低危险度流行病学和好的流行病学研究方法

本文对低危险度的流行病学研究方法上存在的困难进行了讨论，如确定暴露估计时可能犯的错误，特别是与疾病有关的几种因子的剂量描述。对如何建立好的流行病学研究方法也进行了讨论。研究者必需注意到他的解释将对公共卫生实践产生重要影响，因此对数据的解释应持慎重态度     

浅谈系统评价常见的偏倚

系统评价被认为是当前提供治疗性干预的最佳证据，但是由于无法全面获得相关的资料．仍然不可避免地存在各种偏倚。总的来说，这些偏倚主要存在于文献检索过程、文献选择过程和数据提取过程中，其中最难克服的是文献检索过程中的发表偏倚。偏倚会影响系统评价结果的真实性，因此我们应当尽可能采取有效的措施来减少、控制、识别以及全面描述可能存在的各种偏倚。     

评论：我们能避免偏倚吗？

人们多根据体验和偏倚进行决策，同样，决策的认知过程以体验和偏倚为特征。过程容易出错，但还需要在不确定的情况下，做出快速决策，而且这些过程根深蒂固于我们的心中。的确，要想减少这些错误很难，一些评论家怀疑这类认知错误是否能够完全避免。     

AFP、CEA在2种不同化学发光分析系统间的对比分析和偏倚评估

目的 探讨AFP、CEA在我院两化学发光分析系统之间检测结果是否具有可比性,并进行偏倚评估.方法 依据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS) EP9-A文件方案,每天选取临床样本6～9份,分别在雅培I2000SR和强生Vitrous ECI两分析系统进行测定,共测定6 d 43个样本,以雅培I2000SR分析系统为比较方法,强生Vitrous ECI分析系统作为实验方法,对检测结果进行对比分析和偏倚评估.结果 AFP、CEA在两分析系统间的检测结果线性回归方程良好,相关性较好(r2均大于0.999),但当AFP浓度在小于30 ng/ml,CEA浓度在小于15 ng/ml时,预期偏倚和相对偏倚均在允许偏倚之外,两分析系统间的结果不能被接受.其它预期偏倚均在允许偏倚内,结果可被接受.结论 在做好室内质量控制和室间质量评价的基础上,必须对不同检验系统、分析方法进行比对与偏倚评估,并根据情况进行校准,才能保证真正意义上的检验结果的一致性.     

生活事件与抑郁症关系概述

抑郁症的病因尚不明确,遗传易感性有重要影响,生活事件(lifeevents ,LEs) ,尤其是应激性生活事件(stressfullifeevents ,SLEs)起“扳机”作用。性别、认知 人格模式、社会支持及抑郁复发次数等因素亦参与此作用。本文对LEs与抑郁症的关系作一综述。一、LEs与抑郁症的关系及实质1.LEs与抑郁症的关系抑郁症发病前约92 %有LEs ,提示LEs在抑郁症发生中起重要作用,其中丧失性和羞辱性事件更易促发抑郁发作[1] 。Frank等[2 ] 用比例性威胁事件法评估了患者发病前6个月内LEs的性质和严重程度,发现不仅威胁性的负性事件与抑郁发作有关,正性…     

应用Stata软件的Meta分析完成医学科研定量评价

目的：用Stata统计软件进行Meta分析，高效完成医学文献系统评价。方法：采用Stata中的Meta分析命令进行医学科研资料实例分析并辅以图例说明。结果：用metan命令完成效应量的合并与分析；用Meta命令对效应量及对数效应量进行合并分析；用metacum命令对有时间顺序的资料进行累积Meta分析，反映研究结果的动态变化趋势；用metareg命令进行回归模型定量合并，既可控制混杂因素，也可作为探讨数据异质性来源的方法；metainf、metabias、metafunnel、metatrim等命令，可对发表偏倚识别纠正。结论：Stata软件功能强大，好学易用，结果准确、图形精美。     

两种血气分析检测系统的偏倚评估与可比性研究

目的探讨CHIRON 348血气/电解质分析和ECOSYS血气分析检测系统的检测性能及二者的可比性。方法同一标本及质控物同时在两台仪器上分别测定2次,参照EP9-A文件对测定PH、PCO2、PO2的结果进行偏倚估计,并计算检测结果的系统误差,判断不同检测系统测定结果的可比性。结果两检测系统测定PH、PCO2、PO2的相关系数分别为r=0.9896、r=0.9777、r=0.9965;系统误差较小,低于允许总误差;PH的相对偏倚很小,PCO2和PO2的最大相对偏倚分别为17.74%、23.52%。结论ECOSYS型血气分析仪替代CHIRON 348型血气/电解质分析仪,其结果具有可比性,不会对临床引入明显偏倚。     

ALT、AST、GGT、AKP、CHE在两生化分析系统间的偏倚评估

目的通过对同一临床实验室两生化分析系统进行方法对比分析和预期偏倚评估，探讨两生化分析系统之间检测结果是否具有可比性或检测结果的偏倚是否在允许的范围内，以确保检测结果的准确稳定。方法按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件的要求，以美国强生Vitroe-250生化分析仪为比较方法，日立-7080生化分析仪为实验方法，用患者样品对ALT、AST等5个生化项目进行了检测，对两生化分析系统之间的预期偏倚进行评估。结果在所测定的5个项目中，胆碱脂酶在2台仪器测定结果的预期偏倚不能被接受，其余项目测定结果的预期偏倚均可以接受。结论胆碱脂酶在方法学上存在差异，应固定在强生干化学分析仪上检测，其余ALT、AST等4项酶可在两生化分析系统上任意检测。     

苯接触与非何杰金氏淋巴瘤的荟萃分析：偏倚可能蒙蔽重要关联

苯是广泛认定的白血病致病因素，但它与非何杰金氏淋巴瘤（NHL）之间的关系不明。本研究综述了目前已出版的关于二者之间关系的文献。方法：我们通过荟萃分析采用队列与病例对照研究进行苯接触与NHL关系研究，通过荟萃分析研究NHL与精炼作业区——苯接触工作之间的关系。