苓桂术甘汤加减联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察苓桂术甘汤加减联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能、血清炎性因子水平的影响。方法：选择114例慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各57例。对照组接受常规抗心衰及曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上给予苓桂术甘汤加减治疗。比较2组临床疗效及治疗前后心功能指标、炎症因子水平的变化。结果：观察组总有效率为87.72%,高于对照组71.93%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平较治疗前降低,左室射血分数（LVEF）及6 min步行距离较治疗前升高（P<0.05）,且观察组NT-proBNP水平低于对照组,LVEF及6 min步行距离高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)水平较治疗前降低（P<0.05）,且观察组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组（P<0.05）。结论：苓桂术甘汤加减联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭能够有效抑制炎症反应,改善心功能,提高临床疗效。     

六味地黄丸联合康复新液治疗复发性阿弗他溃疡临床研究

目的：观察六味地黄丸联合康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法：按随机数字表法 将170 例复发性阿弗他溃疡患者分为对照组和治疗组各85 例。对照组采取康复新液治疗,治疗组在对照组基 础上加用六味地黄丸治疗。2 组均连续治疗15 d,比较2 组治疗前后症状体征积分、视觉模拟评分法（VAS） 评分、T 淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+） 水平变化,以及临床疗效和不良反应发生率。结 果：治疗组总有效率为96.47%,对照组为87.06%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组症 状体征积分、VAS 评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组症状体征积分、VAS 评分均较治 疗前下降（P＜0.05）,且治疗组症状体征积分、VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组T 淋巴细胞 亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CD8+水平较治 疗前降低（P＜0.05）,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前升高（P＜0.05）;且治疗组CD8+水平低于对照 组（P＜0.05）,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为3.53%,对照组 为8.24%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：六味地黄丸联合康复新液治疗复发性阿弗他溃 疡,能显著提高临床疗效,减轻疼痛,改善患者的免疫功能及中医证候。     

1例肺移植的干燥综合征患者联用奈玛特韦/利托那韦与环孢素、他克莫司导致肾功能损伤

1例76岁右单肺移植的干燥综合征男性患者在新冠病毒感染后使用奈玛特韦/利托那韦治疗,导致合并使用的免疫抑制剂环孢素和他克莫司全血药物谷浓度升高,引起血肌酐升高,后通过停用环孢素、调整他克莫司剂量使他克莫司浓度维持在治疗浓度,血肌酐水平较前改善,患者好转出院。此病例可为临床安全用药实践提供参考。     

阿舒瑞韦联合达拉他韦治疗慢性丙型肝炎患者的初步疗效观察

目的:观察阿舒瑞韦联合达拉他韦治疗慢性丙型肝炎患者的初步疗效。方法:本研究选取的病情均为某医院收治的慢性丙型肝炎患者,纳入病例数为98例。病例入院的时间为2021年1月至2021年10月。将参与本次研究的98例慢性丙型肝炎患者分为对照组(n=49)和观察组(n=49)。对照组采取的是常规药物治疗,在此基础上,观察组采取的是阿舒瑞韦联合达拉他韦治疗。治疗后,比较两组患者临床疗效、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、肝硬度值、HCV-RNA转阴率。结果:(1)观察组治疗总有效率高于对照组,P<0.05。(2)观察组肝硬度值、血清AST水平均低于对照组,P<0.05。(3)观察组HCV-RNA转阴率高于对照组,P<0.05。(4)观察组药物副反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:阿舒瑞韦联合达拉他韦治疗慢性丙型肝炎的初步疗效显著,可在临床应用。     

他克莫司、霉酚酸酯和甲基强的松龙联合治疗慢性移植物抗宿主病

目的 探讨他克莫司（FK506）、霉酚酸酯（MMF）和甲基强的松龙（MP）联合免疫抑制剂治疗慢性移植物抗宿主病（cGVHD)的疗效。方法 对4例异基因造血干细胞移植后发生广泛性cGVHD的儿童患者,应用FK506,MMF和MP联合治疗,观察其毒副作用和疗效。结果 4例患者使用该联合免疫抑制方案治疗2－4d后症状明显改善,1－2周后症状消失,有效率达100％。除3例出现轻度肾功能损害外,未发现严重副作用。结论 FK506,MMF和MP联合治疗cGVHD为一种行之有效的方法。     

