带虹膜人工晶体植入术后继发性青光眼致大疱性角膜病变

患者 男36岁 2001年7月因右眼被镜片碎玻璃划伤、疼痛视力下降6小时在当地区卫生院行角膜裂伤缝合，术后2日转入我院眼科。入院时右眼视力0．06。额侧角膜纵形裂口长约5mm，已缝合3针；前房轴深2．5mm。虹膜全部缺失，晶体前囊完整，部分浑浊，悬韧带未断裂，眼压21mmHg。房角镜检查未见房角后退。B超检查未见玻璃体积     

激素和非甾体类抗炎药在白内障术后联合使用的临床研究

目的　比较超声乳化白内障吸除术后单纯典必殊眼水 (地塞米松加妥布霉素 )和典必殊减量使用加普南扑灵眼水 (普拉洛芬 )的术后炎症反应 ,以探讨激素和非甾体类抗炎药联合使用在白内障术后应用的价值。方法　采用随机对照的方法 ,将术中无并发症的 12 0只眼分为两组 ,每组 60眼。试验组 :典必殊眼水和普南扑灵合用一周 ,以后普南扑灵单独使用三周。对照组 :典必殊眼水使用四周。分别于术后不同时间观察随访症状、体征、房水闪辉和细胞 ,并测量眼压。结果　两组的术后症状和体征综合得分无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;房水闪辉除术后 14天无显著性差异外 (P >0 0 5 ) ,其余均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,试验组比对照组闪辉值低 ;房水细胞在术后 3 0天有统计学差异 (P <0 0 5 ) ,此前 ,两组的前房细胞未见统计学差异 (P >0 0 5 ) ;在术后两周和一月时 ,对照组的眼压比术前有所增加 ,而试验组则轻微降低 ,且有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　无并发症的超声乳化吸除术术后应用激素加非甾体类抗炎药比单纯激素抗炎作用相当甚至更好 ,避免了长期使用激素眼水引起的眼压增高等副作用 ,术后应用非甾体类抗炎药联合激素是一种较好的用药方式     

硅油支持眼的人工虹膜膈植入

目的 总结硅油支持眼的人工虹膜膈植入的临床效果。方法 回顾性研究11例硅油支持眼人工虹膜膈植入手术适应症，手术效果及手术并发症。结果 11例人工虹膜膈植入眼原发眼病中，7例(7／11，64％)为严重外伤眼，2例(2／11，18％)为增埴期糖尿病性视网膜病变合并牵引性视网膜脱离眼，1例(1／11，9％)为严重PVR后复发性视网膜脱离眼，1例(1／11。9％)为Coats病眼；7例(／11，64％)人工虹膜膈有效地防止了硅油接触角膜，11例人工虹膜膈植入眼。均未引起视力的进一步下降；其手术后并发症主要为低眼压和人工虹膜膈表面的纤维膜形成。结论 硅油支持眼的开放性人工虹膜膈植入可通过自然隔断，建立房水循环来维持眼压，有效地防止硅油接触角膜引起并发症。     

Array多焦点人工晶状体的临床应用

目的　评价白内障患者植入多焦点人工晶状体后的视功能以及并发症。方法　将 10 1例 (13 7眼 )行白内障超声乳化术并植入不同类型人工晶状体的患者随机分为二组 ,Ⅰ组为多焦点人工晶状体植入组 (简称多焦组 ) :5 0例 (71眼 ) ,植入ArraySA -4 0N多焦点人工晶状体 ,平均随访时间 17 68± 4 42月 ;Ⅱ组为单焦点人工晶状体植入组 (简称单焦组 ) :5 1例 (66眼 ) ,植入SI -4 0N单焦点人工晶状体 ,平均随访时间 2 3 0 4± 4 70月 ,观察术后裸眼及最佳矫正远、近视力以及并发症。结果　两组患者术后裸眼远视力 ,最佳矫正远视力和最佳矫正近视力均无显著性差异 (P >0 0 5 )。Ⅰ组术后裸眼近视力和最佳视远度数矫正下的近视力明显优于Ⅱ组 (P <0 0 0 1) ,术后裸眼近视力≥ 0 5者在Ⅰ、Ⅱ组中分别为 85 9%和 16 7% ;最佳视远度数矫正下的近视力≥ 0 5者在Ⅰ、Ⅱ组中分别为 90 1%和 18 2 %。两组均无严重的术后并发症。结论　Array多焦点人工晶状体可为患者提供良好的远距及近距视力 ,并在很大程度上摆脱对眼镜的依赖性 ,大大提高白内障患者术后的生活质量     

