保留骨骺灭活再植术治疗儿童股骨远端骨肉瘤

[目的]探讨保留骨骺灭活再植术的临床应用注意事项及并发症的防治。[方法]回顾6年间所治疗的11例患者,男5例,女6例。平均年龄7.6岁。均位于股骨下端。MRI分型:Ⅰ型7例,Ⅱ型4例。1例合并病理骨折。治疗方法均采用术前化疗2疗程 保留骨骺灭活再植手术 术后化疗。[结果]手术时间为3~4 h。术中出血量为300~500 ml。无血管、神经损伤。术后切口一期愈合,无切口感染及切口延迟愈合。11例获得随访10~72个月,患膝屈曲>110°3例,90°~110°3例,60°~89°4例,<60°1例。下肢等长4例,患肢较健侧短<2 cm 5例,2~3cm 2例。复发1例,转移2例,死亡3例,螺钉松动1例,灭活骨骨折1例。[结论]保留骨骺灭活再植术有利于术后功能恢复和肢体长度的保持;严格无瘤及无菌操作、彻底引流、适当延长外固定的时间、功能锻炼时注意保护肢体等是预防并发症发生的主要措施。     

中药汤剂加入西药联合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎临床研究

目的：观察中药汤剂加入西药柳氮磺胺吡啶3g、锡类散0.6g（2支）联合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：采用对照试验观察中药汤剂加入柳氮磺胺吡啶3g、锡类散0.6g（2支）联合保留灌肠组（治疗组）和单纯采用柳氮磺胺吡啶3g、锡类散0.6g（2支）联合保留灌肠组（对照组）,20天为1疗程,根据临床症状腹痛、腹泻、脓血便改善的情况和复查结肠镜检所观察的病变结肠的溃疡愈合情况以及粪便检查RBC、WBC、脓球减少的结果,作为临床疗效观察指标。结果：治疗组无论在临床症状改善方面还是在溃疡结肠愈合方面及粪便复查RBC及WBC、脓球减少方面明显优于对照组,两组比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论：中药汤剂加入西药柳氮磺胺吡啶3g、锡类散0.6g（2支）联合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎具有良好的治疗效果。     

保留阴蒂头的阴蒂成形术

保留阴蒂头的阴蒂成形术安徽省立医院妇产科（２３０００１）刘雨生孙敏文１９９３年３月～１９９５年２月我们对３例先天性肾上腺皮质增生症阴蒂肥大者行保留阴蒂头的阴蒂成形术，收到满意效果，现将方法介绍如下。１资料与方法１．１临床资料：见表１。表１临床资料病例...     

中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎

慢性盆腔炎多为急性盆腔炎未能及时治愈或患者体质较差 ,病程迁延所致 ;亦可无急性盆腔炎病史 ,为沙眼衣原体感染所致。为妇科门诊常见病、多发病。自 1998年 8月至 2 0 0 1年9月采用中药保留灌肠治疗方法 ,疗效显著。现报道如下 :1　临床资料82例患者均为门诊病例 ,年龄在 2 2～ 46岁。其中 2 2～ 3 0岁的 2 0例 ,3 1～ 40岁的 46例 ,41～ 46岁的 16例。患病时间 1～ 2年者 3 6例 ,3～ 5年者 42例 ,5年以上者 4例。未婚有性生活史者 3例 ,余者均为已婚者。主要症状及体征 :所有患者均有不同程度的下腹坠胀不适 ,腰骶部酸痛 ,并伴有白带增多…     

TME治疗直肠癌67例分析

随着外科手术技巧的提高和吻合器的应用,许多中—低位直肠癌病人得以保留肛门,有良好的生活质量。但这也导致局部复发率的增高,如何使中—低位直肠癌病人既保留肛门又不复发成为直肠外科领域的难题。我院对67例中—低位直肠癌病人实施手术,现对其效果作一总结。1资料与方法1.1一般资料1999年3月～2000年3月我院收治67例中—低位直肠癌病人,男48例,女19例;32～81岁,年龄中位数59.5岁全部病人实施TME手术,手术后分期:DukesA期9例,B期26例,C期32例。1996年1月～1999年1月间收治的85例直肠癌患者作为对照,该组实施非TME手术,其中男62例,女23…     

保留神经腹膜后淋巴结清除术治疗睾丸肿瘤

目的探讨保留神经腹膜后淋巴结清除术(RPLND)在低期睾丸肿瘤治疗中的作用和效果。方法1999年6月至2003年7月收治睾丸肿瘤患者13例,年龄24～41岁,平均29岁。肿瘤位于左侧9例,右侧4例,大小2cm×3cm×2cm～9cm×6cm×5cm。临床分期:Ⅰ期11例,均为非精原细胞瘤;ⅡA期1例,为畸胎瘤(CT示腹膜后转移灶1cm×2cm);ⅡC期1例,为精原细胞瘤(CT示腹膜后转移灶10cm×9cm)。12例非精原细胞瘤者根治性睾丸切除术后1～4周行保留神经RPLND,1例精原细胞瘤者根治性睾丸切除术后行3疗程BEP方案化疗后行保留神经RPLND。结果术后病理分期:Ⅰ期11例,ⅡA期2例,其中ⅡC期精原细胞瘤患者化疗后分期降为Ⅰ期。13例术后均无肠梗阻、淋巴瘘和体位性低血压。术后2周复查时血AFP和βHCG均降至正常范围。术后8～12周均恢复射精功能。随访18～64个月,平均39个月,无肿瘤复发或转移。结论对于青壮年患者,保留神经RPLND是治疗低期非精原细胞瘤和化疗后降期的精原细胞瘤的首选方法。     

中药灌肠及口服治疗慢性前列腺炎50例

慢性前列腺炎为成年男性常见疾病,其病程较长,症状表现复杂,西药及单纯口服药治疗效果不明显,且容易复发.笔者近年以中药保留灌肠为主配合口服治疗本病 50例,并与单纯口服中药者 50例比较.现报告如下.     

药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理

溃疡性结肠炎又称慢性非特异溃疡性结肠炎,是一种原因未明的慢性结肠炎性疾病。表现为粘膜和粘膜下层有慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成。这种疾病与免疫、遗传、食物失调、感染、劳累以及精神刺激等多种因素有关,所以治疗比较棘手。我科将柳氮磺胺吡啶(SASP)、吡哌酸、强的松、云南白药与肯特令等合用,采用保留灌肠的方法治疗此病,效果满意。现将灌肠方法与护理介绍如下。