乌司他丁在体外循环心脏手术中对氧自由基的影响

目的 研究乌司他丁（ＵＴＩ）在体外循环心脏手术中对氧自由基的影响。方法 体外循环下行瓣膜置换患者３０例,随机分为ＵＴＩ组（ｎ＝１５）和对照组（ｎ＝１５）。ＵＴＩ组转流前经中心静脉泵注ＵＴＩ ５０００ｕ／ｋｇ,１０ｍｉｎ内完成,对照组给等量平衡液。转流完毕时从中心静脉采血检测ＭＤＡ和ＳＯＤ。结果①对照组ＭＤＡ含量转流后明显比转流前升高,而ＳＯＤ则明显减少（Ｐ＜０．０５）,ＵＴＩ组ＭＤＡ含量转流前后变化不大;②组间比较,转流前两组的ＭＤＡ和ＳＯＤ含量变化不明显,转流后对照组ＭＤＡ含量明显高于ＵＴＩ组,而ＳＯＤ含量则显著低于ＵＴＩｎ组（Ｐ＜０.０５）。结论 体外循环心脏手术中使用乌司他丁能够清除氧自由基,对心肺等重要脏器具有保护作用。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎41例

目的 :观察乌司他丁治疗急性胰腺炎的效果。方法 :41例急性胰腺炎病人分成 2组 ,皆用常规疗法 ,治疗组加用乌司他丁 10万单位溶于 5 %的葡萄糖液中 ,静脉滴注 ,每次 2小时 ,每日二次 ,2组病例均观察腹痛时间、度冷丁总用量、检测胰腺水肿变化及记录血淀粉酶。结果 :治疗组无死亡及外科手术病例 ,度冷丁总用量 6 5± 2 8mg ,腹痛缓解及胰腺水肿改善所需时间分别是 1 1± 0 6d及 8 5± 1 8d ,血淀粉酶恢复正常时间明显优于对照组。用药过程中个别病例有SGPT升高及过敏现象。结论 :在常规治疗基础上加乌司他丁对治疗胰腺炎明显有效 ,且副作用轻     

基质金属蛋白酶抑制剂治疗癌症的临床前景

基质金属蛋白酶(MMP)是细胞外降解基质的一大类酶系.细胞外基质解构的结果导致肿瘤浸润、转移和血管生成.大量临床前数据表明,MMP抑制剂能减少原发性肿瘤生长,同时降低转移性肿瘤的数量和规模.因此,开发合成的许多MMP抑制剂已进入Ⅰ～Ⅲ期的各临床试验阶段,包括马马司他、BAY-129566、CGS-27023A、普马司他(prinomastat,AG-3340)、BMS-275291和美他司他(metastat)等;常见的副作用是肌肉-骨骼问题,如关节强硬和手、臂及肩部疼痛,影响程度取决于剂量和药物的种类.除了单剂量治疗,有些MMP抑制剂还进行了联合用药试验.MMP及MMP抑制剂是受到广泛关注的研究领域,它们在癌症治疗中的作用将取决于临床评价.     

盐酸丙帕他莫和哌替啶用于术后镇痛的比较研究

非甾体类镇痛药盐酸丙帕他莫用于术后镇痛,目前国内尚少报道。我们采用随机、双盲、平行、对照的方法,比较了静脉注射丙帕他莫2ｇ与肌肉注射哌替啶50ｍｇ的术后镇痛效果,报道如下。一、对象与方法1.对象:40例作腹部及骨科手术患者,按美国麻醉师协会标准为Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～75岁,男14例,女26例,均无解热镇痛药过敏史。采用双盲、平行对照的方法将患者按所提供的药物编号随机分为丙帕他莫(Ｐ组)和哌替啶(Ｃ组,作为对照)两组。2.药物及给药方法:Ｐ组使用的药物为盐酸丙帕他莫粉剂2ｇ/瓶,用含枸橼酸02ｇ的注射用水10ｍｌ为溶剂,将药物溶解后注入…     

吸入特布他林治疗儿童哮喘96例疗效观察

为探讨吸入特布他林治疗的临床疗效 ,方法 :治疗组 96例 ,使用特布他林气雾剂吸入治疗 ,对照组 72例 ,用氨茶碱控制哮喘发作 ,疗程为 7天 ,其它治疗方法相同。结果 :两组疗效比较 ,治疗组优于对照组 ,P <0 .0 5 ,哮鸣音消失快于对照组 ,P <0 .0 1;且不良反应少。结论 :用特布他林气雾剂治疗儿童哮喘优于氨茶碱