严重眼球破裂伤无光感眼合并角膜血染的手术治疗

目的 探讨严重眼球破裂伤无光感眼合并角膜血染的手术治疗效果，并分析相关因素。 方法 7例患者7只眼因严重眼球破裂伤无光感合并角膜血染接受2期临时人工角膜下玻璃体切割联合角膜移植手术。2期手术前7只眼均角膜血染，前房及玻璃体积血，视网膜脉络膜脱离。1期与2期手术间隔时间平均18d(12～21d)。手术前视力均无光感，眼压平均3 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)(2～5 mm Hg)。随访平均时间12个月(6～30个月)。 结果 5只眼恢复光感以上视力，矫正视力从光感至0.05。视网膜复位5只眼(5/7)。眼压平均12 mm Hg(5～15 mm Hg)，明显高于手术前眼压(P＜0.05)。并发症包括一过性高眼压(1 只眼)，角膜新生血管(4只眼)，角膜排斥反应(4只眼)，眼球萎缩(2只眼)。 结论 临时人工角膜下玻璃体切割联合角膜移植手术是挽球严重眼球破裂伤无光感眼合并角膜血染的安全有效的方法。（中华眼底病杂志，2004，20：212-214）     

水凝胶人工晶状体混浊一例

患者女．70岁。因右眼视物模糊3个月，于2001年12月来我院就诊。患者曾因双眼葡萄膜炎，屈光不正，并发性白内障，分别于2000年10月和12月在我院行左、右眼超声乳化白内障摘除后房型人工晶状体（intraocular lens,IOL)植入术。右眼术中使用美国Alcon公司的BSS和正大福瑞达     

超声乳化联合折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障

目的评价超声乳化及折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障的临床效果.方法对15例(20眼)儿童白内障患儿行2.8mm切口超声乳化及折叠式人工晶体植入术,其中先天性白内障11眼,外伤性白内障7眼,低钙性白内障2眼.术后随访3月～26月,观察视力、并发症和角膜曲率的变化.结果先天性白内障术后矫正视力1眼0.05,5眼0.05～0.3,5眼矫正视力≥0.5,外伤性白内障2眼0.12,5眼≥0.6;低钙性白内障2眼≥1.0.术前、术后1月角膜曲率变化差异无显著性.随访中6眼行后囊切开.结论超声乳化联合折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障术后反应轻,并发症少,能最大限度减少手术源性散光.     

儿童玻璃体切除术后无晶状体眼的二期人工晶体植入术

目的评价儿童玻璃体切除术后无晶状体眼二期人工晶体植入术的视力效果、手术技巧及其安全性.方法对32例儿童眼内炎玻璃体切除术后的无晶状体眼行人工晶状体植入术.采用颞下方平坦部巩膜灌注,行后房型人工晶体睫状沟缝线固定术,术后随访6～24月.结果所有患者均达到或超过术前最佳矫正视力,术后裸眼视力＜0.1者2眼,0.1～0.2者8眼,0.2～04者16眼,＞05者4眼.无严重远期并发症.结论儿童眼内炎玻璃体切除术后二期人工晶体睫状沟缝线固定术,手术效果可靠,术后并发症少,是矫正儿童无晶状体眼的理想手术方法.     

Alcon注入器植入折叠式人工晶状体临床体会

2000年5月至2003年1月，我科在对34例(38只眼)的白内障超声乳化手术中，使用Alcon注入器植入折叠式人工晶状体，效果良好，报告如下。     

前房型人工品状体植入术后并发角膜内皮失代偿1例

患者，女,32岁，2003年7月因“右眼磨、痛不适3a余”入院。1985年曾于我科因右眼穿通伤行右眼外伤性白内障摘出并前房型人工晶状体植入术，术后视力1．0，后视力渐下降，3a前出现右眼磨、痛不适症状，眼科检查：视力：右眼数指／30cn,左眼1．5,右眼球结膜混合充血，角膜雾样水肿，6～7点近角膜缘处可见白斑，上皮见多个泡样突起，基质层混浊水肿，内皮皱褶( )，前房深浅正常，房水清，