疫系统的影响

目的通过小鼠灌胃给药,研究TY501对小鼠中枢免疫器官的影响;对外周血中白细胞、淋巴细胞、嗜中性粒细胞及各亚型淋巴细胞的比例和数量影响。方法选用50只ICR小鼠,设对照组、阳性对照泼尼松龙组、TY501低、中、高剂量组,对照组给予动物饮用水,给药组灌胃给予相应药物,20 mg/kg每日1次,持续给药21 d,末次给药24 h后分别进行外周血中白细胞、淋巴细胞、嗜中性粒细胞的数量和各亚型淋巴细胞的比例测定;胸腺和脾脏脏器指数测定。结果泼尼松龙灌胃给药可导致动物体重显著降低,胸腺、脾脏萎缩,外周血中淋巴细胞数量降低等一系列对免疫系统的毒性反应;TY501灌胃给药对动物中枢免疫器官、外周血淋巴细胞数量及亚型未产生明显影响。结论TY501对小鼠免疫系统未发现明显的抑制作用。     

双向排斥反应联体动物模型的建立

目的 探讨在异基因成年小鼠之间建立联体模型用以研究双向排斥反应。方法 54只雄性C57BL/6(H-2b,C57)小鼠和54只雌性Balb/c(H-2d)小鼠配对分为3组:1组(注射生理盐水)、2组(注射脾细胞+环磷酰胺)、3组(注射脾细胞+环磷酰胺+环孢素A)。于术中经尾静脉注入对方的脾细胞;术前3d和术后1周每日分别腹腔注射环孢素A(30mg·kg·d^-1);术后2d腹腔注射环磷酰胺(150mg/kg)1次。对经以上处理的部分联体小鼠在术后1周后分开,相互植皮。观察联体维持时间,并分别检测其混合淋巴细胞反应和诱导迟发型超敏反应(DTH)。结果 第3组联体时间明显延长;第3组联体小鼠DTH,2、3组显示明显抑制,但3组小鼠抑制程度明显比第2组小鼠深。结论 应用免疫抑制剂,可成功建立双向排斥反应联体动物模型。