经蝶窦显微外科切除垂体生长激素腺瘤(104例疗效分析)

报告104例经蝶窦显微外科切除垂体生长激素腺瘤。1986年6月前的57例中,微腺瘤的治愈缓解率为46.2%,大腺瘤为35.5%。以后的47例由于手术技术的提高和经验的积累,微腺瘤和大腺瘤的治愈缓解率分别为70%和64.8%。本文对影响疗效诸因素及手术并发症的防治进行讨论。     

口腔颌面外科学：麻醉与手术

经鼻盲探插管在小儿困难气管插管中的应用；传统颈淋巴清扫术经典手术入路的反思；机械通气在婴幼儿唇腭裂修复术麻醉中的应用；19例复发性鳃裂囊肿和瘘的手术治疗体会。     

甲氨蝶呤治疗异位妊娠2 5例报告

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的妊娠,又称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,传统的治疗主要是手术治疗。近年来,随着异位妊娠早期诊断率的提高,药物保守治疗越来越广泛地应用于临床。其中甲氨蝶呤(MTX)的应用较     

人工椎间盘植入新手术治疗颈椎病

台北荣民总医院神经再生中心郑宏志主任最近在该院介绍了一种人工颈椎间盘植入的新手术治疗颈椎病。传统的椎间盘手术是将突出部位椎间盘摘除，再将相邻椎间盘融合到一起，达到解除压迫和稳定脊柱的目的，就算手术成功，接受手术的那一节椎间盘从此就失去了作用，而其原本应负荷的重力及扭力，也会转移至其上下节增加了上下节椎间盘日后产生退化性病变的机会。     

听神经瘤二种手术途径的比较

自从1894年Ballance首次成功地摘除听神经瘤以来,听神经瘤手术的进路,操作技术有了很大改进,手术死亡率已有大幅度下降。我院在枕下入路的基础上,自1982年起,根据病人具体情况,选择经迷路切除肿瘤。现试将两种手术方法作一初步比较。     

显微手术治疗胼胝体动静脉畸形的体会

胼胝体AVM并不少见,约占脑AVM的3～15％。据统计,每年有0.9％的脑AVM病人死于再出血,由此推算,从10岁存活至60岁的50年间,将有半数病人死亡。胼胝体、丘脑、基底节、脑室壁及脑干等深部脑AVM的再出血率更高,脐胝体AVM的位置较深,手术难度较大,但自采用显微外科技术后,其疗效是令人满意的。因此,多数学者主张,胼胝体AVM一经诊断,应及早手术治疗。近年来,我院采用显微手术治愈3例胼胝体AVM。现将初步的体会报告如下。     

锁骨外端骨折的手术方法探讨

锁骨骨折是一种较常见的骨折，其病因多为间接暴力所致，因受伤机制的不同，骨折部位及类型也各不相同，相应地治疗方法也不相同。本科2001年1月-2003年12月共收治锁骨骨折78例，其中32例为锁骨外端骨折，本组32例锁骨外端骨折均采用钢丝绕过喙突基底部环扎的术式进行治疗，取得满意疗效，报道如下。     

胰岛素强化治疗在2型糖尿病骨折患者围手术期的应用

Objective To investigate the best way to control the blood sugar level during the perioperation of bone fracture patients with type 2 diabetes(T2DM).Methods Bone fracture patients with T2DM were randomly divided into three groups:continuous subcutaneous insulin infusion group(insulin aspart,group CSII,n=20),glargine treatment group(insulin aspart+insulin glargine,group GA,n=20),and NPH treatment(insulin aspart+rh-insulin,group NA,n=20).The levels of fasting plasma glucose(FPG)and the 2 hours postprandial glucose(2h PG),blood glucose fluctuation(BGF),insulin dosage(ID),good effective time(GET),incidence of hypoglycemia,dawn phenomenon and infection,average time of stitches removal(ATSR),average hospitalized length(AHL)of three groups were compared.Results FPG and 2hPG,ID in group CSII[(6.32±1.18)mmol/L,(7.72±1.53)mmol/L,(35.40±1.60)IU]and group GA [(6.25±0.88)mmol/L,(7.32±1.17)mmol/L,(36.20±0.80)IU]were significantly lower than those of group NA [(7.44±1.36)mmol/L,(8.52±0.76)mmol/L,(40.50±2.40)IU,all P<0.05],simulaneously,BGF,GET incidence of complications,ATSR,AHL of group CSII and GA were significantly lower than those of group NA(all P<0.05).There were not significant difference between group CSII and group GA.Compared with group CSII,group GA had less costs in-hospital and better practicability.Conclusion Both CSII and insulin glargine combined with insulin aspart can effectively,safely,rapidly and stablely control hyperglycemia.and might be the first choice to control blood sugar for bone fracture patients with T2DM in perioperation.