成功治疗单纯疱疹病毒性脑炎1例

患者女性，33岁，以“间歇性发热1月伴阵发性惊恐、抽搐9天”为主诉入院。1月前自觉咽痛，伴发热，体温达38．5℃，予以“先锋霉素Ⅴ注射液”静点4天之后体温渐正常，但出现口周疱疹，全身乏力，体温正常1周后再次出现发热，但最高未超过38．0℃，予以抗炎、抗病毒治疗约1周口周疱疹消失。9天前突然出现惊恐发作数次，     

中药灌肠结合血液透析治疗慢性肾功能不全（Ⅴ期）的临床观察

目的:观察中药灌肠结合血液透析(HD)对慢性肾功能不全(Ⅴ期)的影响.方法:将76例患者随机分为治疗组(38例)和对照组(38例).对照组给予低盐、优质低蛋白饮食、血液透析及相关对症处理.治疗组在对照组基础上加用中药煎剂灌肠治疗(中药依据中医辨证施治).2组均以3个月为1疗程.结果:治疗组治疗后有效率为92%、平均每人每月透析次数4.13次,与对照组分别为54.3%、8.97次相比有显著性差异(P<0.05).实验室检查两组治疗后BUN、Scr及电解质四项无明显差异.结论:中药灌肠加血液透析治疗CKD可明显减少患者每周透析次数,提高患者的生活质量,疗效优于单纯血液透析.     

竹节参皂苷Ⅴ对油酸诱导HepG2细胞脂肪堆积的影响作用

目的 探索竹节参皂苷Ⅴ的降脂活性.方法 采用油酸诱导HepG2脂肪堆积细胞模型,采用试剂盒测定甘油三酯(TG)含量,以TG的含量变化为指标,评价竹节参皂苷Ⅴ的降脂活性.结果 与模型组比较,25μg·mL-1~500μg·mL-1浓度范围内竹节参皂苷Ⅴ给药组降低TG含量的作用具有极显著性差异(P<0.01),显示竹节参皂苷Ⅴ具有降低TG的活性作用.结论 竹节参皂苷Ⅴ具有显著性的体外降脂活性.     

溃疡性结肠炎患者血浆P-选择素、血小板膜糖蛋白Ⅰb/Ⅸ/Ⅴ复合物与疾病活动性的关系

目的探索溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血浆P-选择素(P-selectin)、血小板膜糖蛋白(GP)Ⅰb/Ⅸ/Ⅴ复合物与疾病活动性的关系。方法选择28例UC活动期、16例UC缓解期患者和26例健康志愿者,采用ELISA法检测血浆P-selectin,比浊法检测血小板最大聚集率(MAR),并采用流式细胞仪检测GPⅠb/Ⅸ/Ⅴ复合物。结果活动期UC患者血浆P-selectin、血小板MAR较缓解期患者及健康者明显升高(P0.01或P0.05),而GPⅠb/Ⅸ/Ⅴ复合物的表达显著降低(P0.01或P0.05)。结论溃疡性结肠炎患者存在血小板激活,血浆P-selectin和GPⅠb/Ⅸ/Ⅴ复合物作为血小板激活的标志物,与疾病的活动程度相关,可以作为UC活动期的指标。     

内外侧双钢板夹持固定治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折15例疗效分析

目的 探讨Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗方法.方法 对15例高能量损伤胫骨平台骨折患者采用切开复位、内外侧双钢板夹持固定.结果 术后切口均一期愈合,15例患者均获随访,随访时间6～12个月,无感染、下肢力线改变、关节面塌陷等情况发生.骨愈合时间平均4.5个月.膝关节功能评价采用马元璋评价标准,优良率86.7％.结论 采用双切口双钢板内固定是治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的有效方法.     

