国产人工合成材料修补腹壁缺损在组织中的耐受性

人工合成材料周转组织中成纤维细胞／炎性细胞比率是主人材料在组织中耐受性最佳标准，本实验利用这个标准通过对动物实验，对国产四种人工合成材料；碳纤维网，涤纶布，硅橡胶膜和丝绸在组织中耐受性对比研究结果是：涤纶布在组织中耐受性最佳，其次是碳纤维网，最差的是丝绸材料。     

丙型肝炎病毒NS5a高免疫原区人工合成多肽抗原性的研究

目的 检测不同基因型丙型肝炎病毒(HCV)非结构5a区(NS5a)高免疫原区短链多肽的抗原性，确定该区的主要线性抗原表位并探讨基因异质性与免疫原性间的关系。方法 设计并合成特异性多肽；DNA Star软件对多肽氨基酸同源性进行比较；间接ELISA法检测多肽的抗原性。结果多肽氨基酸的同源性在不同区及不同基因型间变化较大。氨基酸残基2212～2241、2272-2301和2302-2331的多肽抗原性最强。18个来自保守区的多肽可以与不同基因型抗-HCV阳性血清起反应(阳性率高达96％)；而来自不同基因型间氨基酸序列保守性较低区的多肽抗原性与同基因血清的反应性较高。结论 HCV NS5a高免疫原区主要的线性抗原位于氨基酸残基2212-2241、2272-2301和2302-2331的位置；人工合成的多肽可以有效地用于检测抗-HCV抗体；一些多肽的抗原性具有基因型特异性。     

重组蛋白及合成肽抗原在戊型肝炎病毒感染诊断中的应用

电于HEV体外培养一直未获成功，以重组蛋白或人工合成肽作为抗原来检测抗-HEV巳成为戊肝实验室诊断及流行病学调查的主要手段。本文从HEV抗原表位的研究、重组蛋白和合成肽在HEV感染诊断中的应用及其诊断学意义和存在的问题几个方面作一综述。     

瑞芬太尼在脊柱手术麻醉中的经验

瑞芬太尼作为人工合成的阿片类受体激动剂，因其结构上有一酯链，能被血和组织中的非特异性酯酶所水解，因而，瑞芬太尼在体内的半衰期极短，其代谢产物无蓄积作用，适合用于全凭静脉麻醉中的镇痛。脊柱外科全麻下的手术希望患者术中唤醒容易，术后感觉、运动、意识尽早恢复，便于临床效果的判断，瑞芬太尼的超短效作用在该类手术的麻醉中得以充分体现，现将应用情况报告如下。     

轻型聚丙烯补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的 通过应用轻型聚丙烯补片与标准型聚丙烯补片进行腹股沟疝无张力修补术的对比研究,来初步验证轻型聚丙烯补片的应用价值.方法 实验组使用轻型聚丙烯补片,对照组使用标准型聚丙烯补片,每组各30例患者.记录两组患者手术前后的临床参数及术后并发症的发生例数,对数据进行统计学分析.结果 实验组手术时间(36±10)min,术后最高体温(37.16±0.47)℃,术后住院日数(1.9±1.0)d;对照组手术时间(38±9)min,术后最高体温(37.4±0.6)℃,术后住院日数(2.0±0.9)d,两组差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后CRP升高的例数和术前与术后24 h血白细胞计数、中性粒细胞分类计数及生化AST、ALT、BUN、Cr等相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后随访12～16个月,实验组阴囊积液2例,慢性疼痛1例,未出现局部异物感;对照组阴囊积液3例,慢性疼痛3例,出现局部异物感6例.两组局部异物感的发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 轻型聚丙烯补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用是安全有效的,可减少术后局部异物感的发生.     

膀胱癌根治术继发人工合成补片感染一例

患者男，71岁，两年前行双侧腹股沟无张力疝修补术，术后恢复良好。半年前因膀胱癌行根治术，术中以回肠代膀胱。术中取脐下正中切口进腹，术毕于双侧疝修补术切口瘢痕内侧2cm戳孔放置2根引流管引流代膀胱回肠内尿液，3周后拔管。术后6周在双侧引流管戳孔处及正中切口瘢痕中部出现三处慢性感染窦道，感染持续存在并间断有感染结扎线结排出。入院后在连续硬膜外麻醉下行清创术，首先完整切除窦道，探查两侧引流管处窦道末端皆累及原置聚丙烯补片上缘，在补片边缘取出感染线结3个，切口处窦道与左侧窦道相通。     

局部麻醉在老年腹股沟无张力疝修补中的应用体会

目的探讨老年患者局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的效果。方法对47例老年腹股沟疝患者，在局部麻醉下行无张力疝修补，对其手术时间、术后尿潴留、术后伤口疼痛、术后下床活动时间、住院费用和术后复发进行研究。结果47例患者平均年龄69．4岁。手术时间为32～56min，无一例术中改全麻插管或硬膜外麻醉。手术操作中无疼痛感42例，轻微疼痛5例。术后阴囊血肿和腹股沟异物感分别为2例和3例，而无尿潴留发生。随访7～21个月，平均15个月，未见复发。结论局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术术后并发症少，可早期下床活动，住院费用低，对全身器官功能影响小，尤其适合老年患者，值得推广。     

密钙息治疗骨质疏松症疼痛的观察和护理

骨质疏松将是21世纪主要慢性病之一，它严重影响了老年人的健康。疼痛是骨质疏松症状之一，有效控制疼痛，可提高患者的生存质量。密钙息是人工合成的鲑鱼降钙素，能有效减轻骨质疏松疼痛，而良好的护理配合能提高疗效，减轻副作用。