瑞马唑仑联合舒芬太尼对行胸腔镜手术患者炎症因子及疼痛介质和应激反应指标水平的影响

目的探讨瑞马唑仑联合舒芬太尼对行胸腔镜手术(VATS)患者炎症因子、疼痛介质和应激反应指标水平的影响。方法选取2019年5月至2020年10月于海南省人民医院择期行VATS的患者102例,按照抽签法分为对照组和观察组,各51例。对照组予舒芬太尼麻醉,观察组在对照组基础上联合甲苯磺酸瑞马唑仑麻醉。比较2组患者手术前后炎症因子、疼痛介质、应激反应指标水平,以及术后疼痛视觉模拟量表评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生情况。结果术后2、12、24 h, 2组血清白细胞介素10(IL-10)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均高于术前,且观察组术后各时点IL-10水平均高于对照组[(10.6±2.2)ng/L比(7.5±1.7)ng/L、(16.2±2.4)ng/L比(9.2±1.8)ng/L、(17.2±2.2)ng/L比(10.6±2.1)ng/L],IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后各时点2组血清前列腺素E2、IL-17水平均高于术前,高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平均低于术前,且观察组各时点前列腺素E2、HMGB1、IL...     

肋间神经阻滞对胸腔镜手术患者疼痛程度及血清指标表达影响研究

目的：探讨超声引导下肋间神经阻滞(ICBN)对胸腔镜手术患者疼痛程度及血清指标表达的影响。方法：选取2020年2月-2022年2月在湖北省荣军医院接受胸腔镜手术的160例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组接受全身麻醉,观察组在对照组的基础上行ICBN。采用视觉模拟评分法(VAS)评估并比较两组静息、运动及压力状态下的疼痛评分;采用Ramsay镇静评分(RSS)评估并比较两组镇静水平;采用布氏舒适度量表(BCS)评分评估并比较两组舒适度;比较两组血清相关指标及术后不良反应发生情况。结果：术后1、2、3 d,观察组静息、活动及压力状态下的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后12、24 h,观察组RSS均低于对照组,BCS评分均高于对照组(P<0.05)。术后观察组血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、降钙素原(PCT)、P物质(SP)、前列腺素E₂(PGE₂)均低于对照组,神经肽Y(NPY)高于对照组(P<0.05)。两组术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.0...     

抗过敏中药及其作用机制研究进展

综述近年来文献中有关中药抗过敏作用机制的研究情况,以及各种主要抗过敏单方及复方中药的作用机制和研究现状,显示中药的抗过敏反应是多环节的整体调节作用。     

急进高原个体机体炎性改变及其胃肠黏膜屏障损伤情况分析

目的:探讨急进高原个体机体炎性改变及其胃肠黏膜屏障损伤的特点。方法:对20例由平原急进高原个体于进入高原前、进入高原第三天和第七天进行胃镜检查,并对进入高原后消化系统的症状发生情况进行调查,同步抽取血液标本,做血常规的白细胞总数(WBC)、中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)及白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板活化因子(PAF)等炎症介子的含量进行检测。结果:20例平原个体急进高原后血常规WBC、N及IL-1、IL-6、TNF-α、PAF等炎症介子均较平原显著升高,L较平原显著降低,均以进入高原第三天改变最为显著,与进入前比较P<0.01,与第七天比较P<0.05,L为第三天与进入前比较P<0.05、与第七天比较P>0.05。胃镜检查者,进入高原第三天及第七天胃镜检查阳性例数分别为17例(约85%)和10例(50%),与进入高原前比较差异均具有显著性(P<0.01),胃镜下主要表现有胃黏膜出血、充血、淤血、糜烂、溃疡及胆汁反流等,13例存在不同程度的消化系统症状(占65%)。结论:高原缺氧对急进高原个体肠道黏膜屏障存在明显的损伤,并引发机体的炎性改变。而机体的这种炎性改变又可能进一步加重胃肠道的黏膜屏障损伤。     

乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化吸入治疗支气管肺炎患儿的效果

目的 探讨支气管肺炎患儿采用乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化吸入治疗的临床疗效。方法 选择2021年2月—2022年2月徐州市妇幼保健院收治的支气管肺炎患儿118例作为研究对象,随机数表法分为两组,各59例。两组均给予对症支持治疗,对照组采用乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,观察组采用乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化吸入治疗,治疗7 d后评估患儿效果,比较两组治疗有效率、症状缓解情况、炎性介质水平及药物不良反应情况。结果 观察组患儿治疗7 d后有效率为94.92%,高于对照组的81.36%,差异有统计学意义(χ²=5.187,P<0.05);观察组患儿治疗期间体温恢复正常时间(2.49±0.57)d、肺部啰音消失时间(4.67±0.78)d、咳嗽消失时间(5.42±0.51)d均短于对照组患儿,差异有统计学意义(t=8.605、6.561、6.556,P<0.05);治疗7 d后观察组患儿CRP水平(2.15±0.79)mg/L、PCT水平(0.03±0.01)ng/mL均低于对照组患儿,差异有统计学意义(t=13.338、5.431,P<0.05);两组患儿用...     

