老年人特发性黄斑裂孔的光学相干断层成像特征

光学相干断层成像 (ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ,ＯＣＴ)技术是一种新的非接触性、非侵入性、对视网膜细微结构进行横截面扫描的影像学检查方法 ,他能清晰显示视网膜不同层次的结构 ,对黄斑疾病的诊断及定量测量评估等方面具有临床应用价值〔1-3〕。　　一、对象与方法　　 1.对象 :1999年 11月至 2 0 0 0年 12月在我院门诊就诊的老年患者 ,经询问病史 ,一般眼科常规检查 ,直、间接检眼镜及裂隙灯显微镜检查 ,眼底摄片 (彩色照片 ) ,荧光素眼底血管造影 (ＦＦＡ)及视野检查确诊为老年特发性黄斑裂孔者65例 78只…     

光学体表追踪技术适用于儿童肿瘤精准放射治疗

目的探讨光学体表追踪技术（OSMS）在儿童肿瘤精准放射治疗中的摆位精度及其应用价值。方法选取6例儿童肿瘤患者,应用体表标记、激光灯配合OSMS协助摆位,每次摆位后治疗前进行锥形束CT（CBCT）扫描。分别记录OSMS及CBCT的左右、头脚、上下方向移动的误差。分析两组摆位误差关系,应用Bland-Altman法评估两种系统的一致性。治疗期间利用OSMS监测患者体位变化。结果CBCT与OSMS的左右、头脚、上下方向的移动误差分别是:0.207±0.076 cm,0.207±0.073 cm;0.186±0.072 cm,0.183±0.069 cm;0.206±0.068 cm,0.198±0.071 cm,差异均无统计学意义（P>0.05）。在CBCT与OSMS的左右、头脚、上下方向的移动差值分别有4.65%（6/129）、5.43%（7/129）、3.88%（5/129）在95% LoA之外,在其一致性范围内,差值的绝对值最大分别为0.06、0.09、0.11 cm。结论OSMS是一种高精度、高效的图像引导方式,能精准地减少摆位误差,提高摆位的效率,适合于儿童肿瘤的精准放疗。      

飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术中不同光学区直径对近视患者视功能和角膜滞后量的影响

目的：探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）中不同光学区直径对近视患者视功能和角膜滞后量的影响。方法：选取2019年3月~2021年3月实施SMILE的82例近视患者（164眼）,采用简单随机抽样法分为观察组和对照组,各41例（82眼）。均采用SMILE治疗,在此基础上,对照组采用大光圈,光学区为6.6 mm,观察组采用小光圈,光学区为6.2 mm。手术前后,观察两组患者裸眼视力、矫正视力等视功能以及角膜滞后量、角膜阻力因子变化。结果：术后1周及术后1个月,观察组裸眼视力、矫正视力均高于对照组（P＜0.05）;观察组角膜滞后量、角膜阻力因子均高于对照组（P＜0.05）。结论：SMILE中较小光学区对近视患者的视功能和角膜滞后量影响较小。     

血细胞检测流水线系统对白细胞形态的影响

目的探讨XN-9000全自动血细胞检测流水线系统对白细胞形态的影响。方法采用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K 2)专用负压管对空军军医大学西京医院和西安培华学院医学院收集的238例受试者(其中淋巴细胞性白血病26例、粒细胞性白血病17例、单核细胞性白血病15例、健康儿童80例、健康成人100例)采集静脉血2 mL,采用XN-9000全自动血细胞检测流水线系统在1 h内完成推片、瑞姬染色、阅片,同时采用手工推片、手工瑞姬染色,由两位经验丰富的主管技师进行显微镜分类计数。结果238例受试者EDTA-K 2抗凝血仪器推片后分别采用仪器染色和手工染色分类计数Ⅱ型反应性淋巴细胞结果[(8.65±2.35)%、(8.55±2.45)%]明显高于手工推片仪器染色和手工推片手工染色结果[(4.57±2.55)%、(4.67±2.45)%],差异有统计学意义(P<0.05)。健康对照者(健康儿童及成人)、粒细胞性白血病和单核细胞性白血病患者抗凝血经仪器推片分类计数Ⅱ型反应性淋巴细胞分别为(3.2±0.5)%、(3.5±0.4)%、(3.6±0.5)%,与手工推片结果[(3.1±0.8)%、(3.2±0.6)%和(3.4±0.8)%]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。淋巴细胞性白血病患者淋巴细胞形态有明显改变:淋巴细胞体积增大,外形不规则,着色不均,边缘蓝色较深,细胞核不规则,染色质细致,细胞质呈淡紫红色,似Ⅱ型(不规则型/单核细胞型)反应性淋巴细胞。淋巴细胞性白血病患者Ⅱ型反应性淋巴细胞的仪器推片结果为(85.2±5.6)%,与手工推片结果[(3.5±0.9)%]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论XN-9000全自动血细胞检测流水线系统对EDTA-K 2抗凝血活化膨胀的白细胞无法调节推片力度,加之白血病患者的血细胞密度高、阻力大而致细胞形态改变,使淋巴细胞似Ⅱ型反应性淋巴细胞,影响临床对疾病的诊断。手工推片可调节角度、速度及力度,细胞形态不易改变。当Ⅱ型反应性淋巴细胞多时,必须手工推片手工染色,显微镜检查确证后方可发报告。     

