用科学发展观构建新形势下医院的建设与发展

改革开放20多年来，医院在医院规模、学科人才、技术水平、服务保障能力及经济增长等诸多方面均获得了巨大进步，谋求下一步可持续发展是大家十分关心的热点问题。随着国家医疗卫生体制改革和机制创新的不断深入，使医院正面临着外部市场、环境政策变革与内生性增长受限这种前所未有的新形势。如何适应新形势，迎接新挑战，用科学发展观谋划新发展，值得我们深入研究和思考。     

肝癌介入治疗护理体会

原发性肝癌是我国常见癌症之一 ,由于肝癌具有易早期转移 ,合并肝硬化 ,多中心发生等生物学特性 ,极大限制了手术切除方法的应用。对不能手术切除的肝癌 ,介入治疗是国内外目前普遍使用的有效方法。 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,我院采用介入方法治疗原发性肝癌患者 39例     

冠心病患者冠脉介入治疗生存质量的研究现状

随之现代人的寿命延长,冠心病患者的比例越来越高;在冠心病临床研究领域,人们普遍接受了病死率降低是评价冠心病治疗手段的最佳指标这一观点。但治疗的结局除死亡和治愈外,更多地是带病存活,仅以病死率作为研究终点则不能评价这种带病存活状态及其治疗效益。因此,注重恢复和提高患者的生存质量和机体功能显得更为重要,尤其在数种可行的方法对病死率的影响相似时,如何做出选择?学者们认为,应该把生存质量视为一个重新评价疗效或确定最佳治疗方法的重要指标〔1〕。在此情况下,冠心病患者生存质量的研究受到学者们的重视,并进行了一定的研究。…     

肿瘤介入治疗的现状及存在问题

通过回顾国内肿瘤介入治疗的进展,分析其适应证、治疗规范和存在问题,并对肿瘤介入工作的业务培训、科间协作及病房管理等相关问题进行初步探讨.     

股骨头缺血性坏死的综合介入治疗

目的:探讨股骨头缺血性坏死综合介入治疗的临床应用价值及相关问题。方法:86例共102个关节,病侧股骨头钻孔减压术后即行股骨头供血动脉灌注中西药物扩血管及溶栓治疗。结果:治疗后疼痛消失或缓解92.16%(94/102),疼痛缓解不明显7.84%(8/102),再次介入治疗后疼痛消失或明显缓解,总有效率100%。关节功能均有不同程度改善,血管造影显示股骨头供血小动脉增粗、增多、分布区延长,特别是1～2期患者关节功能恢复正常(43/57)。结论:股骨头钻孔减压术后即行动脉内灌注中西药物治疗股骨头缺血性坏死安全,疗效肯定,缩短患者住院时间,但远期疗效有待进一步研究。     

肝移植术后并发胆道狭窄和胆泥淤积影像诊断及介入治疗

目的:评价肝移植术后胆道狭窄和胆泥淤积影像诊断及介入治疗的价值。方法:对39例肝移植术后并发胆道狭窄和胆泥淤积的影像诊断及介入治疗进行回顾性分析。结果:超声、T型管胆道造影、CT和MRI检查诊断胆道狭窄伴胆泥形成39例,38例介入治疗后胆道梗阻症状明显缓解;1例介入治疗后胆道梗阻症状未明显改善,后行外科胆管修补术。结论:T型管胆道造影或直接经皮胆道造影对肝移植术后胆道狭窄和胆泥淤积诊断特异性及敏感性最高,放射介入和内镜介入技术对其均发挥重要的治疗作用。     

血管内超声在冠脉支架植入术中的应用价值

目的：探讨血管内超声在冠脉支架植入术中的作用。方法：分析6例在血管内超声引导下行冠脉内支架术的患者，其中急性心肌梗死3例，不稳定型心绞痛2例，稳定型心绞痛1例。结果：6例患者手术结果满意，残余狭窄率小于15％，无并发症发生。结论：血管内超声可以指导冠脉内支架术，可获最佳再通效果，有效减少并发症。     

医院药学的展望

20世纪50年代医院药学还处在简单的药品供应和按医师处方调配药品的时代，住院药房大领药，有条件的药房还配制一些简单的外用药为主的医院制剂。60年代至70年代处方发药实行检查核对制度，住院药房实行摆药。制剂品种增多，增加了灭菌制剂和中药草制剂并开展质量检验。设立了以草药为主的中药房。     

急性心肌梗死延迟介入与药物保守治疗对心率变异性的影响

目的比较延迟介入治疗和药物保守治疗对急性心肌梗死心率变异性的影响。方法选择34例急性心肌梗死患者分为两组：PCI组18例,住院1周左右行冠状动脉造影检并成功对梗死相关动脉行经皮冠脉介入治疗,残余狭窄〈30%;非PCI组16例内科药物保守治疗,分别于入院后2d、随访2周、随访1个月时记录24h动态心电图,采用频域指标的HF（高频功率）及时域指标的SDNN（全部正常窦性心博间期的标准差）,进行心率变异性的评价。结果PCI术后1周（即随访2周）与同期常规药物治疗相比,HRV有下降趋势,但尚无统计学意义。1个月与同期常规药物治疗相比,HRV又有升高的趋势,但无统计学意义。结论PCI术较药物治疗能更有效地改善心肌缺血,降低交患神经活性增加速起神经活性有关。