青少年多囊卵巢综合征与其父母代谢综合征的相关性研究

目的探讨青少年多囊卵巢综合征（PCOS）与其父母代谢综合征（MBS）的相关性。方法选择2004年3月—2007年3月在浙江省慈溪市妇幼保健院与慈溪市人民医院的36例PCOS青少年患者（11～16岁）及其父母（35例母亲,19例父亲）、21例正常青少年（女,11～16岁）,进行其体质量指数（BMI）、腰围、血压测量,并检测其血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、雄性激素水平,同时进行糖耐量测定（OGTT）及超声检查多囊卵巢情况。结果①PCOS患者的父亲94%肥胖或超重,79%患有MBS。②PCOS患者的母亲停经前36%患MBS,明显高于患PCOS者（≤20%）。③PCOS患者的多囊卵巢特征极少数遗传于母亲,其主要遗传于父亲的MBS因素（P=0.008）。④PCOS患者中28%患有MBS。结论青少年PCOS在根本上是由其父亲患有MBS遗传因素所致。     

中医治疗代谢综合征的临床研究进展

代谢综合征是一组由多种危险因素导致代谢紊乱的临床复杂症候群,日益危害人类生活质量和生命健康。目前现代医学治疗代谢综合征的主要方法是降血压、降血糖、纠正血脂紊乱等,不能从本质上改善患者的整体健康状态。近年来,有关中医学治疗代谢综合征的研究已经取得了很大的发展,其在改善患者的主观临床症状、客观实验室检查指标及远期疗效方面具有一定优势。中医学根据整体观念及辨证论治的特点,以患者的体质为基本,通过健脾疏肝、燥湿化痰、活血化瘀等方法治疗代谢综合征,疗效显著。文章通过查阅并整理近五年有关中医药治疗代谢综合征的期刊论文,从脏腑肝、脾、肾,病理因素痰、湿、瘀等方面论述代谢综合征的研究进展,结合中医辨证论治理论与现代药理分析共同阐明其在治疗代谢综合征方面的确切疗效,为中医临床治疗代谢综合征开拓新的思路和方法。     

补肾活血汤联合温针灸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折对骨愈合及骨代谢状态的影响

目的:探讨分析补肾活血汤联合温针灸治疗骨质疏松性股骨转子间骨折对骨愈合及骨代谢状态的影响。方法:选取2016年1月-2020年12月收治的96例骨质疏松性股骨转子间骨折患者,分为观察组和对照组,对照组术后给予常规治疗,观察组在此基础上给予补肾活血汤联合温针灸治疗,比较两组临床疗效、骨折愈合情况、骨代谢指标及术后并发症发生情况。结果:观察组术后临床总有效率显著高于对照组(P <0.01),骨折愈合情况分级优于对照组(P <0.05)。两组患者治疗后骨形成指标的水平提高,骨吸收指标的水平降低,且治疗后观察组患者骨代谢指标改善更明显(P <0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论:对于骨质疏松性股骨转子间骨折患者术后采用补肾活血汤联合温针灸治疗可提高临床疗效和骨折愈合效果,改善骨代谢,缓解骨质疏松,减少术后并发症,值得推广。     

粪菌移植在代谢性疾病中应用的研究进展

随着对肠道菌群研究的深入, 粪菌移植(FMT)的临床治疗价值已得到学者们的重新认识, 目前FMT已被写入难辨梭状芽孢杆菌感染临床治疗指南。笔者在对FMT的探索中发现, 其在治疗糖尿病、高血压、肥胖症、脂肪肝、高尿酸血症等多代谢性疾病中均有不俗表现。该文现就FMT在代谢性疾病中的应用进行综述。     

