后腹腔镜手术治疗嗜铬细胞瘤围术期的护理

2002年5月~2004年10月,我们采用后腹腔镜手术治疗6例嗜铬细胞瘤患者,效果满意,现将围术期的护理体会报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组6例,男4例,女2例。年龄22~69岁,平均年龄46.7岁,所有患者均以阵发性头晕、头痛、高血压、胸闷、心悸、多汗而就诊,病程2~30年,肿瘤最大直径2.8~5.3cm,平均4.2cm。6例患者术前均做影像学定位检查包括尿路平片(KUB)、B超、CT及MRI检查。1.2方法:全部病例均采用全身麻醉,麻醉成功后取健侧卧位,全部经后腹腔路径进行手术。1.3结果:6例患者后腹腔镜手术均获成功。手术后病理均确诊为嗜铬细胞瘤。手术时间40…     

左肾嗜酸细胞瘤一例

患者 女,49岁.左肾区肿块1周入院.患者无腰痛、血尿及发热等症状.实验室检查无异常.B超示左肾区约7.2 cm×8.1 cm×7.5 cm稍高回声团块,内见少许点片状暗区,边缘清楚.直接增强CT扫描:左肾区软组织肿块,大小约8.5 cm×9.0 cm×10 cm,呈中等度不均匀强化,中央见星形稍低密度影,肿块轮廓光整,有完整包膜且与部分肾皮质分界清楚.腹膜后未见肿大淋巴结,肾静脉内未见瘤栓(图1).CT拟诊:左肾癌可能性大.     

脑结节性硬化合并脑肿瘤1例报告

患者女，11岁。反复抽搐8年。1岁时面部出现皮疹，体检智能尚可，面颊部有散在的皮脂腺瘤。眼底检查有视乳头水肿。CT扫描可见典型的室管膜下钙化结节，结节沿脑室壁分布，并向脑室内突出，共约7个。分布于双侧侧脑室体外侧壁，右侧侧脑室三角区及三脑室室管膜下，并于室间孔附近可见-2．2cm大小的肿块，肿块内存钙化，两侧侧脑室有轻～中度非对称性扩大积水(图)。CT诊断脑结节性硬化合并脑肿瘤。手术病理证实肿瘤为巨细胞型星形细胞瘤。     

小儿中枢神经系统肿瘤71例病理分析

本文分析了1962年至1986年间的71例小儿中枢神经系统肿瘤的病理资料,该病占同期中枢神经系统肿瘤的16.6％。71例中,颅内肿瘤67例,椎管内肿瘤4例。颅内肿瘤中幕上38例,以星形细胞瘤多见,其次为先天性肿瘤。幕下29例以髓母细胞瘤多见,其次为星形细胞瘤。小儿中枢神经系统肿瘤以恶性居多,预后不佳。脑中线是肿瘤的好发区。     

卵巢支持-间质细胞瘤8例临床病理分析

本文总结了8例罕见的卵巢支持-间质细胞瘤。讨论了其病理诊断、组织类型、临床表现和病理类型的关系及恶性程度等。提出了此肿瘤发生于卵巢外是由于阔韧带内残留了胚胎时期部分性索而成,并认为肿瘤囊腔形成与肿瘤细胞脂化有关等见解。     

下颌骨造釉细胞瘤伴慢性颌骨骨髓炎1例

我科收治1例下颌骨造釉细胞瘤伴慢性颌骨骨髓炎患者，现报告如下。 病例患者男性，31岁，因左侧下颌一后牙龋坏5年，并于牙周反复流脓1年余人院。查体：左下第6齿残根，松动Ⅱ度，对应舌颊侧牙槽骨可扪及不规则骨质感肿物，呈球状突起，边界模糊，质较硬，无活动度，触痛不明显，有乒乓球感，表面皮温及颜色正常，左下第5、7齿松动工度，挤压膨隆的下颌骨，有脓液从左下第6齿残根牙周流出；辅助检查：口腔曲面断层片：下颌骨单囊性肿物伴骨髓炎，由左下第5齿至第7齿，对应牙根尖未见明显吸收（见图1）。     

嗜铬细胞瘤误诊为妊娠高血压综合征一例

【病例】　 2 7岁。因阵发性头痛、头晕伴左腰部疼痛 5月余入院。患者于 4个月前孕 2 3周时感头痛、头晕、眼花伴左腰部疼痛 ,阵发性发作 ,在当地卫生院就诊 ,测血压 1 70 / 1 1 5ｍｍＨｇ,尿蛋白 (2 +) ,Ｂ超检查示胎儿生长发育正常。诊断为重度妊娠高血压综合征 (妊高征 ) ,先兆子。以硫酸镁、肼苯达嗪、地西泮等治疗后症状稍缓解 ,但时有发作。孕 38周时顺产一男婴 ,围生期产妇无特殊 ,分娩后患者仍常感头痛、头晕伴左腰部疼痛。查体 :体温 37 8℃ ,脉搏 1 1 5/ｍｉｎ,血压 1 1 0 / 70ｍｍＨｇ ,头痛时血压1 80 / 1 30ｍｍＨｇ。浅表淋…