3,4-二氢喹啉-2(1H)-酮衍生物(±)-SIPI6360及其光学异构体的合成和药理学评价(英文)

7-[3-[4-(6-氟苯并[d]异(口恶)唑-3-基)哌啶-1-基]丙氧基]-3-甲基-3,4-二氢喹啉-2(1H)-酮[(±)-SIPI6360]为本课题组发现的多靶点抗精神分裂症候选新药,其化学结构中存在一个手性中心。本试验报道了(±)-SIPI6360及其2个光学异构体的制备和体内外药理性能的比较研究。结果显示,(±)-SIPI6360及其光学异构体的体内外药效、大鼠体内药动学特性及毒性方面无显著性差别。基于原料制备成本,确定(±)-SIPI6360消旋体作为抗精神分裂症候选新药的更优结构。     

光学相干断层扫描在糖尿病黄斑水肿中的应用进展

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）作为糖尿病患者眼部主要的并发症［1］,可引起严重的视力下降［2］,已成为我国的四大致盲眼病之一,而糖尿病黄斑水肿（diabetic macular e-dema,DME）是导致 DR 患者视力下降甚至失明的主要原因［3］,Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者20年内 DME 发病率大约分别为28%和29%［4］。因此,早期发现和诊断 DME 对于该病的预防和治疗具有重要的临床意义。传统诊断 DME 的主要手段是眼底镜和眼底照相,近年来随着新技术的不断发展,光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）已成为研究 DME 患者视网膜、脉络膜特征性改变的有效手段,在临床中应用广泛。本文对近5年来国内外关于 OCT 在 DME 中的研究进行综述,探讨OCT 在 DME 中的临床应用价值,为 DME 的早期发现以及后续治疗提供依据。     

频域光学相干断层扫描检测原发性开角型青光眼视盘及黄斑参数的影响因素分析

目的 利用频域光学相干断层扫描（SD-OCT）检测健康对照和早中期原发性开角型青光眼（POAG）患者的视盘及黄斑参数,分析其相关影响因素。方法 选择2015年9月至2018年8月在我科就诊的早中期POAG患者40例（40眼）,其中20~39岁者20例、60~79岁者20例;纳入同期在我科就诊的40名（40眼）健康对照,其中20~39岁者20名、60~79岁者20名。受试者均接受全面的眼科检查,并利用SD-OCT测量所有受试者视盘周围视网膜神经纤维层（pRNFL）厚度、黄斑区平均神经节细胞层联合内丛状层（GCL-IPL）厚度、黄斑区最薄GCL-IPL厚度和黄斑区平均整体厚度。结果 健康对照组和早中期POAG组黄斑区平均GCL-IPL厚度及最薄GCL-IPL厚度均随年龄增长而变薄,差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）;两组黄斑区平均整体厚度随着年龄的增长均无明显变化。在健康对照组,年龄因素对pRNFL厚度影响不大,20~39岁者与60~79岁者pRNFL厚度差异无统计学意义（P>0.05）。在早中期POAG组,20~39岁者和60~79岁者pRNFL平均厚度、上方厚度、下方厚度和颞侧厚度与健康对照组同年龄者相比均变薄,且60~79岁者上述pRNFL厚度与20~39岁者相比更薄,差异均有统计学意义（P<0.01）;早中期POAG组pRNFL鼻侧厚度在20~39岁者与60~79岁者之间差异无统计学意义（P>0.05）,与健康对照组同年龄者相比差异亦无统计学意义（P>0.05）。结论 SD-OCT测量的pRNFL厚度与POAG有关,可作为早期诊断POAG的检测指标。     

腔内影像和功能学指导“介入无置入”的价值

<正>经过40余年的不懈努力,经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗技术已从普通球囊血管成形术(plain old balloon angioplasty,POBA)发展到了金属裸支架(bare metal stent,BMS)、第一代和第二代药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)置入术,然而支架内再狭窄、支架内血栓形成等相关问题却始终无法得到很好的解决。支架     

长城会冠脉介入影像（OCT、FFPO论坛学术亮点

冠心病仍然是世界范围内威胁人类健康的主要死因,冠状动脉造影长久以来一直被认为是评价冠状动脉病变的影像学“金标准”。然而对于一些复杂病变如分叉病变,易损斑块及临界病变等,应用冠状动脉造影评价冠状动脉病变略显局限。因此,为了满足临床需要新的影像学及生理学评价技术应运而生,目前用于评价冠状动脉病变的有创性技术有：血管内超声（IVUS）、光学相干断层成像（OCT）、血流储备分数（FFR）等。他们各有千秋并在心血管领域发挥重要的作用。