盐城市2005～2007年肺结核患者发现及治疗转归分析

目的 对盐城市2005～2007年肺结核患者发现与治疗转归情况进行分析,评价全市结核病防治工作的成效.方法 根据盐城市2005～2007年结核病报表进行病例的发现及治疗转归队列分析.结果 3年间全市活动性肺结核新登记率、涂阳肺结核新登记率稳定在60/10万和41/10万以上,新发涂阳患者的治愈率在91.6%到93.0%之间.结论 2005～2007年盐城市采用"动员社会参与、落实激励机制,推广督导化疗"等措施,初步实现了肺结核病"高发现率、高治愈率"的目标.     

运用中医治未病思想防治亚健康

亚健康是近代对于人们有自觉症状而体检无异常，或体检有异常而患者无自觉症状的一种有别于正常和疾病的状态概括。近年来，随着人们生存竞争和压力的加大，处于亚健康群体的人数不断增加，它直接导致日后疾病人数的增加，因此及早纠正亚健康状态有重要意义。     

宫外孕患者手术前后心理状态的观察和护理

通过对43例宫外孕患者,手术前后（1周内）的疼痛程度、情绪变化及睡眠质量的观察,采用同源配对的秩和检验,着重了解手术对患者心理活动的影响。通过手术及解释、安慰等心理护理,对病人症状改善有一定帮助。     

净化手术室管理探讨

邯郸市第三医院（邯郸市眼科医院）是一所国家二级甲等医院，根据工作需要，今年我们对手术室使用净化技术进行了改建，总结如下。 1净化技术在手术室应用需了解的基本原理 净化设计手术室的目的是通过净化设计，有效的阻止室外污染的侵入室内，同时迅速有效的排除室内的污染空气，防止病菌的扩散，有效的防止交叉感染，降低术后感染率。（1）用空气滤过的方法有效祛除空气中的细菌和尘埃；（2）依靠气流组织有效的稀释和排除医护人员的发尘（菌），使室内尤其是关键部位达到高度无菌程度；（3）控制好手术部内的压力梯度，保证不同区域间的合理气流流向和压力分布，防止外界污染物的侵入；（4）保持合适的温湿度，降低人体发菌量及室内细菌繁殖；（5）有效排除废气和有害气体，保证室内空气新鲜和空气质量。     

面颊部扩张皮瓣的设计和转移

目的探讨利用扩张皮瓣修复面颊不同部位皮肤缺损的扩张皮瓣设计。方法269例面颊部血管瘤、瘢痕、色素痣患者,依不同的皮肤缺损位置,在邻近部位放置大小适度的1~3个50~400ml容积的扩张器,扩张充分后采用推进皮瓣法、旋转推进皮瓣法和易位皮瓣法修复。结果269例中共形成305个扩张皮瓣,利用推进皮瓣121个,旋转推进皮瓣145个,易位皮瓣39个;共出现并发症52例,分别为扩张皮瓣远端血运障碍、血肿形成、感染、注水壶渗漏、扩张器外露、睑外翻和包囊挛缩,这些并发症基本未影响最终的手术效果,术后面颊部形态正常。结论我们提出的扩张皮瓣的设计和转移原则,对于面颊部的皮肤缺损组织扩张术治疗有非常重要的参考价值。     

实施归口管理对肺结核病人发现率和治愈率的影响分析

目的　探讨实施结核病归口管理对提高涂阳肺结核病人发现率和治愈率的影响。方法　对 1994年至2 0 0 0年 2 0个参加卫生部加强与促进结核病控制项目县的项目报表和年转归报表进行分析。结果　由于项目县实施了结核病归口管理 ,涂阳病人的发现率、治愈率明显高于未实施结核病归口管理的非项目县。结论　实施结核病归口管理是提高肺结核病人特别是具有传染性肺结核病人发现率和治愈率的有效措施     

《伤寒论》十枣汤用量质疑

《伤寒论》十枣汤 ,素有峻剂之称。用之得当 ,其效立见 ,若孟浪误用 ,祸不旋踵。近习五版教材《伤寒论讲义》(后简称讲义 )谓十枣汤散剂用量为 :“强人服一钱匕 ,羸人服半钱。”[1] 此或有误 ,一为剂量与体质关系不相符 ,一为计量单位不一致。谨质疑如是。1　从体质与剂是关系分析“能毒者以药 ,不胜毒者以薄药”《素问》之谓明示了服药剂量与体质的关系。强壮之人耐受药物的能力强 ,服药剂量偏大 ;羸弱之人耐受药物的能力差 ,而服药剂量稍小。十枣汤既为峻剂 ,即属大毒无疑。于使用剂量尤当精求。仲景制方谆谆告戒用心良苦。若《讲义》所谓…     

大肠癌术后CT检查21例分析

大肠癌术后5年存活率50％左右。而术后肿瘤复发并不少见。肿瘤术后复发的早期诊断和处理，对延长患者的存活时间，改善临床症状是至关重要的。     

长期鼻饲患者并发症的预防护理

由于病种的特殊性,虽失去自己进食的能力,但仍具有消化吸收的功能,因此用鼻饲饮食来代替自食,用来维持影响身体内的电解质平衡,对于长期鼻饲的患者还会产生一定的并发症,这是我们工作中应该引起注意的,现就长期鼻饲患者有关并发症的预防护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男3例,女2例,年龄25~56岁。其中前臂伴脑损伤1例,神志不清伴上肢损伤4例,住院3个月~1 a。1.2治疗根据患者相关病情遵医嘱给予要素饮食鼻饲,配合活血化淤药物静滴治疗。1.3留置时间与方法(1)留置时间:朱玉芹等[1]报道长期鼻饲患者每4周更换鼻饲管1次。(2)留置方法:妥…     

HELLP综合征早期诊断和治疗8例分析

HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、转氨酶升高、血小板减少为特点,多见于经产妇及25岁以上者,易被误诊为合并内科疾病,母儿死亡率高达7%~60%,误诊率高达40%~80%。100年前曾有人描述该征,1954年Pritchard首次报道3例,国内自1987年始,妇产科权威人士张振钧、王