什么是药物相互作用？

药物相互作用,即药物与药物之间的相互作用,是指一种药物改变了同时服用的另一种药物的药理效应。其结果是一种药物的效应加强或削弱,也可能导致两种药物的效应同时加强或削弱。药物相互作用可分为两类：①药代学的相互作用,是指一种药物改变了另一种药的吸收、分布或代谢。例如,抗酸药中的Ca2＋离子,与四环素螯合,这种螯合物不能补吸收,从而影响了四环素的吸收,影响了疗效。再如,阿司咪唑由CYP3A4酶代谢,酮康唑是CYP3A4的抑制剂,当两者同时服用时,由于代谢酶被抑制,阿司咪唑的代谢受阻,使血药浓度升高,而引起不良反应。②药效学的相互作用,是指激动剂和拮抗剂在器受体部位的相互作用。     

非酒精性脂肪性肝病与心血管疾病机制的研究进展

<正>近年来,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在世界范围内越来越受到关注,其定义为除酒精和其他明确的肝损伤因素所致的、以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征[1]。NAFLD为一系列进展性疾病谱,包括单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、肝硬化[2],被认为是代谢综合征在肝脏的表现,同时与心血管疾病(C V D)也有密切关系[3]。关于NAFLD与CVD的相关性有许多流行病学报道,本文就N A F L D作为C V D独立发病因素的可能机     

用药讲火候

过犹不及,这是中国的一句成语,非常适合用在吃药上。吃药过了头,不但不能治病,反而会损害身体健康。反复或长期连续使用代谢较慢、安全范围较窄、毒性较大的药物,由于药物到达体内后来不及代谢排出,因此会造成蓄积。若病人肝肾功能不良,药物的代谢、排泄功能就会发生障碍,从而使药物不断在体内积聚,也会造成蓄积。     

前列腺炎，神奇内裤一穿就好？

提起前列腺炎,大家都会联想到尿频、尿急、尿痛等一系列症状。 大街小巷随处可见一些墙根广告．频频吹嘘有关的新技术、新突破。像某神奇内裤的广告说：“通则不痛,痛则不通”,代谢产物堆积,前列腺液排出不畅,前列腺炎肯定好不了,自然会反复发作……     

减重代谢术前患者肥胖相关病耻感的质性研究

目的深入了解减重代谢手术患者术前肥胖相关的病耻感体验,以期为提高患者手术信心和术后自我管理质量提供参考。 方法选择北京市某三级甲等医院9名拟行减重代谢手术的患者为研究对象,采用半结构式访谈法,运用主题分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。 结果减重代谢手术患者的术前病耻感体验归结为4个类属。类属一：病耻感体验,即自卑感、孤独、自责和被歧视的经历;类属二：病耻感来源,一方面来自自身,另一方面来自他人,如亲友和同事、医护人员、公众;类属三：病耻感的应对,包括盲目采取各种方法,减少社会活动、逃避、持有积极减重的态度;类属四：对手术改善肥胖的态度,包括经他人推荐相信减重效果,或对手术了解较少抱着尝试心态。 结论减重代谢手术的患者术前存在病耻感体验,医护人员应为其提供相应的心理支持,指导其采取正确的应对方式;同时应做好社会健康教育,加强公众对肥胖与代谢疾病的认识,正确认识减重代谢手术在治疗肥胖与代谢疾病中的效果。     

亚临床甲状腺功能减退症对急性冠脉综合征患者代谢的影响

目的：探讨亚临床甲状腺功能减退症（SCH）与急性冠脉综合征患者血脂、脑钠肽（BNP）、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Scr）、血清同型半胱氨酸（Hcy）的关系。方法选取 ACS 患者468例,根据甲状腺功能是否正常分为甲状腺功能正常组（EUT 组）426例和 SCH 组42例。按照住院病历资料记录患者的年龄、吸烟史、身高、体质量和血压,计算体质量指数。检测 FBG、BNP、Hcy、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺激素和 Scr。结果 SCH 组患者的年龄、Scr、FBG、BNP 和 TSH 水平明显高于 EUT 组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05或0.01）。结论 SCH 可影响 ACS 患者的 BNP、Scr、FBG 及 TSH 等代谢,重视纠正甲状腺功能有利于改善 ACS 患者的预后。     

达格列净联合短期胰岛素强化治疗对初治2型糖尿病患者代谢指标的影响

目的探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者在短期胰岛素强化治疗的基础上联用达格列净对代谢指标的影响。 方法入选2018年5月至2020年8月于东莞东华医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者60例,随机分为试验组（短期胰岛素强化+达格列净）和对照组（短期胰岛素强化）,收集治疗前（d0）、血糖达标后14天（D14）及停药后随访第12周（W12）的资料,分析两组患者的代谢指标的变化。 结果两组患者的体重、体质量指数（BMI）及腰围在W12时仍出现明显下降,且试验组下降更显著;试验组的血尿酸（UA）在D14出现明显下降,但停药后明显回升,而对照组的UA治疗前后无明显变化;两组患者的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）在治疗后均出现明显下降,试验组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）在停药后明显升高,而对照组治疗前后无明显变化。 结论对于新诊断的T2DM患者,在早期胰岛素强化降糖的同时加用达格列净治疗,可更显著减少体重、BMI、腰围,改善患者HDL-C等代谢指标。     

运用代谢当量制定护理方案对老年心衰患者护理满意度的影响

目的探讨运用代谢当量量表制定护理方案对老年心衰患者护理满意度的影响。方法选取2017年1月—2018年1月本院收治的60例老年慢性心力衰竭(chronic hesrt failure,CHF)患者作为研究对象,按电脑数字表法随机分为对照组和干预组各30例。两组均给予常规的药物治疗,对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理基础上应用代谢当量量表制定运动康复护理方案进行指导。分别记录两组患者住院天数及费用,采用问卷调查方式记录患者总体满意率。结果干预组与对照组比较,干预组总体满意率优于对照组,干预组住院天数及总费用均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论运用代谢当量量表制定护理运动方案,可减少老年心衰患者住院天数及医疗费用,同时有利于提升患者的护理满意度。     

肥胖与代谢综合征

肥胖已成为全球范围迅速增加的一种流行病。正严重地威胁着人们的健康。除肥胖症本身的危害以外，它还与代谢综合征密切相关，既是代谢综合征的表现之一，又在代谢综合征的形成中起重要作用。代谢综合征是引发心脑血管事件的高危风险因素及导致人类致死致残的主要原因之一，也是构成巨大医疗支出的重要原因。因此，干预并处理肥胖、代谢综合征是降低心脑血管疾病的患病率和死亡率，提高人们生活质量，     

代谢综合征研究进展

第40届欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会对代谢综合征(MS)的流行病学、发病机制、并发症、防治等进行了讨论，现就相关内容作一总结。