脂氧素与免疫调节研究进展

脂氧素(Lipoxins,LXs)是Serhan于1984年发现的一类花生四烯酸的代谢产物,但由于LXs合成过程复杂,代谢极快,半衰期短,人们对LXs的认识进展甚微.     

基于基质金属蛋白酶探究中药单体对骨关节炎软骨细胞的实验研究进展

对近年来文献中有关中药单体调控基质金属蛋白酶对骨关节炎软骨损伤的机制进行回顾及总结,从补益肝肾、化痰祛瘀、散寒除湿、清热祛湿4种不同治疗类型中药单体进行分析,体现了不同中药对基质金属蛋白酶的调节作用。通过总结发现,部分中药单体可调节软骨细胞中基质金属蛋白酶水平,对骨关节炎的软骨破坏具有一定的抑制作用。     

悬灸“大椎”穴不同灸量对哮喘大鼠神经源性炎性反应的影响

目的:通过观察悬灸"大椎"穴不同灸量对哮喘大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中神经生长因子(NGF)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)和神经激肽A(NKA)、神经激肽B(NKB)、磷酸化细胞外信号调节激酶(pERK)含量的影响,探讨艾灸治疗哮喘的神经源性炎性反应机制以及最佳灸量。方法:SD雄性大鼠60只,随机均分为空白组、模型组、悬灸15min组、悬灸30min组、悬灸60min组、悬灸90min组。于第1天、第8天腹腔注射致敏混悬剂1mL,第15天开始用1%卵白蛋白生理盐水雾化吸入激发哮喘,每日1次,每次20min,共14d。21d后,温和灸"大椎"穴,各组悬灸不同的时间,共治疗7d。运用ELISA双抗体夹心法测定各组大鼠BALF中的NGF、SP、CGRP、NKA、NKB、pERK等神经源性炎性反应相关因子的含量。结果:模型组BALF中NGF、SP、CGRP、NKA、NKB、pERK含量明显高于空白组(P0.01);4个治疗组BALF中NGF、SP、CGRP、NKA、NKB、pERK含量较模型组均有显著降低(P0.01);悬灸15、30、60min组之间各项指标比较差异有统计学意义(P0.01),随悬灸时间的延长,各指标变化更加明显;悬灸60min组与悬灸90min组之间各项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:悬灸"大椎"穴通过降低大鼠BALF中NGF、SP、CGRP、NKA、NKB的含量来减轻哮喘的神经源性炎性反应,其信号转导可能通过ERK细胞外信号转导途径;随着灸量的增加,对哮喘大鼠的神经源性炎性反应的改善作用也在增加,艾灸60min是饱和灸量,而90min的治疗时间并不能进一步提高疗效。     

米力农对兔早期急性肺损伤TNF-α、IL-1β及IL-10的影响

目的:观察米力农对兔早期急性肺损伤炎性因子TNF-α、IL-1β及抗炎介质IL-10表达的影响,探讨米力农对肺损伤保护机制。方法:将18只家兔麻醉后气管切开行机械通气,随机均分为正常对照组(A组)、急性肺损伤(ALI)模型组(B组)和治疗组(C组)。B、C组采用内毒素滴入气管内复制急性肺损伤(ALI)模型,C组予以米力农50μg/kg静注后以5μg·kg-1·min-1持续输注治疗120 min,A、B组予以输注生理盐水。在基础状态(T1)、建模后0 min (T2)、120 min (T3)时,监测平均动脉压(MAP)和平均肺动脉压(mPAP);采集血标本检测血清TNF-α、IL-1β及IL-10并行动脉血气分析。动物处死后测肺湿/干重比及支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞(PMN)百分比,并观察肺组织形态学变化。结果:与B组比较,C组PaO₂提高,mPAP显著下降(P<0.01),通气功能改善;TNF-α、IL-1β显著下降,IL-10明显上升,BALF中PMN显著减少(P<0.01)。结论:米力农能改善肺通气功能,减轻肺损伤,其作用机制可能是通过增加IL-10的生成,抑制TNF-α和IL-1β的释放,调节炎症/抗炎介质的平衡。     

糖皮质激素对重症急性胰腺炎的疗效观察

目的 探讨糖皮质激素(GC)在重症急性胰腺炎(SAP)综合治疗中的价值.方法 回顾性分析2001年1月至2005年6月来收治的108例SAP患者的临床资料.按是否应用GC将其分为治疗组及对照组,观察GC对SAP患者全身炎症反应综合征(SIRS)积分及疗效的影响.结果 与对照组比较,糖皮质激素使用后SIRS积分下降明显,痊愈或病情缓解出院患者平均住院时间缩短.说明GC可通过抑制炎症介质和改善微循环等作用减轻SAP患者的SIRS,对于SAP的治疗有一定的价值.结论 重症急性胰腺炎患者在综合治疗基础上联合早期较大剂量应用GC能有效缓解临床症状,改善重症急性胰腺炎的预后.