液相色谱-原子荧光联用法测定食用菌中4种砷形态

目的 建立1种液相色谱-原子荧光联用法测定食用菌中4种砷形态的方法。方法 取处理后的干食用菌样品,加入硝酸溶液,放入恒温箱浸提后,取上清液,经0.45μm有机滤膜过滤后,进入液相色谱,以Princen砷形态快速分析柱为色谱柱,用梯度洗脱进行分离,分离出的As(Ⅲ)、As(Ⅴ)、一甲基砷(MMA)、二甲基砷(DMA)等4种砷形态成分进入原子荧光光谱仪检测,根据保留时间定性,峰面积定量。结果 本法在质量浓度1～100μg/L范围内线性良好,相关系数r>0.999。取样0.5 g,提取体积为20 ml时,As(Ⅲ)检出限为6.20μg/kg, As(Ⅴ)为7.92μg/kg, MMA为2.72μg/kg, DMA为2.32μg/kg,加标回收率为90.4%～102.5%,相对标准偏差(RSD)为0.9%～2.2%。结论 本方法前处理简单、检测速度快、检出限低、准确度和精密度较高,可用于食用菌中4种砷形态的测定。     

术后伪膜性肠炎的诊治体会

本组4例均是在肠梗阻术后发病,其中3例术后曾伍用静滴先锋必素和灭滴灵。就其可能的原因提出了几点设想。认为本病应根据临床症状和大便涂片即可下诊断并立即治疗。治疗的关键是立即停止使用抗生素,用健康人大便滤液保留灌肠能加速纠正菌群失调。     

支部书记培养方法初探

我院地处经济发达的长三角,是由中国核工业集团公司(原核工业部)投资兴建的一所集医疗、教学、科研和核事故医学应急为一体的综合性教学医院.现有员工1 800余人,近500名党员分布在内科、外科、医技、机关后勤和研究生等8个党支部.这些年来,为了实现建设一支队伍(党员队伍)、发挥两个作用(支部的战斗堡垒作用、党员的先锋模范作用)、争创三个一流(一流的医疗质量、一流的服务质量、一流的管理水平)的目标,使医院更好地服务人民、奉献社会,党委一方面坚持把支部书记的培养工作纳入议事日程,一方面坚持对支部书记的培养方法进行探索.     

Is lymphatic status related to regression of inflammation in Crohn's disease?

AIM:To investigate the status of the lymphatic vessels in the small bowel affected by Crohn’s disease(CD) at the moment of surgery.METHODS:During the period January 2011-June 2011,25 consecutive patients affected by CD were operated on in our Institution.During surgery,Patent Blue Ⅴ was injected subserosally and the way it spread along the subserosa of the intestinal wall,through the mesenterial layers towards the main lymphatic collectors and eventually to the lymph nodes was observed and recorded.Since some patients had been undergone strictureplasty at previous surgery,we also examined the status of intestinal lymph vessels after previous strictureplasties.The same procedure was performed in a control group of 5 patients affected by colorectal cancer.Length of lesions,caliber,maximal thickness of the diseased intestinal wall,thickness of the wall at injection site and thickness of the mesentery were evaluated at surgery.RESULTS:We observed three features after the injection of Patent Blue Ⅴ in the intestinal loops:(1) Macroscopically healthy terminal ileum of patients with CD or colon cancer showed thin lymphatic vessels linearly directed toward the mesentery;(2) In mild lesions in which the intestinal wall did not reach 8 mm of thickness,we observed short,wide and tortuous lymphatic vessels directed longitudinally along the intestinal axis toward disease-free areas and then transversally toward the mesentery;and(3) Injection in the severely affected lesions,that had a thickness of the intestinal wall over 10 mm,did not show any feature of lymphatic vessels at least on the subserosal surface.There was a correlation between the thickness of the parietal wall and the severity of the lymphatic alterations.Normal lymphatic vessels were observed at previous strictureplasties in the presence of complete regression of the inflammation.CONCLUSION:Injection of Patent Blue Ⅴ in the intestinal wall could help distinguish healthy tracts of the small bowel from those macroscopically borderline.