2018～2020年某三甲医院甘草酸类保肝药的使用情况分析

目的 深入了解南通大学附属南通第三医院2018～2020年甘草酸类保肝药物的使用情况和特点。方法 收集该院2018年1月～2020年12月各保肝药物的品种和销售金额,提取甘草酸类保肝药物的消耗量、销售金额,并计算用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及排序比。结果2018～2020年该院甘草酸类保肝药销售金额逐年增长。异甘草酸镁注射液销售金额和DDC最高。复方甘草酸苷片DDC最低,但消耗量和DDDs在2018～2019年排名最高。甘草酸二铵注射液消耗量、销售金额和DDDs值排名一直最低。从排序比看,2018～2020年异甘草酸镁注射液排序比<1,甘草酸二铵注射液排序比等于1,复方甘草酸苷片的排序比> 1;复方甘草酸苷注射液在2019～2020年排序比> 1。结论 南通大学附属南通第三医院甘草酸类保肝药物主要以异甘草酸镁、甘草酸二铵和甘草酸苷的复方制剂为主。异甘草酸镁注射液价格偏贵,使用频率略低。甘草酸二铵注射液价格适宜与用药频度一致。复方甘草酸苷注射液和复方甘草酸苷片临床倾向大,使用频率高。     

肾移植手术后保肝药物对环孢素血浓度的影响

摘要 目的 探讨肾移植手术后患者合并使用保肝药与环孢素（CsA）治疗窗浓度的关系。方法采用均相酶扩大免疫分析（Emit）法，对手术后常规服用CsA的56例肾移植患者进行血药浓度测定，按手术后是否合并使用保肝药及保肝药的种类进行分组统计和分析。结果肾移植受者手术后合并使用保肝药的比例为85.71%。除还原型谷胱甘肽外，使用保肝药和未使用保肝药两组间的CsA浓度差异有统计学意义（P＜0.01）；保肝药不同种类之间比较CsA浓度差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肾移植手术后使用的大多数保肝药物会影响CsA的血浓度。     

保肝益胃合剂治疗急性胃黏膜损伤的临床研究

急性胃黏膜病变（acute gastric mucosa lesion,AGML）是各种有害因素引起胃黏膜或胃壁病变的疾病,以表现黏膜糜烂和急性溃疡为特征,且往往引起急性上消化道出血。根据急诊内窥镜检查分析,本病占上消化道出血病例的比例不亚于溃疡病和食管、胃底静脉曲张。     

栀子根醇提物对CCl_4致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的:探讨栀子根醇提物对CCl_4致急性肝损伤小鼠的保护作用,为栀子根的临床应用提供实验依据。方法:腹腔注射0.15%的CCl_4花生油溶液诱导小鼠急性肝损伤,测定小鼠血清中ALT、AST活性,TBA、TBIL、DBIL水平,检测肝组织中SOD活性,TP、MDA水平,计算肝脏指数并观察小鼠肝脏病理学变化,采用多维尺度分析法综合评价栀子根醇提物对急性肝损伤小鼠的影响。结果:与模型组相比,栀子根醇提物(6g/kg,9g/kg)剂量组中ALT、AST、TBA、TBIL、DBIL、TP、SOD、MDA生化指标均有显著性改善,对小鼠肝组织病理性损伤有一定程度的减轻。结论:栀子根醇提物对CCl_4致急性肝损伤的小鼠有明显的保肝疗效,其机制可能与抗氧化作用、胆汁酸胆红素代谢的调节有关。     

苦参素加甘利欣治疗慢性乙型肝炎50例

1 临床资料根据2000年西安病毒性肝炎防治方案的标准对我院2002年至今的门诊及住院患者进行研究,旨在观察苦参素加甘利欣治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。用苦参素注射液100ml加甘利欣注射液40ml加10％葡萄糖250ml治疗慢性乙型肝炎50倒。设一般保肝降酶药对照50例。结果表明治疗组临床症状、体征、肝功能改善均优于对照组,治疗组     

护肝中药“五田保肝液”急性毒性实验研究

[目的]明确护肝中药"五田保肝液"的用药安全剂量范围,为临床用药安全提供实验依据。[方法]依据中药、天然药物急性毒性实验研究技术指导原则设计实验,观察小鼠急性毒性反应,并记录其死亡情况,确定急性毒性实验中五田保肝液半数致死量(LD50)或最大给药量。[结果]半数致死量实验中未测得LD50,最大给药量实验获得小鼠最大给药量折合生药228 g/(kg·d),相当于成人临床用药量的120倍。[结论]护肝中药"五田保肝液"急性毒性反应低,临床常用药物剂量安全可靠。     

本院的住院患者抗炎保肝药合理应用调查分析北大核心CSCD

目的了解本院住院患者抗炎保肝药临床合理应用情况。方法用横断面调查方法,调查2015年1月6日住院患者抗炎保肝药使用是否合理的情况。结果 2032例患者使用抗炎保肝药312例,使用率为15.35%,联合用药比率为41.35%;品种涉及5大类17个规格;抗炎保肝药使用例数前3位的科室分别是感染科、肝胆外科和肿瘤内科,使用率前3位的科室分别是感染科、结核科和皮肤科;不合理用药43例,其中无指征使用21例(48.84%),还存在品种选择、使用剂量、给药途径及疗程等问题。结论本院抗炎保肝药的使用存在不合理之处,医院应制定相应的标准,使临床用药趋向规范和合理。     

三七及其有效活性成分在保肝方面的研究进展

三七为常用中药,在《本草纲目》中有详细记载。三七具有止血、抗血栓、促进造血、抗炎、保肝、抗肿瘤、镇痛等作用。本文对三七及其有效活性成分对肝的保护作用机制(改善肝纤维化、改善肝脏微循环、酒精性肝损伤保护机制、抗急性肝损伤作用、三七总皂苷对肝的影响机制等)的相关研究进展作一综述,并对其前景进行展望,为临床治疗肝脏疾病提供依据和参考。     

大黄保肝利胆作用的药理与临床

本文从药理研究和临床应用两方面，对大黄保肝利胆的研究近况进行综述。研究表明：大黄对化学致毒物所致动物肝损伤及肝损伤动物形态改变均有保护或消除作用，明显降低ＳＧＰＴ值，恢复肝细胞正常功能；促进肝细胞再生及肝细胞ＲＮＡ合成；刺激人体产生干扰素；增强犬胆收缩，松驰奥狄氏括约肌，增加胆红素和胆汁酸的含量，肝内毛细胆管疏通，有利于消除炎症，促进肝细胞再生、排石。临床亦表明：大黄能降低黄疸指数和ＳＧＰＴ值，恢复肝功能，并可阻止轻型肝炎向重症肝炎的转化，减少并发症，降低死亡率。     

外科手术所见胆囊病变与乙肝病毒感染的关系

2002年4月-2003年3月我们采用外科手术治疗胆囊病变患者33例,观察其与HBV感染的关系,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 患者男11例,女22例,年龄18～74岁,平均47.7岁,其中胆囊结石30例,占90.0％,胆总管结石2