肥厚梗阻性心肌病介入治疗新进展

肥厚性梗阻型心肌病 (ＨＯＣＭ)是因其肥厚的心肌造成左室流出道 (ＬＶＯＴ)梗阻而得名。研究发现[1,2 ] ,肥厚间隔心肌可以不影响ＬＶＯＴ ,不形成ＬＶＯＴ压力阶差 (约占 3/ 4 ) ,也可以影响ＬＶＯＴ ,形成ＬＶＯＴ压力阶差 (约占 1/ 4 ) ,后者即为ＨＯＣＭ。目前 ,所有的治疗方法均不能彻底根治ＨＯＣＭ。减轻症状、预防并发症、防止猝死是其治疗目的。因此 ,无临床症状的患者是否需要治疗 ,至今尚无明确的循证医学答案。ＨＯＣＭ治疗包括 :药物治疗 ,手术治疗及介入治疗 (双腔起搏器治疗[14 ] 及经皮经腔肥厚间隔心肌消融术 ) [3 ,4,5] …     

下腹部及下肢手术病人罗哌卡因、布比卡因低位硬膜外阻滞的效应比较

罗哌卡因为一新型长效酰胺类局麻药，与布比卡因相比，二者作用强度、起效时间和作用持续时间近似，但前者具有在高浓度时对心脏和中枢神经系统毒性低，低浓度时感觉和运动神经阻滞分离效果较好等特点，目前常用于术后镇痛或分娩镇痛。临床实践中有关罗哌卡因较布比卡因其他一些潜在的优越性，仍有待进一步证实。本研究比较0．5％、0．75％罗哌卡因和布比卡因用于下腹部及下肢手术病人低位硬膜外阻滞效应。     

活血化瘀法治疗慢性肝炎重度黄疸45例

应用活血化瘀法治疗慢性病毒性肝炎所致的重度黄疸45例，治愈26例，好转13例，无效6例。总有效率达86．67％。     

黄疸治肺一得

作者根据肺主治节的理论,从“宣肺疏表、清肺利湿、肃肺通腑、补肺益气化湿”立论退黄,并以实例辉证。     

思密达、茵栀黄联合治疗新生儿母乳性黄疸

我科自 1999年 6月以来应用思密达、茵栀黄联合治疗新生儿母乳性黄疸 40例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　诊断标准 :1)全部患儿均为单纯母乳喂养儿 ;2 )皮肤黄染出现时间为 4～ 7天 ,并逐渐加深持续不退大于 2周 ;3)黄疸轻、中度为多 ,重度少见 ,以未结合     

吻合器在直肠癌低位前切除术中的应用

分析应用吻合器技术行直肠癌低位前切除44例的疗效、肿瘤复发及并发症的发生与预防。结果：44例手术后局部复发1例（2．3％），发生吻合口瘘1例（2．3％），吻合口狭窄2例（4．5％）。表明吻合器技术的应用可以扩大保肛手术适应证的范围，减少并发症的发生。     

外科性黄疸和黄疸型病毒性肝炎患者血清SIgA的变化

外科性黄疸(surgical jundice,SJ)患者(38例)术前血清分泌型IgA(scretory IgA SIgA)含量为140．8±51．3μg／ml．比正常人(30人)的平均值(8．9±2．1μg/ml)高15．8倍(P＜0．01)。手术解除胆道硬阻后15-20d SJ患者的血清SIgA水平显著下降(P＜0．01)同时．术后胆汁中的SIgA却远高于术中时胆汁SIgA的水平(P＜0．01)．黄疸型病毒性肝炎(icteric vital hepatitis,IVH)患者(30例)的血清SIgA含量也显著增多(76．4±27．8μg/ml.P＜0．01)，然而却远低于SJ患者的水平(P＜0．05)。     

癌性高位梗阻性黄疸的临床诊治

作者报道了28例高位梗阻性黄疸的病因、诊断及治疗。分析了肝门肿瘤梗阻性黄疸,黄疸与ALT的关系,α-FP在诊断癌性高位梗阻中的作用及影像诊断在癌性高位梗阻中的作用。     

恶性梗阻性黄疸T管内引流治疗的再探讨

作者于1984年开始，利用T管施行胆-肠内引流术(下称T管内引流)治疗因各种原因不能根治之恶性梗阻性黄疸，经连续10年间63例随访观察，证实此种术式减黄效果好，术后死亡率低，并发症少，能有效地延长生命，操作简便，易于推广。