心情快乐寿自长

<正>中年时期的健康往往极大影响寿命。近日,英国一项研究发现,与生活乐观的人相比,中年时爱发脾气的人死亡的可能性会高出3倍。研究人员警告:人们心情的快乐程度会显著影响未来时期一些疾病的发作,如伤残、步行速度缓慢、自测健康程度受损和冠心病。     

股骨粗隆间骨折分型

股骨粗隆间骨折又名股骨转子间骨折，是老年人常见的骨折。随着社会的老龄化，人均寿命的延长，骨质疏松人数的增加，老年人发生股骨粗隆间骨折的概率呈上升趋势。仔细研究股骨粗隆间骨折的分型有利于对骨折程度作出更准确的评价，以选择更加适合的治疗方法和判断预后。本文就股骨粗隆间骨折的分型加以综述。     

极端气温对淄博市居民非意外死亡和寿命损失年的影响

目的 探讨极端气温对非意外死亡数和早死所致的寿命损失年(YLL)的影响,以期为疾病预防控制以及卫生决策提供科学参考。方法 收集和整理2015至2019年山东省淄博市逐日非意外死亡资料和气象资料,计算逐日YLL,采用分布滞后非线性模型(DLNM)分析极端低温和极端高温[分别定义为研究期间日均气温分布的第2.5(-4.2℃)和97.5百分位数(29.1℃)]对非意外死亡数和YLL的滞后效应,并识别脆弱人群。结果 研究期间,淄博市共报告了144 310例非意外死亡,YLL为1 886 493年。极端低温对非意外死亡的影响具有一定的滞后性,单日和累积滞后效应分别在暴露第4和21天最大[死亡的相对危险度(RR)分别为1.05(95%CI:1.04～1.07)和1.23(95%CI:1.10～1.39);YLL的变化值分别为56.51(95%CI:37.92～75.11)和259.55(95%CI:116.45～402.65)年];极端高温的影响较为短促,单日和累积滞后效应分别在暴露当天和第7天最大[死亡的RR分别为1.19(95%CI:1.15～1.24)和1.45(95%CI:1.34～1.5...     

健康预期寿命指标的国际应用概述

健康预期寿命是在预期寿命的基础上进一步识别健康部分, 将评价关口从死亡前移至全生命周期, 在世界范围内得到越来越多的关注, 同时也已成为我国重大战略规划的核心指标之一。健康预期寿命作为健康测量的综合性指标具有复杂性和多维性, 不同社会文化背景对于健康的理解和测量维度的选择存在差异, 总体看来, 尽管高收入国家选择纳入国民健康规划的指标不同, 但无活动受限健康预期寿命是目前应用最广泛的指标。本文对国际上健康预期寿命的概念与应用情况进行梳理, 借鉴国际实践经验, 为建立符合我国国情的健康预期寿命指标体系提供参考。     

自噬与沉默信息调节因子蛋白家族对心肌缺血/再灌注的影响

背景自噬是一种细胞本体的降解过程.它以溶酶体的方式参与或老化非正常的细胞蛋白及细胞本身的降解.许多研究证实自噬水平在心肌缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)中增高,但对于自噬在再灌注中的作用,现在争议较大.同时有研究证实新发现的与长寿相关的沉默信息调节因子蛋白(silent information regulator protein,Sirt)家族可能参与了自噬对I/R的调节.目的了解Sirt家族、自噬及I/R这三者间的联系.内容对自噬的基本过程,自噬的分子机制,自噬在心肌I/R中的作用,自噬与Sirt家族的关系作一综述.趋向促进对自噬的深入了解,期望对Sirt家族在心肌保护方面的作用提供新的认识.     

低危前列腺癌主动监测还是手术:临床决策分析

背景和目的:通过评估年龄、健康状况、病人偏好等因素对结果的影响,比较对低危前列腺癌病人采取外科手术或者动态监测的差别。病人和方法:笔者用蒙特卡罗模拟马科夫模型(Monte Carlo simulation of Markov models)描述20000名诊断有低危前列腺癌病人的生存时间,这些病人随机分入采取前列腺癌动态监测组和前列腺癌根治术组,然后分别计算出两组的质量调整预期寿命、预期寿命、前列腺癌相关病死率、多年治疗的不良反应,并分别与从文献中得来的标准参数进行比较。笔者将差、一般和优秀的健康     

促红细胞生长素抵抗的发病机制研究新进展

肾性贫血是慢性肾脏病（CKD）患者最常见的并发症之一,严重影响CKD患者的生活质量和生存率。促红细胞生长素（EPO）分泌的相对或绝对不足以及红细胞寿命的缩短是慢性肾衰竭肾性贫血的主要原因。研究显示红细胞寿命的缩短与维持性血液透析患者的营养状态、炎症状态及EPO抵抗有关[1]。2012年KDIGO（改善全球肾脏病预后组织）发布CKD患者贫血治疗指南：     

不同冲洗速度对无肝素血液透析患者的影响

目的探讨不同冲洗速度对无肝素血液透析患者的影响。方法将40例无肝素血液透析患者随机分为观察组与对照组各20例。观察组将0.9%氯化钠注射液200mL以250mL/min的速度冲洗滤器及管路,对照组以100mL/min的速度冲洗滤器及管路。比较两组患者透析前后实验室指标、血流动力学指标和滤器凝血情况及使用时间。结果观察组滤器使用时间显著长于对照组,凝血发生率及凝血程度显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论对于无肝素血液透析治疗,250mL/min的冲洗流速可减少治疗中断时间,延长滤器使用时限。     

80岁以上老年患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术16例

随着预期寿命的延长,越来越多的80岁以上冠心病患者需要行冠状动脉旁路移植术（CABG）。1998年6月～2007年12月我科对16例80岁以上冠心病患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术（off-pump CABG）,现总结其临床经验,以提高手术疗效。     

单侧钩槽式外固定器治疗老年股骨颈骨折27例临床分析

股骨颈骨折常见于老年人，随着人类寿命的延长，其发病率日渐增高，其临床治疗中主要存在骨折不愈合(15％左右)和股骨头坏死(20％～30％)两个主要问题。我科自1992年～2004年12月收治了27例老年股骨颈骨折病人，采用了单侧钩槽式外固定器治疗，获得了满意的临床效果。现报告如下。