粤港澳大湾区公共卫生体系建设的现状及思考

粤港澳大湾区（大湾区）同时具有三种不同体制下的公共卫生体系,在我国公共卫生体系建设中具有重要地位。进一步加强大湾区公共卫生体系建设对我国未来公共卫生体系优化和升级具有重要借鉴作用。本文基于中国工程院重大战略研究与咨询项目“我国现代公共卫生体系及能力建设战略研究”,深入分析大湾区公共卫生体系建设的现状和存在的问题,提出要健全和创新大湾区公共卫生风险协同防控、资源协同和共研共享、信息共享和交流、人才培养和队伍建设等机制,全面提升大湾区公共卫生体系的能力,助推健康中国建设。     

北京市某三级甲等综合医院建设研究型医院的实践

为适应新形势下我国对科技创新和高质量发展的要求, 积极落实创新驱动发展战略, 建设高水平的研究型医院势在必行。首都医科大学附属北京友谊医院自2018年开始建设研究型医院的实践。该院以学科群发展模式推进学科建设, 发挥研究型病房的平台作用, 采用"共享综合服务"模式提升临床研究质量和效率, 通过人才引育新体系加强人才培养, 在医院和学科科技量值排名提升、高层次人才引进、科技成果产出、研究型病房服务于全院科室并提高临床试验效率和质量等方面取得了一定成效, 可为综合医院建设研究型医院提供参考。     

我国卒中中心绿色通道建设模式与发展

脑卒中造成全球社会经济负担。国内外多项指南推荐急性缺血性卒中患者尽早进行静脉溶栓治疗和血管内介入治疗, 但因其时间依赖性强而临床应用受限。现阶段我国急性卒中救治仍存在就诊流程落后、卒中专业团队人力不足等各种问题。建立完善的脑卒中绿色通道并保障其顺利运行是推广溶栓治疗最重要且最有效的途径, 不仅需要明确目标时间、适当调整医院布局及硬件软件投入、重视团队建设、明确岗位职责, 更重要的是进行绿色通道流程改进, 以"并联模式"替代"串联模式", 同时可结合卒中急救地图发布, 院前院内紧密衔接, 普及卒中相关知识等措施。我国脑卒中绿色通道建设近年来已取得了相当的进展, 推广上述改革模式, 可最大限度地减少院前及院内延误, 扩大卒中获益人群, 提高急性缺血性卒中早期救治率。     

医院HIS网络建设探讨与分析

<正> 医院网络信息系统(HIS)是根据医院工作的特点,满足医院日常工作而建立的内部局域网。医院网络的应用减轻医务人员负担,提高工作效率,实现医院的信息化管理。但是,由于我国相关产业的相对落后,医院HIS网络的建设起步较晚,只在部分医院得到开展和应用,同时还存在一些问题。我们根据国内医院和本院网络建设的情况,探讨如下:     

儿科急诊现状及急救技术规范化建设思考

儿科急诊医学作为一门新兴学科,发展迅速但不平衡.本文通过回顾我国儿科急诊医学发展的历程与现状,分析了存在的主要问题,包括专业医师队伍缺乏、体系不规范、标准少、患者多、院前转运滞后、科学研究薄弱等.提出未来完善儿科急诊医疗体系过程中加强符合我国国情的儿科急诊技术规范化的设想,如专业人才培养、新技术准入和多学科合作,强调制定和推广指南的重要性.     

