抗抑郁治疗对功能性消化不良的辅助治疗作用

功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀，早饱、暖气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状，经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。在经济、科技、工业化高度发展的社会，已经成为危害人们健康状况和生活质量的最常见的消化系统疾病，因而受到广泛重视。欧美的流行病学调查表明，普通人群中有消化不良症状者占19％-41％，在我国人群中总的患病率为20％。普通门诊中占20％-40％，在消化专科中占60％-70％。FD的发病机制复杂，部分患者存在精神心理的异常，本文通过对FD患者进行抑郁自评量表（zuag评分）评定和抗抑郁药物治疗，旨在探讨二者关系及抗抑郁治疗FD的疗效。     

晚年抑郁状态的治疗漆黑（或悲观）的隧道与现实-世界的光明

长期以来预言的人口老龄化现在已成事实。美国人口的“灰白化”在今后几年将加速，因为二战后生育高峰期出生的第一批儿童现在已达到传统的老年标准。因此，强调注意改善老年人的生活质量是恰如其分的。在本期杂志，Ciechanowski等^1的文章以及Bruce等最近发表的文章就报道了他们有关老年抑郁症治疗的试验结果。这些研究阐述了重要的进展，提出了应予认真考虑的广阔背景问题。     

试论七情发生和脑主神明与抑郁症病机证治的关系

抑郁症是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态.中医多将其归在郁证之类,对其理论解释的重点多是在心主神明论指导下的以五脏为中心的肝,临床治疗亦多遵疏肝解郁这一基本大法,并取得了一定成效.     

抑郁症针灸治疗思路探析

从中医对抑郁症的认识、针灸治疗抑郁症的取穴原则、常用腧穴、临床常用的针灸方法几个方面探讨了临床上抑郁症的针灸治疗思路。     

临证偶得

临证某些常见病和疑难重症,用常规方法治疗往往效果较差或缓慢,若采用变法治疗,则会收到较好疗效.而这些治疗方法,有的是从个案治疗经验中总结出来,或是从偶然治验中得到启示.笔者现将在偶然治验中的几则经验介绍如下.     

抑郁症患者心理治疗的临床研究

目的 通过对照的方法,对抑郁症患者使用单纯抗抑郁药物治疗和药物合并心理治疗的疗效进行比较,探讨心理治疗在抑郁症患者治疗中的作用.方法 选取抑郁症患者120例,随机分成两组.对照组60例,男女各半,年龄18～65岁,平均(38.9±2.53)岁;心理治疗组60例,男女各半,年龄19～67岁,平均(39.7±3.12)岁.两组患者均给予帕罗西汀(商品名赛乐特)20mg/d,对照组单纯用药物治疗,心理治疗组药物加心理治疗,疗程8周.分别于第0周(基线)、干预后第2周、第4周、第8周使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)进行评分.结果 药物合并心理治疗组的治疗效果优于对照组(P＜0.05),且治疗时间越长,两组的疗效差异越明显.结论 心理治疗对抑郁症患者的康复有积极的作用,药物治疗合并心理治疗较单纯药物治疗更有利.     

西酞普兰治疗抑郁症的开放性研究

为了解西酞普兰在我国应用的临床疗效和不良反应，２５例抑郁症病人接受了该药治疗，剂量为２０～６０ｍｇ／ｄ，疗程６周，使用Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表（ＨＲＳＤ）和临床总体印象量表（ＣＧＩＳ）评定疗效，同时记录药物的副作用，结果：上述２种量表在治疗前后的得分均有显著下降，显效率为８１％，且副作用轻微，因子分析发现，该药对抑郁焦虑因子的作用快而强，但睡眠因子在治疗前后无显著变化，结果表明，西酞普兰为一种安全     

抑郁症患者就诊途径与误诊分析

对抑郁症患者的就诊途径、初诊症状及诊治措施作统计分析。结果：多数抑郁症患者未能获得及时正确的诊治。在群众中加强精神卫生宣传刻不容缓，非专科医师尤其基层医务工作者应掌握一定的精神病学知识，尤其对抑郁症更应有一定的识别能力     

不同性别抑郁症病人临床对照

对不同性别抑郁症病人，男性６０例、女性１０２例进行对照研究，两者在初发、病程、临床表现均有显著差异。女性抑郁症病人初发年龄较男性早，且病程长，临床多表现为焦虑、躯体化障碍，惊恐发作、进食障碍、自责；男性多易出现绝望感、性欲减退、精神运动性迟滞。