B超监测下宫腔镜电切术51例

2003年10月～2005年2月，我们对51例官腔病变患者行官腔镜电切术，临床效果良好。现报告如下。     

内镜下胆管支架置入引流术治疗恶性梗阻性黄疸18例体会

恶性梗阻性黄疸（MOJ）是指由原发性胆管癌、胰腺癌、肝癌等或其他部位癌肿淋巴结转移压迫胆管而引起的梗阻性黄疽，临床床确诊时已无法手术切除，多采用姑息治疗。为了延长这些患者的生存时间、提高其生活质量。2003年3月～2005年5月，我们对不能实施手术切除的18例MOJ患者行内镜下胆管支架置入引流术，效果满意。现报告如下。     

抑菌剂对氯霉素滴眼液检验结果的影响/尿激酶早期溶栓治疗急性脑梗死30例/喉镜直视下吸痰抢救新生儿中重度窒息10例分析

自2005年以来，我们应用喉镜分开咽部直视下吸痰法救治新生儿窒息10例，取得良好疗效。现报告如下。     

双侧乳糜胸1例护理体会

患儿男，9岁，20d前无明显诱因出现胸闷、气促，尤以活动或平卧后加重，进食较多脂肪性食物时明显，伴咳嗽。查体：T37℃，P108次／min。R48次／min，动脉血氧饱和度（Sa02）90％。急症行胸腔穿刺、胸腔闭式引流。送检胸水乳糜试验阳性，作Suddan Ⅱ染色可见脂肪颗粒。确诊为乳糜胸。经胸腔闭式引流、多次胸腔穿刺、胸腔内平阳霉素注射以及禁饮食、全静脉营养，输血浆、白蛋白等支持治疗，病情逐渐好转，症状体征消失，胸片检查正常，双侧胸腔积液消失，住院49d痊愈出院。随访1．5a，患儿生长发育良好。     

颞浅动脉额支额部岛状皮瓣修复疤痕性下睑外翻6例

疤痕性下睑外翻多由烧伤、外伤炎症引起．不仅影响美观，且由于睑结膜向外翻转，睑裂闭合不全，可导致暴露性睑结膜炎，严重者可造成视力障碍。1998年5月～2005年10月，我们采用颞浅动脉额支岛状额部皮瓣修复6例下睑外翻患者，效果满意。现报告如下。     

内镜下注射高渗盐水、利多卡因、肾上腺素液治疗上消化道出血的护理

上消化道出血是内科常见的急症之一，如不及时抢救常危及生命，病死率达8％～13．7％。我们200502／2006-04采用内镜下注射高渗盐水＋利多卡因＋肾上腺素（HLE）治疗上消化道出血病人92人次，取得了令人满意的效果，而临床止血效果、转归，不但取决于正确的治疗，同时也取决于良好的护理，现将我们的体会总结报告如下。     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血36例体会

1995年5月～2002年4月，对我院内科收住院的36例原发性或继发性蛛网膜下腔出血经脑脊液置换术治疗，取得了满意疗效，现报告如下。     

重症监护病房下呼吸道感染的病原学分析

重症监护病房（ICU）收治的危重病患者大多存在多脏器功能不全并伴有严重的病理生理紊乱和免疫功能低下，其中肺部感染尤其是重症肺炎最为常见，常需呼吸机支持。近年来随着第三代头孢菌素等抗菌药物的广泛应用和耐药菌株的增加，ICU常见病原菌在构成和药物敏感性上发生了较大变化。我们对我院ICU 2003年9月至2005年9月前10位病原菌的分布和耐药性进行分析，同时对39例行经纤维支气管镜防污染毛刷（PSB）采样的患者的病原学结果与常规采样结果进行比较，报道如下。     

老年人急性重症胆囊炎4例内科诊治体会

1 病例报告例1,男,95岁,2004年7月17日因硬膜下血肿在中日友好医院行手术治疗后持续昏迷至今。既往有高血压病,冠心病,慢性胆囊炎、胆结石,反复发作肺炎等8种疾病。同年11 月8日突然呼吸急促,血压下降至85/55mmHg,此后呕吐2次, 体温37．0℃,黄疸。WBC:37.8×109/L中性粒细胞．91．0％。肝功     

脑卒中后抑郁研究的新进展

脑卒中包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血,是长期以来严重威胁人类健康的脑血管疾病。随着现代诊疗技术的提高,脑卒中的急救成功率也大大提高,由脑卒中本身所致的危害性有所下降,但是由脑卒中后并发的抑郁状态,即脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)所致的对脑神经功能康复及病人生活质量的危害越来越受到重视。1PSD的发病率1924年Bleuler提出脑血管病变后病人常伴有行为和心理的功能障碍。1977年Folstein等首次报道抑郁是脑卒中后常见的伴随症状,称为PSD。关于PSD的发病率,Lincoln等[1]认为是25%~79%。李玉文[2]对1436例脑卒…