发挥大学医学中心功能 提升一流大学治理能力

文章简要介绍了四川大学华西医学教育近年来的发展情况,通过对比分析中美医学教育管理体制异同以及中国国内一流高校医学国内外排名情况,提出了一流大学建设需要一流医学作为支撑,而建设一流医学的关键在于要根据国情和校情,充分发挥大学医学中心(部、院)代表大学统筹、协调和管理医学教育的功能,即是要着重提升医学管理服务的精细化和科学化水平。     

渭南市2009年与2014年规范化接种门诊建设情况比较

目的了解渭南市2009年与2014年预防接种门诊规范化建设状况。方法对2009年与2014年渭南市预防接种规范化门诊进行调查,并进行统计分析。结果渭南市2014年规范化门诊建设率58.69%,高于2009年34.50%的建设率;免疫接种人员配置由2009年服务总人口的5.30/万下降到2014年的4.63/万,下降了14.47%;2014年主要是按周、按日接种比例增大;平均每名免疫预防人员每年接种疫苗的人次数由2009年的1 885.68剂次/人上升到2014年的2 149.22剂次/人,增加了263.54剂次/人。疫苗全程接种率提高,2014年乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、含麻类疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等疫苗接种率与2009年相比差异均有统计学意义(P<0.05)。疫苗针对传染病发病率降低,2009年乙肝、百日咳、肺结核、麻疹、甲肝等传染病发病率与2014年相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过规范化门诊建设,渭南市规范化预防接种门诊硬件条件及接种服务有了明显改善,疫苗接种率提高,疫苗针对传染病发病率下降,但仍需要加强和改善。     

医院人文建设对改善医患关系的探讨

传统医疗模式无法实现社会—心理—生物医学模式的转变,亦导致目前医患关系紧张、医患矛盾突出。人文医院,是通过人文精神的弘扬,营造医院内部以人为本的环境,运用人文关怀的服务手段去解除病人痛苦的一种医院发展模式。只有构建人文医院,才有可能把社会医学、心理医学的人文特征融入到现代医院管理中,才会使医生学会运用人文关怀来处理医患关系,并使之日趋和谐。     

中国村卫生室医疗卫生服务能力的现状、问题及对策

目的:分析评价我国村卫生室医疗卫生服务能力的现状和问题,为制定政策提供参考和依据。方法:对东部(北京、江苏、山东、福建、广东)、中部(黑龙江、河南、湖北)以及西部(四川、贵州、云南、西藏、陕西、新疆)共14个省(区、市)的1 683位医疗机构法人代表或者法定代表人、14 131位医务人员、12 316位城乡居民以及10 473名乡村医生进行问卷调查;分小组对福建、广东、贵州、河南、江苏、山东、云南、湖南、四川9个省实地调研,通过实地观察、开展座谈和蹲点访谈获取一手资料。结果:全国范围内村卫生室条件总体上明显改善,服务能力有所提高,但也普遍存在标准化达标率地区差距大、医疗服务水平能力偏低、公共卫生服务质量不高、缺药少药与过度用药并存等突出问题。结论:通过实施加大对医疗贫困地区财政扶持力度等政策提高村卫生室医疗卫生服务能力仍是当务之急。     

互联网药品交易服务状况调查分析

目的：对国内互联网药品交易服务状况进行调查分析,为运用现代手段创新药品交易服务模式提供参考。方法：通过CFDA网站,统计截至2017年上半年我国互联网药品交易服务的构成和分类情况;以获得A类资格证书的第三方交易服务平台为样本,逐家登陆平台网站,对其平台建设与服务方式、内容和网站质量进行评价分析。结果：调查结果显示,截至2017年6月底,全国取得互联网药品交易服务资格证书的共913家,是2014年的2.7倍;其中第三方交易服务平台40家（4.3%）,与2014年相比新增1.7倍;该类平台交易服务形式包括供采易-供应链B2B（复选率100%）、医药B2B （复选率100%）、B2C全渠道平台（复选率100%）、医药智能物流平台（复选率82.5%）、跨境商城（复选率80.0%）、O2O电商系统（复选率75.0%）等;平台在支付/配送、售后服务、交易监管等方面均有相应栏目支撑;平台登录便捷程度评价优秀的75.0%,信息更新频率评价优秀的60.0%。结论：调查分析结果说明,我国互联网药品交易服务发展较为迅速,服务形式、内容和网站质量整体趋好,但各省份间开展程度还存在较大的差异,需进行引导推进。