大黄素治疗代谢相关脂肪性肝病的作用机制研究进展

代谢相关脂肪性肝病既往称为非酒精性脂肪肝,与肥胖、糖尿病、高脂血症等关系密切,还明显增加心血管死亡的风险。大黄素是大黄、何首乌中主要的活性成分,具有多种生物学功能。大黄素可通过降低肝细胞脂质沉积、抑制肝脏炎症反应、抗胰岛素抵抗、抑制肝纤维化、抗氧化应激反应等多种途径对代谢相关脂肪性肝病发挥治疗作用。总结了大黄素治疗代谢相关脂肪性肝病的作用机制,为代谢相关脂肪性肝病的治疗提供参考。     

积极开展遗传性代谢缺陷病新生儿筛查和高危儿筛查

遗传性代谢缺陷病(inherited metabolic disorders),又称先天性代谢异常(inborn errors of metabolism,IEM),是由于基因突变导致机体生化物质在合成、代谢、转运和储存等方面出现的各种异常的总称.     

多器官功能障碍综合征

多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome.MODS）是危重患者死亡的主要原因之一.尽管早期液体复苏、抗生素治疗、代谢支持及重要器官支持治疗已取得显著进展,近20年死亡统计却未见明显改变,MODS的病死率仍高达70%左右,成为现代危重病医学中的难点与焦点问题.     

脂肪组织衰老的细胞学改变及其分子机制研究进展

脂肪组织协调能量储存和消耗,是维持能量代谢稳态的重要组织结构之一。增龄或细胞内、细胞外部刺激可诱导脂肪祖细胞和干细胞以及成熟脂肪细胞衰老,过程伴随着免疫细胞浸润,白色脂肪组织脂质储存和分解能力下降,棕色和米色脂肪组织产热功能受损,可引发肥胖症和2型糖尿病等代谢性疾病。脂肪组织衰老的干预手段主要包括药物治疗、热量限制以及基因编辑等,目前缺乏较为成熟的治疗方案。因此,对脂肪组织衰老的细胞学改变及其分子机制的研究,有助于全面了解脂肪组织在衰老过程中的动态变化,可为探究衰老相关代谢性疾病的发病机制及开发临床治疗药靶提供理论线索。     

氯氮平联合阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效及对患者糖脂代谢影响

目的：分析难治性精神分裂症患者采用氯氮平联合阿立哌唑治疗临床效果。方法：选取2018年2月至2020年6月收治的100例难治性精神分裂症患者,根据随机分配原则将其分为常规组和研究组,每组50例。常规组采用单一氯氮平治疗,而研究组采用氯氮平联合阿立哌唑治疗,比较两组临床疗效、治疗前后糖脂代谢相关指标水平。结果：研究组治疗总有效率为94.00%,高于常规组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后研究组空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）水平均明显均低于常规组（P<0.05）。结论：难治性精神分裂症患者采用氯氮平联合阿立哌唑治疗,能有效减轻其精神病性症状,改善糖脂代谢,提高临床疗效。     

利用ARMS-PCR等位基因分型方法对德国小蠊钠通道基因新突变的检测及分型研究

目的 了解南京市德国小蠊对拟除虫菊酯类杀虫剂的抗性水平,建立一种快捷方便的抗性基因检测分型方法,对kdr(knockdown resistance,kdr)基因突变进行检测和分型。方法 利用圆球法检测高效氯氰菊酯、氯菊酯、胺菊酯以及右旋反式氯丙炔菊酯对德国小蠊的半数击倒时间(KT₅₀),PCR扩增检测kdr基因突变情况。针对1 059位氨基酸位点的碱基突变设计引物建立ARMS-PCR检测方法。结果 在100 mg/m³剂量时,氰菊酯、氯菊酯、胺菊酯和右旋反式氯丙炔菊酯对德国小蠊试虫的KT₅₀值分别20、19、17和8 min。同时在kdr基因的1 058-1 059氨基酸位点处检测到6种突变基因型,并成功地建立了针对D1 059K突变基因型的ARMS-PCR检测方法。结论 采集到的德国小蠊对拟除虫菊酯类杀虫剂产生了不同程度的抗性,且其kdr基因存在着多种新型突变位点。