拇短伸肌腱重建拇对掌功能的解剖学研究

国际手外科协会对手的功能评定标准规定,拇指占全手功能的４０％,拇对掌功能又占拇指功能的６０％［１］,由此可见,拇对掌功能在手功能中占有相当重要的地位。解剖学上拇短伸风与揭短展肌止点相邻,二者属协同肌。受此启发,我们对拇短伸肌重建拇对掌功能进行了研究。临床应用４例,全部获得较好疗效。１材料与方法 包括解剖资料观察及解剖模型的准备。新鲜成人上肢标本２４侧,左１２侧,右１２侧,取自拇掌指关节背侧至桡骨茎突上３～５ｃｍ纵弧形切口,并于该切口与腕横纹相交处,沿腕横纹向掌侧至腕横纹中点做横形切口,向两侧分离…     

基层医院非手术治疗胸腰段骨折的体会

<正> 胸腰段脊柱骨折在临床上较为常见,若处理不当,重者可造成终身残废,轻者会遗留长期病痛。我院从1989年3月至1998年6月间采用非手术方法共治疗胸腰段脊柱骨折病人52例,经随访观察效果较为满意。现报告如下:1.临床资料 本组52例中,男性35例,女性17例。年龄最大67岁,最小16岁,平均34岁,受伤原因:重物压伤18例,坠落伤14例,交通伤20例。损伤部位T_(10)—T_(11)骨折4例,T_(12)骨折11例T_(12)—L_1骨折26例,L_1骨折9例,L_1—L_2骨折2例,合并横突骨折2例,关节突骨折1例,棘突骨折1例。损伤程度:52例均为屈曲型压缩骨     

重症肌无力重复神经电刺激检测的比较研究

目的比较肘肌、三角肌、小指展肌重复神经电刺激（RNS）对重症肌无力（MG）的诊断价值。方法应用低频RNS技术对18例MG患者的肘肌、三角肌、小指展肌进行疲劳前后的检测,用DANTECounterpoint肌电图仪记录。结果对照组肘肌、三角肌、小指展肌疲劳前RNS电压分别降低了1．54％±1．32％、1．64％±1．43％、0．62％±0．38％;疲劳后RNS电压分别降低了2．01％±1．75％、2．05％±1．98％、1．02％±0．75％。MG组肘肌、三角肌、小指展肌疲劳前测试阳性分别为9／18（50％）、10／18（55．6％）、3／18（16．7％）（P均＜0．05）;疲劳后RNS测试阳性分别为15／18（83．3％）、14／18（77．8％）、6／18（33．3％）（P均＜0．05）。经卡方检验,肘肌疲劳前后RNS测试阳性率有显著性差异（P＜0．05）。小指展肌、三角肌疲劳前后RNS测试阳性率对比无显著性差异。结论MG患者肘肌疲劳后RNS阳性率较疲劳前明显增高,而三角肌、小指展肌疲劳前后RNS阳性率无显著性差异;肘肌、三角肌RNS测试较小指展肌更敏感,但肘肌RNS方法简便,病人不适程度轻,有较大的临床实用价值。     

肌间沟臂丛和颈深联合阻滞在肩部及锁骨手术中的临床应用

我院从１９９７年１１月～１９９９年４月,应用肌间沟臂丛和颈丝（深）联合阻滞应用于肩部及锁骨手术４２例,效果较好,小结如下：１　临床资料本组４２例中男性３２例,女性１０例,年龄分布１４～１６岁,手术类别如下：单纯锁骨骨折２２例,粉碎性锁骨骨折５例,陈旧性锁骨骨折或合并其它损伤５例;肩关节脱位开放复位克氏针内固定术３例,肩关节脱位开放复位克氏针内固定术加喙突移植术４例,肩关节脱位闭合复位３例,手术时间最长２３０ｍｉｎ,最短１０ｍｉｎ。２　麻醉方法２．１　穿刺点定位２．１．１　臂丛定位　患者仰卧,头稍…     

手指末节开放性损伤的临床治疗与体会

自１９９６～１９９９年,作者对３０例手指末节开放性损伤的病例采用不同的手术方法进行了治疗,其中末节指骨粉碎性骨折１０例,手指末节完全离断１５例,末节指骨裂纹骨折,伸指肌腱离断５例,术后９０％获得满意效果,作者认为不用内固定,直接缝合法,双侧“Ｖ－Ｙ”皮瓣及Ｂｕｎｎｅｌ钢丝抽出法具有良好的效果。     

伸指肌腱皮肤8字缝合法的临床应用

伸指肌腱与屈指肌腱损伤的修复具有同等的重要性。通常对断裂的伸指肌腱采用肌腱、皮肤分别缝合的方法修复,术后肌腱内留有线结,可加重疤痕的形成和肌腱粘连。我们从1996年1月开始,采用8字缝合法修复伸指肌腱损伤80例,疗效较好,报道如下。     

复方软伤伸筋丸治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的 :探讨复方软伤伸筋丸治疗膝关节骨性关节炎的疗效机理。方法 :采用单盲法将膝关节骨性关节炎患者 2 2 0例 ,随机分为软伤伸筋丸组 (治疗组 ) 1 60例 ,壮骨关节丸组 (对照组 ) 60例 ,对比分析两组临床疗效。结果 :1治疗组临床治愈率为 88.75 % ,总有效率为 99.3 5 % ;对照组临床治愈率为 2 3 .3 3 % ,总有效率为 91 .68% ,治疗组优于对照组 ,具有显著性差异 (P<0 .0 1 )。2复方软伤伸筋丸无毒副作用。3复方软伤伸筋丸的应用可使增生骨刺吸收 ,损伤半月板修复。结论 :复方软伤伸筋丸是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效药物。     

补阳还五汤配合后伸牵引治疗椎动脉型颈椎病46例疗效观察

目的：观察补阳还五汤配合后伸牵引治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法：81例患者随机分为2组，治疗组采用内服补阳还五汤配合后伸牵引治疗，对照组采用颈复康配合常规牵引治疗。结果：治疗组总有效率91．3％，对照组总有效率82．9％（P＜0．01，治疗组明显高于对照组。结论：该方法内外兼治，对恢复颈椎生理功能有积极的协同作用。     

推拿间竭性拔伸法对椎动脉型颈椎病的临床观察

目的 :探讨推拿多次间歇性拔伸法 ,对椎动脉型颈椎病椎 -基底动脉供血不足的改善情况 ,寻求最佳拔伸力量。方法 :让患者坐在自行研制的推拿拔伸力量测控仪上进行拔伸。结果 :通过临床疗效和治疗前后TCD检测参数 ,经统计学分析 ,具有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :拔伸力量在体重的 1/7时 ,临床疗效最好 ,椎 -基底动脉供血情况明显改善     

夹脊穴辨

对名为夹脊穴的4穴及与之相混淆的肘椎穴进行了辨析，阐述了各穴的出处、定位、主治的区别，提出针灸工具书、教科书等应规范腧穴的名称及定位，以免在交流时造成概念及应用上的混乱。